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劉曉
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

消化內(nèi)科

拉肚子是不是新冠肺炎的癥狀

2023-03-22 13:54播放 :

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視頻內(nèi)容

拉肚子又稱為腹瀉，臨床觀察顯示新型冠狀病毒肺炎可能累及到消化道，導(dǎo)致出現(xiàn)腹瀉等癥狀，所以腹瀉是新型冠狀病毒肺炎的癥狀之一。但并不是所有的新型冠狀病毒肺炎病人，都會(huì)出現(xiàn)消化道的受累，因此腹瀉不代表感染了新型冠狀病毒肺炎。臨床上引起腹瀉的病因較多，主要有以下幾點(diǎn)：

1、疾病因素：如細(xì)菌感染、病毒感染導(dǎo)致的急性腸炎，或炎癥性腸病，功能性腸病，如腸易激綜合征等；

2、生活因素：吃了不干凈的食物，也可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉。

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新冠肺炎拉肚子癥狀持續(xù)多久

"新型冠狀病毒肺炎出現(xiàn)拉肚子的癥狀，出現(xiàn)的頻次以及持續(xù)的時(shí)間報(bào)道不一。根據(jù)收治病人的臨床觀察，一般腹瀉的癥狀可以持續(xù)三天到一周，有文獻(xiàn)報(bào)道腹瀉可以作為預(yù)測重癥患者的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。新型冠狀病毒肺炎患者消化系統(tǒng)的癥狀除了腹瀉之外，還會(huì)有多種癥狀，如食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛、肝酶異常，重者還會(huì)出現(xiàn)消化道出血，但是其中以腹瀉最為常見。新型冠狀病毒性肺炎除了典型癥狀發(fā)熱、干咳、乏力以及消化系統(tǒng)的癥狀之外，還會(huì)出現(xiàn)嗅覺和味覺減退或喪失的癥狀。有時(shí)還會(huì)以首發(fā)癥狀出現(xiàn)，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將嗅覺、味覺喪失列為新型冠狀病毒感染的新癥狀。嗅覺喪失是潛在的篩查癥狀，有助于發(fā)現(xiàn)疑似病例和指導(dǎo)簡易防護(hù)。"

語音時(shí)長01:16''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/10/06收聽(14470)

新冠肺炎會(huì)拉肚子嗎

根據(jù)目前的臨床資料表明，新患肺炎患者會(huì)有腹瀉，其中有一部分患者以單獨(dú)的胃腸道癥狀為主要臨床表現(xiàn)，如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐，還有一部分患者在呼吸道疾病的同時(shí)會(huì)伴有腹瀉，和新冠肺炎的致病特點(diǎn)有關(guān)。本次的新冠肺炎會(huì)涉及到各個(gè)系統(tǒng)，是一個(gè)激烈的炎癥瀑布效應(yīng)，侵犯到某一個(gè)系統(tǒng)就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如到心臟，對心臟出現(xiàn)損傷，還有肝的損傷、腎的損傷，最主要的是以呼吸道為主。同時(shí)也和地域相關(guān)，比如濕氣比較重的南方，患者拉肚子可能比較多。對于北方比較干燥，腹瀉就相應(yīng)的少一些，但是很多患者會(huì)有腹瀉的癥狀，同時(shí)因?yàn)樵谠缙谛鹿诜窝讻]有特效藥，有一些抗病毒的藥物也可能會(huì)導(dǎo)致腹瀉。

語音時(shí)長01:30''

馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/17收聽(20602)

新冠肺炎會(huì)拉肚子嗎

"新型冠狀病毒感染引起的新型冠狀病毒性肺炎的病人會(huì)拉肚子，新型冠狀病毒性肺炎病人的早期臨床癥狀比較輕微，可以出現(xiàn)腹痛、腹瀉、頭痛、鼻塞、流涕、咽痛等癥狀，隨著病情的進(jìn)展可以出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、呼吸困難等呼吸道癥狀，部分病人病情惡化可以出現(xiàn)乏氧、呼吸急促甚至呼吸衰竭的可能。目前臨床上沒有有效的治療新型冠狀病毒感染引起的新型冠狀病毒肺炎的藥物，而普通細(xì)菌或者病毒感染也可以引起病人出現(xiàn)腹痛、腹瀉等消化道癥狀，通常給予廣譜的抗生素或者抗病毒藥物治療后，臨床癥狀會(huì)得到明顯的改善。"

語音時(shí)長01:13''

趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院

2023/03/19收聽(82998)

新冠肺炎拉肚子嗎

新型冠狀病毒肺炎的主要表現(xiàn)是發(fā)熱、干咳和乏力，少數(shù)患者可以伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難，呼吸困難進(jìn)行性進(jìn)展，可以迅速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合癥。另外，部分重型和危重型的患者，病程中的發(fā)熱可以為中低熱甚至無明顯發(fā)熱，部分兒童和新生兒病歷癥狀可以不典型，表現(xiàn)為嘔吐、拉肚子等消化道癥狀，或僅表現(xiàn)為精神弱和呼吸急促。清醒的患者僅表現(xiàn)為低熱，輕微乏力等癥狀，而沒有肺炎的癥狀。從上面對新型冠狀病毒肺炎總體的描述，我們可以看到不管是成人和兒童，新型冠狀病毒肺炎的患者都可以出現(xiàn)腹瀉的癥狀，也就是我們屬于俗語所說的拉肚子。

語音時(shí)長01:21''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/06/02收聽(14860)

新冠肺炎的癥狀有哪些

新冠肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克，難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙，以及多器官功能衰竭等。值得注意的是重型、危重型患者，病程中可有中、低熱，甚至無明顯發(fā)熱。部分兒童、新生兒病例的癥狀可不典型，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀或僅表現(xiàn)為精神弱、呼吸急促。輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)。從目前收治情況來看，多數(shù)患者愈后良好，少數(shù)患者病情嚴(yán)重，老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者愈后比較差。

語音時(shí)長01:29''

王瑩│武漢兒童醫(yī)院

2023/02/10收聽(83180)

新冠肺炎有什么癥狀

"新型冠狀病毒肺炎的患者癥狀有以下幾種：1、無癥狀的帶毒者，這類患者感染后不發(fā)病，僅能夠在呼吸道中檢測到病毒，需要進(jìn)行自我隔離。2、輕癥患者，在發(fā)病早期僅有發(fā)熱、咳嗽、周身怕冷等身體不適癥狀。3、重癥患者，這類患者早期就會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽以及逐漸加重的乏力，一周后病情明顯加重，甚至?xí)l(fā)展成為肺炎或者是重癥肺炎，患者的呼吸加快、呼吸衰竭、多臟器損害等情況都會(huì)出現(xiàn)，需要及時(shí)進(jìn)行診斷、隔離、治療，應(yīng)用呼吸機(jī)進(jìn)行支持呼吸或者生命支持系統(tǒng)對癥治療。對于有身體虛弱、有基礎(chǔ)病的患者或者老年患者，新型冠狀病毒肺炎會(huì)導(dǎo)致其有可能出現(xiàn)臨床死亡。"

語音時(shí)長01:25''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/08/29收聽(88922)

新冠肺炎有哪些癥狀

新冠肺炎出現(xiàn)率最多的還是以發(fā)熱、干咳和全身乏力為主要表現(xiàn)，很多患者也會(huì)有其它的伴隨癥狀。還有在...

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/04/13播放(75186)

新冠肺炎的癥狀有哪些

"新型冠狀病毒肺炎的主要癥狀是發(fā)熱、干咳、乏力，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀，重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和(或)低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克，難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可為中低熱，甚至無明顯發(fā)熱，部分兒童及新生兒病例癥狀可不典型，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀或僅表現(xiàn)為精神弱、呼吸急促，輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)，所以新型冠狀病毒肺炎癥狀也是多種多樣的，有典型的癥狀也有不典型的癥狀。另外，新型冠狀病毒肺炎的患者，有不發(fā)熱的也有發(fā)熱的，發(fā)熱可以是低熱，也可以是高熱。"

語音時(shí)長01:25''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/04/11收聽(85840)

新冠肺炎腹瀉癥狀

新型冠狀病毒肺炎的主要癥狀就是發(fā)熱、干咳、乏力，少數(shù)患者可能伴有鼻塞流涕、咽痛、肌痛和腹瀉的癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難，甚至呼吸困難進(jìn)行性進(jìn)展快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征。有些重型危重型的患者在病程中的發(fā)熱可以為中低熱，甚至沒有明顯的發(fā)熱。部分兒童及新生兒病歷癥狀可不典型，表現(xiàn)為嘔、吐腹瀉等消化道癥狀，或者僅表現(xiàn)為精神弱和呼吸急促。輕癥的患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等癥狀，而沒有肺炎的表現(xiàn)。腹瀉可以是新型冠狀病毒的癥狀，但并不是它的主要癥狀，只出現(xiàn)在少數(shù)的病人。

語音時(shí)長01:14''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/05/08收聽(36820)

新冠肺炎輕型的癥狀

"新冠肺炎輕型患者的癥狀可表現(xiàn)為低熱、輕微乏力、干咳、嗅覺及味覺障礙，影像學(xué)上實(shí)際上沒有肺炎的表現(xiàn)，癥狀也比較輕微。輕型新冠肺炎的表現(xiàn)沒有特異性，和其它常見的病毒，比如流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起的上呼吸道感染，沒有明顯的區(qū)別，需要通過新冠核酸檢測或者是基因檢測才能明確。輕型患者同樣具有傳染性，在潛伏期時(shí)就有，發(fā)病后五天內(nèi)傳染性最強(qiáng)。輕癥患者如果治療不及時(shí)、治療效果不好，或者是屬于老年人、患有慢性基礎(chǔ)疾病的人、肥胖人群等，有可能會(huì)在一周左右出現(xiàn)病情進(jìn)展，因此疫情期間如果出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、嗅覺、味覺異常等癥狀，即使癥狀輕微也要及時(shí)就診，盡早的明確診斷。"

語音時(shí)長01:19''

王久伶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/30收聽(67328)

新冠肺炎呼吸困難癥狀

新型冠狀病毒肺炎的呼吸困難是比較常見的癥狀，雖然新型冠狀病毒肺炎是以發(fā)熱、干咳為主要表現(xiàn)，但有...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/09/07播放(30018)

怎么判斷新冠肺炎癥狀

新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的肺炎不能僅依靠臨床癥狀進(jìn)行確診，重要的是流行病學(xué)是否為陽性，核酸檢測結(jié)果...

李英│河南省人民醫(yī)院

2023/08/23播放(93460)

新冠肺炎的初期癥狀有哪些

"新型冠狀病毒肺炎初期的癥狀是發(fā)熱、干咳、乏力，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)鼻塞流涕、咽喉疼痛，或者出現(xiàn)腹瀉，有部分患者會(huì)出現(xiàn)嗅覺和味覺功能下降或喪失，還有部分患者會(huì)以味覺功能下降為首發(fā)癥狀。世界衛(wèi)生組織已將嗅覺或味覺喪失列為新型冠狀病毒肺炎感染的新癥狀，嗅覺喪失是一種潛在的篩查癥狀，有助于發(fā)現(xiàn)疑似病例和指導(dǎo)簡易防護(hù)。因此，建議將新發(fā)和突發(fā)的嗅覺喪失患者，視為新型冠狀病毒潛在的感染者，部分患者早期可出現(xiàn)皮膚表現(xiàn)，出現(xiàn)紅斑、丘疹或者是丘皰疹、血管病變。"

語音時(shí)長01:08''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/08/11收聽(77790)

得了新冠肺炎口腔有什么癥狀

"得了新型冠狀病毒肺炎，有極少數(shù)的患者在口腔可以出現(xiàn)口腔潰瘍，可伴有牙齦炎和水皰。新型冠狀病毒肺炎典型的臨床癥狀是發(fā)熱、干咳和乏力，有部分患者會(huì)出現(xiàn)嗅覺和味覺的功能減退或喪失，甚至于以此為首發(fā)癥狀。世界衛(wèi)生組織已將嗅覺喪失為新型冠狀病毒肺炎的新癥狀，嗅覺喪失可以作為新型冠狀病毒的篩查，可以發(fā)現(xiàn)疑似病例。新型冠狀病毒肺炎還可以出現(xiàn)多種多樣的消化系統(tǒng)癥狀，有時(shí)還會(huì)以消化系統(tǒng)癥狀為首發(fā)癥狀，需要引起醫(yī)務(wù)工作者的高度重視，消化系統(tǒng)的癥狀主要有食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)消化道出血，其中腹瀉最為常見，腹瀉也是患者發(fā)展為重癥的危險(xiǎn)因素之一。"

語音時(shí)長01:17''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/02/03收聽(38108)

新冠肺炎的早期癥狀

"新冠肺炎一般指新型冠狀病毒肺炎，新型冠狀病毒肺炎的早期癥狀，通常是以發(fā)熱、干咳、乏力為主，少數(shù)患者也可能會(huì)出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，如鼻塞、流涕、咽痛、咽癢、腹瀉，或者是嗅覺和味覺功能減退，部分患者還會(huì)以嗅覺、味覺功能減退為首發(fā)癥狀出現(xiàn)，所以世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將嗅覺、味覺功能減退，列為新型冠狀病毒肺炎的新癥狀。嗅覺、味覺功能減退也是一種潛在的篩查癥狀，有利于疑似病例的發(fā)現(xiàn)。有少數(shù)的患者會(huì)以消化系統(tǒng)的癥狀為首發(fā)癥狀，需要引起醫(yī)務(wù)工作者的重視，要及早識(shí)別。常見的消化系統(tǒng)的癥狀，如厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肝酶異常等，其中腹瀉最為常見，腹瀉持續(xù)時(shí)間、腹瀉頻次以及嚴(yán)重程度，報(bào)道不一，有文獻(xiàn)報(bào)道，腹瀉可以作為重癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。少數(shù)患者在新型冠狀病毒肺炎的早期，還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，還會(huì)出現(xiàn)眼部癥狀，主要表現(xiàn)為眼結(jié)膜炎，表現(xiàn)眼痛、眼癢、眼睛有異物感，以及流淚眼睛分泌物增多。"

語音時(shí)長01:40''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/08/20收聽(75052)

新冠肺炎的初期癥狀

有的新冠肺炎的患者初期可以沒有任何不適，有的患者在疾病的初期可以出現(xiàn)發(fā)熱，大多以高熱為主，體溫在39℃左右。也有患者是以低熱或中等程度發(fā)燒為主，有的患者還會(huì)有咳嗽、咳少量白痰，或者是無痰、肌肉酸痛、周身乏力、流鼻涕、咽喉痛、頭痛等。還有的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣促等。大多數(shù)的患者如果初期的時(shí)候沒有任何不適，往往這種情況會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步的惡化。因此，當(dāng)新冠肺炎的患者初期一旦出現(xiàn)任何不適的癥狀，應(yīng)盡早于正規(guī)醫(yī)院的感染科就診或者是發(fā)熱門診就診。

語音時(shí)長01:21''

李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/11收聽(48570)

新冠肺炎患者的癥狀有什么

"新型冠狀病毒肺炎癥狀有腹瀉的情況，同時(shí)還會(huì)伴有鼻塞、流涕、咽喉疼痛、干咳、乏力、發(fā)熱等等呼吸系統(tǒng)的相關(guān)癥狀，病情進(jìn)展很是迅速，過了潛伏期患者會(huì)快速的進(jìn)展為急性的呼吸窘迫綜合征、休克，以及酸堿失衡、出凝血功能障礙等等一系列的相關(guān)表現(xiàn)。對于新型冠狀病毒肺炎，臨床上應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療，特別是確診后應(yīng)用抗病毒藥物，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。最好是中藥、西藥共同應(yīng)用，對于病毒感染的病因進(jìn)行治療。對于相關(guān)的呼吸衰竭進(jìn)行糾正，以及通過補(bǔ)液的方式提高免疫力，維持酸堿的平衡等等。"

語音時(shí)長01:17''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/05/25收聽(90410)

新冠肺炎最新癥狀

新冠肺炎的最新癥狀是以發(fā)熱、乏力和干咳為主的上呼吸道感染癥狀。除此之外也會(huì)有消化系統(tǒng)感染的癥狀，比如腹痛、腹瀉和腹脹等。另外，少數(shù)病人還會(huì)以其他方式起病，比如有的病人會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶，少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜炎、眼睛疼痛等癥狀。出現(xiàn)上述癥狀并不能明確診斷為新冠肺炎，需要詢問病人有沒有流行病學(xué)史，也就是有沒有從疫區(qū)回來?，F(xiàn)在有很多疫區(qū)病人會(huì)出現(xiàn)比較輕微的癥狀，比如類似感冒的嗓子疼痛或者流鼻涕。此情況下需要進(jìn)一步完善血常規(guī)和核酸、胸部CT等相關(guān)檢測來明確是否為新冠肺炎。

語音時(shí)長01:22''

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

2023/03/02收聽(10216)

疑似新冠肺炎的癥狀

"疑似新冠肺炎是指患者的各種表現(xiàn)，包括新型冠狀病毒肺炎的流行病學(xué)史、發(fā)熱、咳嗽、乏力的癥狀，以及血常規(guī)和肺CT的表現(xiàn)，符合疑似新型冠狀病毒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但并未進(jìn)行核酸檢測或基因測序未確診。而新型冠狀病毒肺炎輕癥的是指確診新冠肺炎的患者，只是在病情程度分型上屬于輕型，按我國新型冠狀病毒肺炎診療方案第七版描述的輕癥是臨床癥狀輕微，影像學(xué)未見肺炎表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)癥狀不重，有發(fā)熱多數(shù)為低熱，極少數(shù)患者沒有發(fā)熱的表現(xiàn)，有輕度乏力的癥狀，能確立診斷很可能是因?yàn)橛忻鞔_的新型冠狀病毒流行病學(xué)史。"

語音時(shí)長01:24''

王瑩│武漢兒童醫(yī)院

2023/10/03收聽(39194)

新冠肺炎恢復(fù)期癥狀

"新型冠狀病毒肺炎患者在恢復(fù)期時(shí)，常見的癥狀主要從以下方面來分析：1、輕型隔離或者是普通型的患者：多數(shù)肺功能損害比較輕微，沒有持續(xù)殘留的肺功能問題，所以極少產(chǎn)生身體功能的障礙，恢復(fù)期時(shí)臨床癥狀消失，可以恢復(fù)如正常人。2、重癥和危重癥的患者：可能會(huì)有全身的虛弱、呼吸急促，而導(dǎo)致身體功能受限，肺功能表現(xiàn)為限制性通氣障礙，主要是因?yàn)榉卫w維化所致。在肺部CT檢查當(dāng)中，也可以顯示肺纖維化的改變，而且肺纖維化的改變可能會(huì)持續(xù)存在。對于有重癥傾向的患者，應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù)。目前較為一致的意見認(rèn)為具有潛在的抗病毒作用的藥物應(yīng)該在病程早期使用，建議重點(diǎn)應(yīng)用于有癥狀高危因素以及有癥狀傾向的患者。"

語音時(shí)長01:12''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/03/06收聽(23802)

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