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    前列腺癌術(shù)后6年,PSA一直升高要緊嗎

    2023-11-23 10:26播放 :

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    前列腺癌術(shù)后6年,PSA一直升高,這種情況需要患者非常重視。PSA是術(shù)后監(jiān)測(cè)腫瘤最主要的手段,出現(xiàn)PSA升高,要觀察腫瘤是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

    如果存在腫瘤復(fù)發(fā),要明確復(fù)發(fā)的位置,這一點(diǎn)對(duì)于給予患者合理治療建議具有非常重要意義。如果患者術(shù)后PSA降到0.2ng/mL以下,維持一段時(shí)間后,PSA由0.2ng/mL升高,這時(shí)候會(huì)給患者診斷為生化復(fù)發(fā)。

    針對(duì)生化復(fù)發(fā)的患者,要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查,再密切觀測(cè)患者PSA的變化。根據(jù)影像學(xué)檢查的結(jié)果,會(huì)給患者增加相關(guān)治療方案,比如加用內(nèi)分泌治療、局部放療。

    如果患者的PSA持續(xù)升高,用藥后也沒有明確降低,可能提示患者具有不太好的預(yù)后。此時(shí)需要更加關(guān)注患者疾病進(jìn)展,甚至采用聯(lián)合治療方法,爭(zhēng)取獲得較好的治療效果。

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    2023/11/22播放(44125)

    前列腺癌術(shù)后psa多長(zhǎng)時(shí)間做一次

    "PSA又叫前列腺特異抗原,雖然PSA并不是前列腺癌最敏感的指標(biāo),但卻應(yīng)用廣泛。在前列腺癌術(shù)后復(fù)查PSA,可保持規(guī)律為每1-2個(gè)月1次。目前在前列腺癌的隨訪中,還沒有找到更合適能夠替代PSA的腫瘤標(biāo)志物。通常前列腺癌根治術(shù)后,PSA會(huì)很快下降,在術(shù)后6周左右應(yīng)該已經(jīng)檢測(cè)不到。如果PSA仍然升高,說明體內(nèi)有產(chǎn)生PSA的組織,也就是殘留的前列腺癌病灶或者是轉(zhuǎn)移灶。初次檢測(cè)PSA應(yīng)該在術(shù)后6周到3個(gè)月之間,以后建議每1-2個(gè)月復(fù)查1次。如果PSA始終較低水平,則暫時(shí)認(rèn)為病情處于平穩(wěn)的狀態(tài)。如果PSA值逐漸升高到0.2-0.4ng\/mL之間,則有可能是生化進(jìn)展。如果連續(xù)2次血清PSA水平超過0.2ng\/mL,則提示前列腺癌生化復(fù)發(fā)。日常生活中前列腺癌患者每天應(yīng)該規(guī)律服藥,保持大、小便通暢,這樣可以有效控制病情。平時(shí)注意私處衛(wèi)生,少穿或不穿緊身內(nèi)褲。飲食上要注意不食用腌制類、海鮮類、燒烤類及剩飯、剩菜,而腎功能不全或發(fā)生尿毒癥者還應(yīng)注意不食用豆類及其制品,限制動(dòng)物類高蛋白食品。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

    林云華首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/10/19收聽(43728)

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