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    房早和室早有何區(qū)別

    2023-06-27 16:26播放 :

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    房早與室早的區(qū)別主要包括以下幾種:

    1、起源點:房早起源于心房,而室早起源于心室;

    2、傳導順序:房早起源于心房,通過房室結傳導到心室,與正常情況下房室的激動順序相同。而室早起源于心室,興奮之后會逆行向上傳播,如從心室到房室結再到心房。所以二者的方向完全相反,房早與正常的激動順序相同,而室早與正常的激動順序相反;

    3、病理意義:房早對機體的影響較小,而室早由于傳導的順序發(fā)生改變,對機體的影響相對較大,會影響到心搏量,有時出現的室早甚至會導致心搏量明顯減少。另外,出現早搏之后,之后出現的代償間歇也會有所不同,房早的代償間歇時間較短,而室早的心臟代償時間較長,屬于完全的代償間歇。

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    什么是房早

    "房早又稱之為房性早搏、房性期前收縮,主要是起源于竇房結以外心房的任何部分,屬于快速性心律失常的一種,在成年人當中較為常見。正常人如果進行24小時的心電監(jiān)測,有60%人都會有房性早搏,各種器質性心臟病也可以發(fā)生房性早搏,并且是發(fā)生快速性房性心律失常的先兆。對于房性早搏普通人非常常見,雖然可能會引起一些不適的感覺,比如頭暈、心悸、胸悶、乏力等等,但是大部分的房性早搏是比較善良,惡性度不高,沒有那么嚴重的危害,所以基本上很少影響日常工作、生活。但是,如果在日常生活和工作當中,頻繁的、多次的、反復的出現房性早搏,可能會誘發(fā)房性的心動過速,甚至房撲、房顫。因此,一定要進行常規(guī)的心臟方面的檢查,包括心電圖、心臟、彩色多普勒超聲、24小時的動態(tài)心電圖的檢查,必要的時候再進行一些冠狀動脈CTA等等。對于一般的房性早搏來講通常是無需治療,建議還是進行生活方式的干預,比如改善情緒、改善睡眠、進行規(guī)律的體育鍛煉、避免一些有刺激性的飲料,包括濃茶、咖啡等等,通常情況下房性早搏是可以得到明顯控制的。如果房早比較頑固癥狀比較嚴重,通過動態(tài)心電圖的檢查數量已經達到了一定程度,在這種情況下一方面可以使用一些抗心律失常的藥物,包括二類的β受體阻斷劑、三類的胺碘酮類的藥物進行治療。一般的房性早搏是可以治愈的,如果是繼發(fā)基礎心臟病,通常可以通過藥物來控制房早的數量,以減少影響。"

    語音時長02:48''

    楊偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2023/09/08收聽(20588)

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