上海市同濟醫(yī)院
精神醫(yī)學(xué)科
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雙相情感障礙需注意的問題較多，具體如下：
1、藥物治療方面需配合醫(yī)生，此點較重要，特別是家人的提醒也較重要，患者需保證定時定量服用藥物；
2、對于煙酒或茶等具有依賴的患者，此時需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行調(diào)整，必要時可通過緩解焦慮癥狀，從而控制其對某些飲料或酒精的依賴；
3、保持較規(guī)律的生活作息時間，現(xiàn)較多雙相情感障礙的患者使用手機或玩游戲等時間較長，造成各種問題；
4、建立治療疾病的信心且在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)治療。
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"雙相情感障礙其實就是我們老百姓說的躁郁癥，一段時間是躁狂的表現(xiàn)，一段時間是憂郁的表現(xiàn)。躁狂的時候就會興奮話多、愛管閑事、亂花錢、容易發(fā)脾氣、睡眠減少、有時候喜歡打抱不平，這都是躁狂的表現(xiàn)。抑郁相的表現(xiàn)就是自我評價過低、很自卑、覺得自己沒用，覺得以后沒有希望，前途很渺茫，覺得自己想死，活著沒意思，這都是抑郁相的表現(xiàn)。如果這兩種情況同時有，或者一段時間重，一段時間輕的表現(xiàn)，交替的發(fā)作，都叫雙相情感障礙。"
朱軍紅│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/11/11收聽(70178)
"雙相情感障礙屬于精神科一種常見的精神疾病，臨床多表現(xiàn)為躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作。躁狂發(fā)作的時候，病人常常表現(xiàn)為興奮話多、說大話、亂花錢、活動增多、睡眠需求減少、好管閑事、整天忙忙碌碌等表現(xiàn)。抑郁發(fā)作的時候，病人主要表現(xiàn)為持續(xù)的心情不好、興致減退、精力下降，甚至有的病人會出現(xiàn)怕見人、怕說話、煩躁不安、消極厭世、夜間睡眠差等癥狀。如果確診為該病，需要服用心境穩(wěn)定劑治療。"
劉凌峰│鹽城市第四人民醫(yī)院
2023/03/02收聽(27492)
目前來講，雙相情感障礙在全世界還是一種未知數(shù)，所產(chǎn)生原因現(xiàn)在仍然無法明確。雙相情感障礙的發(fā)生可... 劉冠君│深圳市精神衛(wèi)生中心 2023/07/25播放(72298)
目前來講，雙相情感障礙在全世界還是一種未知數(shù)，所產(chǎn)生原因現(xiàn)在仍然無法明確。雙相情感障礙的發(fā)生可...
劉冠君│深圳市精神衛(wèi)生中心
2023/07/25播放(72298)
雙相情感障礙，雖然說是一個常見的精神科疾病，但是它在臨床疾病的原因方面，還是個原因不明的疾病，當(dāng)然在臨床上可以獲知的就是它跟遺傳還是有關(guān)系，遺傳的關(guān)聯(lián)度還是比較大的，當(dāng)然也有一些社會心理學(xué)方面的因素在里面。臨床上也有一些統(tǒng)計學(xué)方面的調(diào)查，比方說一型的雙相障礙，如果說是父母當(dāng)中有一名是有這個疾病的患者，那么他們子女的發(fā)病率可能會達到25%，就是1/4，這個比例是比較高的，比正常人群要高8-10倍。如果雙親都有雙相障礙的話，那子女可能獲得疾病的幾率，可能就是50%-75%，而絕大部分都會有這種情況出現(xiàn)。
曹威│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/02/07收聽(74222)
雙相情感障礙即躁郁癥，情緒在兩個極端波動，不能保持在正常情緒范圍內(nèi)。表現(xiàn)為興奮、話多、思維變快... 姜文娟│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/02/18播放(90704)
雙相情感障礙即躁郁癥，情緒在兩個極端波動，不能保持在正常情緒范圍內(nèi)。表現(xiàn)為興奮、話多、思維變快...
姜文娟│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/02/18播放(90704)
雖然雙相情感障礙是常見精神科疾病，但屬于原因不明的臨床疾病，引發(fā)原因還有待研究。據(jù)目前研究情況... 曹威│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/11/03播放(59466)
雖然雙相情感障礙是常見精神科疾病，但屬于原因不明的臨床疾病，引發(fā)原因還有待研究。據(jù)目前研究情況...
2023/11/03播放(59466)
"雙相情感障礙包括了抑郁和躁狂兩個相，所以我們把它叫雙相?；颊咴\斷為雙相，首先他一定要有一次躁狂或者是輕躁狂，或者是混合狀態(tài)的發(fā)作，同時伴有抑郁發(fā)作，我們才能把他診斷為雙相障礙。雙相障礙在治療當(dāng)中可能比單相的要麻煩一點，你可能把他的抑郁治好了，他也許會轉(zhuǎn)向躁狂，可能你把他的躁狂治好了，他又可能轉(zhuǎn)向抑郁，甚至嚴重的可以出現(xiàn)快速循環(huán)，在一年當(dāng)中他可能有四次的轉(zhuǎn)換的過程，這是醫(yī)生非常頭疼，治療起來難度確實有點大，有時候在把握度上可能不容易。"
易軍│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2023/11/19收聽(12838)
雙相情感障礙就是所謂的躁郁癥，情緒會在兩個極端波動，而不能夠保持在一個正常的情緒范圍內(nèi)，他會表現(xiàn)為情緒的特別興奮，就像躁郁癥的躁狂狀態(tài)，興奮、話多，思維變快，說話滔滔不絕，自我感覺特別好，精力特別的充沛。他表現(xiàn)的另外一個極端，比如心情比較壓抑，思維比較緩慢，什么事也不想做，自我評價很低，整天很懶散，甚至有消極自殺的想法。情緒波動這兩個極端就是指雙相波動。
2023/07/28收聽(24678)
雙相情感障礙其實也是我們臨床上常說的雙相障礙，它是一種心境障礙，主要是以這個躁狂和抑郁交替發(fā)作的疾病，當(dāng)然它發(fā)作的過程當(dāng)中可能會有這種情緒的高漲，精力的旺盛，行為動作增多，部分患者可能還會有這種夸大，自我感覺良好，這是一個極端。然后過段時間之后這些患者又會出現(xiàn)情緒的低落，精力的減退，行為動作的減少，還有就是自我評價偏低，甚至有消極、自責(zé)、自罪這些想法，然后以這個病程的轉(zhuǎn)歸為特點的一個精神心理科的疾病。
2023/06/27收聽(37850)
雙相情感障礙屬于心境障礙的一種類型，指既有躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的疾病。雙相情感障礙病因暫時未... 楊俊│湖南省腦科醫(yī)院 2023/04/19播放(63394)
雙相情感障礙屬于心境障礙的一種類型，指既有躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的疾病。雙相情感障礙病因暫時未...
楊俊│湖南省腦科醫(yī)院
2023/04/19播放(63394)
" 雙相情感障礙既有抑郁發(fā)作的情況，也有躁狂發(fā)作的情況。既往的病情中情緒低落，開心不起來，興趣缺乏與情感高漲，意志活動增強，思維奔逸交替發(fā)作為主要臨床表現(xiàn)，分為雙相情感障礙Ⅰ型和雙相情感Ⅱ型?！ 、裥图韧兄囟鹊脑昕癜l(fā)作，情感高漲，思維奔逸和意志活動增強都比較嚴重，同時還有抑郁癥的問題。如果既往沒有明顯的躁狂發(fā)作情況，而是有情感高漲之類的問題，也就是輕躁狂發(fā)作，考慮屬于雙相情感障礙Ⅱ型。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2023/12/14收聽(35784)
雙相情感障礙即雙相障礙，是一種主要以躁狂和抑郁交替發(fā)作的心境障礙。發(fā)作過程中可能表現(xiàn)出情緒高漲... 曹威│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/04/05播放(94054)
雙相情感障礙即雙相障礙，是一種主要以躁狂和抑郁交替發(fā)作的心境障礙。發(fā)作過程中可能表現(xiàn)出情緒高漲...
2023/04/05播放(94054)
雙相情感障礙的病因尚不完全明確，目前無法明確可以直接與這個病的因果關(guān)系，對于病因的探討還在探索... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/23播放(29057)
雙相情感障礙的病因尚不完全明確，目前無法明確可以直接與這個病的因果關(guān)系，對于病因的探討還在探索...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/23播放(29057)
雙相情感障礙顧名思義是一種心境障礙，對于病人情緒的升高可以稱之為躁狂，相對情緒的低落則稱為抑郁... 王新源│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/10/03播放(95848)
雙相情感障礙顧名思義是一種心境障礙，對于病人情緒的升高可以稱之為躁狂，相對情緒的低落則稱為抑郁...
王新源│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/10/03播放(95848)
"雙相情感障礙俗稱躁郁癥，表現(xiàn)為心境不穩(wěn)定，心境高漲和低落交替發(fā)作，病程為間斷發(fā)作，在緩解期往往社會功能和生活功能恢復(fù)良好。雙相情感障礙按照發(fā)作的表現(xiàn)，常常分為兩大類型，為雙相情感障礙一型和雙相情感障礙二型。其中一型表現(xiàn)為重度抑郁和重度躁狂，具體為患者既發(fā)過重度的抑郁，其中必須符合情緒低落，興趣減退，精力喪失等抑郁發(fā)作的三主征。同時在另一個階段又具有嚴重的躁狂發(fā)作，其中必須具備精力充沛，話多興奮，愛挑剔等躁狂發(fā)作的主要特征。雙相二型表現(xiàn)為重抑郁、輕躁狂，這是更常見的一種精神障礙，除了在重度抑郁的背景下，患者在某一階段會有輕躁狂的表現(xiàn)。輕躁狂狀態(tài)下不會影響自己的工作和生活，往往表現(xiàn)精力充沛，自我感覺良好，這時表現(xiàn)為工作能力強，自信心增強，容易取得工作上的成就。隨著目前醫(yī)療技術(shù)的普及，雙相情感障礙的識別率越來越高，治療雙相情感障礙必須應(yīng)用心境穩(wěn)定劑，足量且足療程治療。"
周佳男│天津市安定醫(yī)院
2023/08/15收聽(20812)
雙相情感障礙，治療方面還是以藥物治療為主，以情緒穩(wěn)定劑為主，因為雙相障礙本身也是以情緒的不穩(wěn)定性為主的，比方說他從一個極端，躁狂的極端到抑郁的一個極端，所以情緒穩(wěn)定劑肯定是必須要用的。但是因為雙相情感障礙它治療方面帶有一定的困難，所以有部分患者可能一種情緒穩(wěn)定劑還不能夠解決他的問題，還需要用兩種情緒穩(wěn)定劑，甚至還需要用第二代的抗精神病藥物去進行治療。藥物的治療，我們還要注意平時監(jiān)測血藥的濃度，比方說常用的情緒穩(wěn)定劑，會有碳酸鋰，就是鋰鹽和丙戊酸鹽，當(dāng)然還有一些拉莫三嗪，比如說奧卡西平，還有一些情緒穩(wěn)定劑。我們可以監(jiān)測這些情緒穩(wěn)定劑的血藥濃度，通過監(jiān)測情緒穩(wěn)定性的血藥濃度，能夠觀察治療的效果，然后評估后續(xù)的這種治療的手段。用藥方面一定要在正規(guī)醫(yī)院，經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠去服用藥物。
2023/03/24收聽(49700)
雙相情感障礙的癥狀表現(xiàn)根據(jù)患者的不同時期而不同。比如說雙相障礙患者表現(xiàn)抑郁癥的發(fā)作情況，情緒低落、做事不感興趣，甚至產(chǎn)生消極、自殺的想法。如果雙相障礙患者在躁狂發(fā)作相的時候，則表現(xiàn)出相反的癥狀，情緒高漲、喜笑顏開，嚴重的患者還會哈哈大笑。有的患者出現(xiàn)愛和他人交流攀談、吸引他人注意力、愛打扮等躁狂表現(xiàn)。在躁狂發(fā)作的時候，患者會反應(yīng)很敏捷、記憶、學(xué)習(xí)、工作效率都很高。還有睡眠需求減少、精力充沛，想做很多事情，愛管閑事，但卻做得虎頭蛇尾，想法很多，但是真正實施的行動卻不夠。嚴重的躁狂表現(xiàn)就是自我夸大，患者覺得自己能力很強，可以做市長、省長，這種達到妄想程度的就很嚴重了。還有一個表現(xiàn)叫雙相混合發(fā)作，就是抑郁和躁狂這兩個截然相反的癥狀同時出現(xiàn)，或者是間隔很短的時間交替出現(xiàn)，這種發(fā)作相對來說是比較少見的。
李則摯│廣州市腦科醫(yī)院
2023/11/03收聽(69534)
"雙相情感障礙，是嚴重的精神障礙，自愈的可能性非常小，建議到正規(guī)醫(yī)院進行系統(tǒng)的治療。治療上，患者可以先有些認識。雙相情感障礙的躁狂狀態(tài)，給予心境穩(wěn)定劑，比如鋰鹽、丙戊酸鈉、卡馬西平等；對于有興奮、激惹、攻擊行為和幻覺、妄想等精神病性癥狀的患者，也可以在治療的早期，聯(lián)用心境穩(wěn)定劑和抗精神病藥物，比如奧氮平、喹硫平、利培酮、氯氮平等。也可以使用具有鎮(zhèn)靜催眠作用的苯二氮卓類，如氯硝西泮、阿普唑侖等。當(dāng)患者出現(xiàn)抑郁癥狀時，要謹慎的應(yīng)用抗抑郁劑，因為抗抑郁劑大部分都可以轉(zhuǎn)成躁狂的狀態(tài)，或者加快躁狂和抑郁的循環(huán)。在應(yīng)用心境穩(wěn)定劑或非典型抗精神病藥的基礎(chǔ)上，可以合用轉(zhuǎn)躁作用較小的抗抑郁劑，比如安非他酮、帕羅西汀、氟西汀。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2023/03/12收聽(81144)
雙相情感障礙的治療，首先要確定治療的目標，提高臨床治愈率，提高生存質(zhì)量，恢復(fù)社會功能，預(yù)防復(fù)發(fā)... 李愛萍│山西白求恩醫(yī)院 2023/12/03播放(76148)
雙相情感障礙的治療，首先要確定治療的目標，提高臨床治愈率，提高生存質(zhì)量，恢復(fù)社會功能，預(yù)防復(fù)發(fā)...
李愛萍│山西白求恩醫(yī)院
2023/12/03播放(76148)
"雙相情感障礙通俗的說就是躁郁癥，也就是躁狂抑郁癥，通過這個名字也可以看出來這個疾病的特點，也就是在情緒當(dāng)中出現(xiàn)了情感異常高漲的狀況，也就是躁狂發(fā)作的問題，同時又出現(xiàn)了抑郁的問題，比如情緒特別低落的問題。綜合來看雙相情感障礙，就是以心情、心境、情感交替出現(xiàn)異常高漲，或者是異常低落為主要特征的一種精神疾病，而且是比較嚴重的精神障礙。這個疾病發(fā)病率還是挺高的，它對病人損害還是比較嚴重的，尤其是社會功能、學(xué)習(xí)能力、人際交往能力等等，損害和影響都是特別嚴重的。當(dāng)然了這種躁狂和抑郁有時候是交替發(fā)作的，也有可能會同一時間內(nèi)同時存在，也就是混合發(fā)作，也有可能快速循環(huán)的發(fā)作。最快的是上午特別不開心，下午的時候又特別亢奮、開心，也就是上午抑郁、下午躁狂了。如果要是按照診斷標準，其實躁狂抑郁癥、躁郁癥或者是雙相情感障礙，癥狀表現(xiàn)還是比較多的，有時候鑒別也是特別困難的，所以有條件最好是尋求專業(yè)的精神科醫(yī)生給予當(dāng)面指導(dǎo)。但是絕大部分的情況下可以鑒別，或者是識別出來這個疾病，它的主要的特點是什么？主要的特點就是有時候病人的心境特別高漲，精力充沛、覺得特別高興，有的時候又情緒特別低落，特別不開心，甚至有不想活和想死的念頭，也就是情緒波動特別大，而不是像處于一個水平線一樣。如果病人的情緒有的時候異常興奮，有的時候異常低落，就要考慮病人是不是有雙相情感障礙的問題了。"
2023/03/29收聽(50372)
中日醫(yī)院 鐵常樂
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浙江省立同德醫(yī)院 張瀅
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北大人民醫(yī)院 曲姍
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