北京協(xié)和醫(yī)院
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嬰兒服用頭孢出現(xiàn)過敏，需要分情況而定，因為頭孢分為兩種制劑，即口服和靜脈輸液的制劑兩種：
一、口服制劑：口服頭孢制劑出現(xiàn)過敏時，其過敏癥狀并不嚴(yán)重，主要表現(xiàn)為皮疹，一方面要立即停用頭孢口服藥，另一方面可以給嬰兒應(yīng)用口服抗過敏的藥物，如西替利嗪的糖漿，常能緩解過敏癥狀；
二、靜脈輸入頭孢制劑：在靜脈輸注頭孢菌素時，出現(xiàn)過敏的情況常比較嚴(yán)重，處理上要注意以下幾點，1、馬上停止輸注頭孢抗菌素。2、給嬰兒應(yīng)用肌注的抗過敏藥物，肌肉注射的藥物起效會比口服更快。3、靜脈給予地塞米松即糖皮質(zhì)激素，進行抗過敏治療。4、如果嬰兒血壓不穩(wěn)，懷疑有過敏性休克，要立即加用腎上腺素進行抗休克治療。
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"嬰兒使用頭孢是引起過敏反應(yīng)常見的病因之一，臨床表現(xiàn)為起病急驟，使用頭孢過敏原后數(shù)小時內(nèi)迅速擴展，持續(xù)時間不超過3-4天，首發(fā)癥狀為口周或者面部瘙癢感進而發(fā)熱，部分患兒可出現(xiàn)鼻前庭充血，眼部發(fā)癢或者打噴嚏，也可以使患兒全身發(fā)紅、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫及瘙癢、上呼吸道水腫，出現(xiàn)聲嘶、吸氣性喘鳴、下呼吸道堵塞可引起患兒的哮喘。發(fā)生過敏性休克會面部蒼白、四肢發(fā)冷、血壓下降、心率低鈍、心率增快和心律失常，患兒大汗淋漓、恐慌不安、輕度衰竭甚至昏迷。"
張武棟│宿遷市人民醫(yī)院
2023/06/20收聽(94844)
頭孢是抗生素一般要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，如果出現(xiàn)頭孢過敏，常會出現(xiàn)身上起皮疹，另外寶寶吃了頭孢，有時候有些孩子嘴唇會紅腫，有些寶寶會出現(xiàn)輕度的皮疹或者是個別會出現(xiàn)很多皮疹，這就是頭孢過敏的癥狀。要判斷是不是頭孢過敏，一定要排除本身的濕疹或者是痱子疹，才能考慮、鑒定、區(qū)別是不是頭孢過敏，一般懷疑頭孢過敏，最好要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，同時讓醫(yī)生去判斷。
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/11/04收聽(39216)
頭孢是在臨床中應(yīng)用比較廣泛的抗生素，不管是在口服頭孢或者是在靜點頭孢之前，都會詢問患者是否有過敏史、是否有飲酒史，因為頭孢特別容易引起過敏。如果該患者既往有飲酒史或者是過敏史的情況下是不建議應(yīng)用頭孢的，常見過敏反應(yīng)可能會出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重的可以引起支氣管痙攣、休克，甚至是危及生命。如果一旦出現(xiàn)上述的過敏，應(yīng)該及時的停止口服頭孢藥物或者是靜點的頭孢藥物，進行相應(yīng)的對癥處置，如輕癥可以用退熱藥或者是抗脫敏、抗組胺的藥物，甚至可以靜推激素治療。如果是重癥危及生命，及時到當(dāng)?shù)氐募痹\，甚至有必要呼吸機治療。
王清文│牡丹江市康安醫(yī)院
2023/10/23收聽(10522)
打頭孢過敏了，如果只是皮膚的紅疹此種輕微的過敏反應(yīng)，通?？梢允褂锰瞧ぜに?，比如甲強龍、地塞米松... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/20播放(48657)
打頭孢過敏了，如果只是皮膚的紅疹此種輕微的過敏反應(yīng)，通?？梢允褂锰瞧ぜに?，比如甲強龍、地塞米松...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/20播放(48657)
"如果頭孢過敏會出現(xiàn)眼睛腫的臨床癥狀和表現(xiàn)，頭孢過敏分三度不同的情況。輕度頭孢過敏時會出現(xiàn)眼部和面部發(fā)腫并且眼部有充血、紅、腫、熱、痛、功能障礙并且身上會有皮疹，紅色的斑丘疹甚至出現(xiàn)糜爛、滲出等情況。中度頭孢過敏時會出現(xiàn)心動過速、心律不齊、胸悶、氣短、心前區(qū)不適甚至出現(xiàn)一過性呼吸困難等呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的過敏性癥狀，嚴(yán)重的頭孢過敏時不但會出現(xiàn)眼睛的浮腫，還會出現(xiàn)短暫性的意識喪失、頭暈、頭疼伴隨噴射性嘔吐，同時會有腹部的強烈絞痛，這時還會出現(xiàn)突發(fā)血壓降低、脈搏細(xì)速、脈搏測不清楚或突然出現(xiàn)過敏性休克的臨床表現(xiàn)。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/07收聽(44718)
"如果嬰兒出現(xiàn)了過敏情況，首先要了解什么東西造成孩子出現(xiàn)過敏的情況，要了解過敏原。過敏原有食物過敏、藥物過敏，或者其他花粉可以造成孩子出現(xiàn)過敏。所以，如果孩子出現(xiàn)過敏的情況，先要了解什么是導(dǎo)致孩子過敏的因素，要避免接觸過敏原。另外，如果孩子出現(xiàn)了過敏情況，要根據(jù)孩子出現(xiàn)過敏程度的不同，采取不同的治療措施。如果孩子過敏情況比較嚴(yán)重，出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，比如出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏性休克，要及時去醫(yī)院進行搶救治療。如果孩子過敏情況不是很嚴(yán)重，只是身上出現(xiàn)了一些蕁麻疹，可以外用涂抹一些抗過敏藥物，可以給孩子涂爐甘石洗劑。如果孩子過敏情況比較嚴(yán)重，出現(xiàn)蕁麻疹比較多，可以服用一些抗組胺藥物，或者抗過敏藥物，藥物的使用要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/21收聽(48498)
嬰兒的確比較容易過敏，可能是食物過敏、濕疹等表現(xiàn)。嬰兒一旦過敏，建議帶著孩子去兒童醫(yī)院或有變態(tài)... 支玉香│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/21播放(87590)
嬰兒的確比較容易過敏，可能是食物過敏、濕疹等表現(xiàn)。嬰兒一旦過敏，建議帶著孩子去兒童醫(yī)院或有變態(tài)...
支玉香│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/21播放(87590)
"嬰兒發(fā)生過敏反應(yīng)，臨床上面首先要盡量擺脫過敏原的刺激，比如有些小孩到公園里受到花粉的刺激，發(fā)生過敏反應(yīng)，會出現(xiàn)皮疹、咳嗽、喘。對于這種情況，先擺脫過敏原的刺激，要脫離此環(huán)境，非常重要。其次，臨床上皮疹很厲害時，小孩甚至?xí)霈F(xiàn)咳嗽、喘、憋氣等比較嚴(yán)重的情況，應(yīng)該馬上到醫(yī)院請醫(yī)生評估。嚴(yán)重時除了可以用霧化，還可以靜脈用激素以緩解此癥狀。同時，需要給予抗過敏的治療，比如開瑞坦、仙特明，或者有些小孩出現(xiàn)咳喘時可以給予孟魯司特。比較輕微的小孩出現(xiàn)皮疹時，臨床各方面沒有異常，或者只有點咳嗽、感冒，也可以用仙特明這類抗過敏藥物。小孩身上出現(xiàn)皮疹時也可以用止癢藥水以緩解癥狀。除此之外，小孩對什么東西過敏，家長自己要做個有心人，因為生活中有許多過敏原，必要時可以做過敏原的檢測。常見與小孩密切所相關(guān)，比如螨蟲、花粉、魚、蝦類，要在把過敏原搞清楚以后，盡量能夠避免?？偠灾?，小孩在臨床上發(fā)生過敏反應(yīng)時，作為家長需要帶小孩到醫(yī)院，請醫(yī)生根據(jù)小孩的情況做分析，做相關(guān)的檢查，這很有必要。"
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2023/03/22收聽(40402)
"頭孢過敏引起蕁麻疹，要停用一切有頭孢含量的藥物，包括頭孢呋辛鈉注射液、頭孢硫脒注射液，也包括頭孢克肟膠囊等等。在臨床治療上可以靜點復(fù)方甘草酸單銨S氯化鈉注射液，抗過敏、止癢、免疫調(diào)節(jié)治療，配合肌注馬來酸氯苯那敏注射液，加強止癢效果，口服咪唑斯汀緩釋片、富馬酸盧帕他定片，外用爐甘石洗劑涂抹。如果皮疹顏色較紅，彌漫全身，可以通過照射氦氖激光，收縮局部毛細(xì)血管，減輕炎癥進行治療。治療期間還要避免飲酒，避免食用辛辣刺激食物。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/13收聽(81852)
"頭孢菌素類的藥物如果使用過程中出現(xiàn)過敏、引起頭暈等情況，要及時停止用藥，另外要口服氯雷他定、西替利嗪等抗過敏的藥物治療，如果癥狀嚴(yán)重還要使用一些葡萄糖酸鈣，或者是小劑量的地塞米松等靜脈使用的藥物，來進行相應(yīng)的抗過敏治療。頭孢菌素類藥物所引起的過敏，嚴(yán)重的甚至可能會導(dǎo)致血壓下降、心率下加快等過敏性休克的情況，而且頭孢菌素類的藥物和青霉素類的藥物，可能會有一些交叉過敏，也就是對青霉素過敏的患者，也有可能會對頭孢菌素類藥物過敏。對一種頭孢藥物過敏的患者，可能對于其他頭孢藥物都有過敏的情況，所以在使用頭孢菌素類的藥物之前，最好使用藥物原液來進行皮試，皮試陰性才可以考慮使用這種藥物。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2023/03/23收聽(27022)
小兒支氣管肺炎，如果對頭孢過敏，可以選擇青霉素皮試。如果青霉素皮試陰性，可以嘗試應(yīng)用青霉素、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物進行治療。但是青霉素類和頭孢類有交叉過敏現(xiàn)象，因此皮試時也應(yīng)該注意，如果小兒對頭孢過敏反應(yīng)比較重，建議不要再進行青霉素皮試試驗，患者青霉素皮試時可能出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏性反應(yīng)?？梢允褂么蟓h(huán)內(nèi)酯類藥物，臨床上常用的有阿奇霉素、羅紅霉素、紅霉素等藥物代替頭孢或青霉素治療，也可取得良好的效果。
王麗萍│聊城市人民醫(yī)院
2023/11/16收聽(24040)
"頭孢是頭孢菌素的簡稱，是一類廣譜抗細(xì)菌的抗生素，在臨床使用過程中非常容易出現(xiàn)過敏反應(yīng)。這時候一定要保證患者呼吸道的暢通以及進行靜脈通道的建立，同時切斷頭孢的供給，并且給予抗過敏的藥物，比如使用腎上腺素皮下注射，給予地塞米松、潑尼松等，以肌肉注射或者靜脈點滴的方式給藥。還可以給予抗過敏的其它藥物，比如非那根、撲爾敏、苯海拉明、葡萄糖酸鈣以及大量的維生素C，進行吸氧治療。注意保暖，避免四肢末梢循環(huán)不通暢。隨時監(jiān)測生命體征的變化，如果出現(xiàn)有低血壓性休克，應(yīng)該及時給予靜脈點滴生理鹽水，必要時給予血管活性物質(zhì)，比如多巴胺、鹽酸多巴酚丁胺等。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/04/12收聽(16510)
泌尿系統(tǒng)感染但對頭孢過敏時，可以選擇其他類型的抗生素，對于泌尿系統(tǒng)感染也有比較好的效果。如喹諾... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/22播放(98074)
泌尿系統(tǒng)感染但對頭孢過敏時，可以選擇其他類型的抗生素，對于泌尿系統(tǒng)感染也有比較好的效果。如喹諾...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/22播放(98074)
"對于服用頭孢類藥物出現(xiàn)過敏的患者，要避免再次服用該藥物，需要觀察患者過敏癥狀的輕重程度，輕度過敏患者，若皮膚出現(xiàn)少許皮疹，可以應(yīng)用氮卓斯汀、撲爾敏或者雷尼替丁等藥物進行抗過敏的對癥治療。若患者皮疹比較廣泛，甚至出現(xiàn)全身的皮疹，伴隨發(fā)熱等癥狀時，可以到就近的醫(yī)院進行就診，給予地塞米松以及葡萄糖酸鈣等藥物，進行聯(lián)合抗過敏治療。在服用藥物以后甚至出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等癥狀的時候，需要立即送往就近醫(yī)院進行搶救治療，出現(xiàn)了過敏性的休克，需要馬上進行搶救來挽救生命。另外，需要記錄患者的過敏史，在今后的治療中避免再次使用該藥物。"
李冰潔│重慶市第五人民醫(yī)院
2023/03/10收聽(30832)
如果既往有頭孢過敏史，原則上建議盡可能避免應(yīng)用同類藥物，避免發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。如果存在頭孢過... 支玉香│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/02/13播放(83292)
如果既往有頭孢過敏史，原則上建議盡可能避免應(yīng)用同類藥物，避免發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。如果存在頭孢過...
2023/02/13播放(83292)
實際上有很多孩子會出現(xiàn)對藥物的過敏，比如出現(xiàn)頭孢霉素的過敏，用了以后輕者出現(xiàn)皮疹、發(fā)癢、皮膚蕁... 王峻│濟南市中心醫(yī)院 2023/02/14播放(52616)
實際上有很多孩子會出現(xiàn)對藥物的過敏，比如出現(xiàn)頭孢霉素的過敏，用了以后輕者出現(xiàn)皮疹、發(fā)癢、皮膚蕁...
王峻│濟南市中心醫(yī)院
2023/02/14播放(52616)
嬰兒出現(xiàn)過敏的癥狀，大多是由于吃的食物，或者接觸的東西導(dǎo)致過敏，處理上要注意以下幾點：...
嬰兒出現(xiàn)過敏的癥狀，大多是由于吃的食物，或者接觸的東西導(dǎo)致過敏，處理上要注意以下幾點：
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/12/29播放(70522)
"如果確認(rèn)對雞蛋過敏，這時候最主要的是回避雞蛋的攝入，也就是所有的雞蛋制品，包括食物中含有雞蛋，盡量都不要再接觸。對于過敏來說，回避過敏原是最重要的一關(guān)，很多一旦回避過敏原，相關(guān)的過敏表現(xiàn)就不再會發(fā)生，而且已經(jīng)存在的過敏表現(xiàn)也會很快恢復(fù)。所以，如果確認(rèn)對雞蛋過敏，最好是避免或者嚴(yán)格讓孩子回避雞蛋制品攝。當(dāng)然，對于過敏來說，如果有些比較輕微的過敏，比如身上長皮疹或者有嘔吐、腹瀉等等，明確和過敏相關(guān)，這個時候可以考慮使用抗過敏藥幫助緩解癥狀。如果雞蛋過敏非常嚴(yán)重，因為有些會有非常重的蛋類過敏的表現(xiàn)，比如已經(jīng)影響呼吸，出現(xiàn)憋氣、氣短這樣的表現(xiàn)。最好及時去醫(yī)院，請醫(yī)生做相應(yīng)更強烈一點、更有效一點的抗過敏處理，有助于雞蛋過敏的相關(guān)癥狀盡快恢復(fù)。"
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/23收聽(37998)
"孩子對牛奶過敏，其實是對牛奶中的大分子蛋白質(zhì)過敏，過敏的表現(xiàn)有可能是濕疹或者是腹瀉，有的孩子可能會出現(xiàn)便血，就是大便里邊有血絲或者有血塊，所以如果發(fā)現(xiàn)孩子是牛奶過敏的話，就要避免牛奶喂養(yǎng)，當(dāng)然也包括避免所有含牛奶的食物。那么孩子喂養(yǎng)怎么辦呢？要換用深度水解蛋白奶粉，或者是氨基酸奶粉，深度水解蛋白奶粉就是把大分子蛋白質(zhì)變成了一小段的肽鏈，因為它變成了小分子蛋白，孩子就不容易過敏了。當(dāng)然有的孩子吃深度水解奶粉仍然過敏，就要換用氨基酸奶粉，氨基酸奶粉是把整個蛋白質(zhì)分子變成一個的氨基酸，所以這樣就不容易再出現(xiàn)過敏了。孩子需要長期吃這種深度水解蛋白奶粉或者氨基酸奶粉嗎？也不見得，因為隨著孩子年齡慢慢增大， 免疫功能可能是比較完善了，也有可能就可以逐漸過渡到正常的奶粉。但是如果孩子現(xiàn)在處于牛奶蛋白過敏的這個階段，就必須要回避牛奶，正常的奶粉必須要回避的，因為這種過敏原一直在刺激，過敏狀態(tài)不能調(diào)整過去，是很難恢復(fù)的。換用深度水解蛋白奶粉或者氨基酸奶粉3-6個月以后，如果孩子的過敏癥狀完全控制，可以逐漸地過渡到普通的奶粉，然后觀察孩子有沒有過敏現(xiàn)象出現(xiàn)，如果仍然出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，還要再換回水解蛋白奶粉或者氨基酸奶粉。"
王云峰│中日友好醫(yī)院
2023/02/26收聽(47902)
"嬰兒過敏引起的疾病不相同，處理方法也不盡相同，常出現(xiàn)在嬰兒期的過敏癥，包括最常見的過敏性的鼻炎、支氣管的哮喘、嬰兒的濕疹、接觸性的皮炎蕁麻疹、藥物性的皮炎、食物過敏、藥物過敏等，處理的方法不盡相同，大致的原則是以下幾點：第一、避免病因原和刺激物的刺激，要避開過敏的物質(zhì)效果會更好。第二、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用，如果急性的過敏，出現(xiàn)呼吸循環(huán)困難的時候要用腎上腺素。第三、茶堿，用于支氣管擴張，對于哮喘的病人發(fā)作時候需要用的。還有吸入性的用異丙托溴銨、抗組胺藥，如撲爾敏，常用的是苯海拉明。第四、局部用藥，比如濕疹皮炎可以局部用藥，還有全身用的皮質(zhì)醇激素、白三烯受體拮抗劑，還有免疫療法。臨床要根據(jù)過敏的情況，引起的病因不同，出現(xiàn)的癥狀不同，處理方法也就不同。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/12/25收聽(73746)
北京世紀(jì)壇醫(yī)院 王曉艷
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北京同仁醫(yī)院 劉文斌
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北京世紀(jì)壇醫(yī)院 顧紅燕
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中日醫(yī)院 王志新
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