確診宮外孕最可靠的方法為通過B超可看見輸卵管內妊娠囊。通常較多的宮外孕癥狀不典型，尤其是早期宮外孕，輸卵管內無法看到妊娠囊，甚至無法看到任何特殊改變，但是又高度懷疑宮外孕。比如存在不規(guī)則陰道出血，有明確停經史，甚至出現(xiàn)下腹痛，但是B超未顯示明顯包塊，此時無法排除宮外孕可能。
所以最可靠的方法為輸卵管內可見妊娠囊，但輸卵管內未見妊娠囊，也無法排除宮外孕。一旦懷疑宮外孕，應仔細進行檢測，比如B超檢查，檢測血HCG和孕酮水平。24-48小時內還需復查，檢測血激素變化情況，進行綜合判斷，而非單純依靠B超結果而定。
