太原市婦幼保健院
兒內(nèi)科
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胃腸道疾病在小孩比較常見,嬰兒感染性腹瀉也很常見,常見的感染性腹瀉病原菌是病毒、細(xì)菌。極少部分是真菌感染,針對不同感染,治療原則不一樣,如細(xì)菌性感染性腹瀉,要選擇相應(yīng)抗生素治療,如口服磷霉素鈣,三代頭孢。要是病毒感染性的腸炎,沒有特殊的抗病毒藥,要對癥治療,防止水電解質(zhì)紊亂、降溫、支持治療。極個(gè)別的患者經(jīng)常用抗生素或特殊免疫力不好的孩子,有可能出現(xiàn)真菌性腹瀉,一旦出現(xiàn)真菌性腹瀉,就需要抗真菌治療,停止所有的抗生素。以上腹瀉都可以常規(guī)用腸黏膜保護(hù)劑,如思密達(dá)。
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"嬰兒消化道能力有一定的限度,如果給嬰兒吃的食物超過其承受能力,就會(huì)發(fā)生腹瀉。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,可以繼續(xù)哺乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者,可以喂等量的米湯或稀釋的牛奶;嚴(yán)重嘔吐者,可以禁食4-6個(gè)小時(shí),但不能禁水;病毒性的腸炎,可以暫停母乳喂養(yǎng),改由豆制品代替,豆制代乳品或發(fā)酵乳,或用去乳糖奶粉喂養(yǎng)。腹瀉停止后,繼續(xù)給營養(yǎng)豐富的軟食,并每日加餐1次,共2周,甚至可以給液體療法。輕、中度脫水者,可給予口服補(bǔ)鹽、靜脈補(bǔ)液;中、重度脫水者,需要靜脈大量的補(bǔ)液。"
付麗娜│天津市第四中心醫(yī)院
2023/06/02收聽(74000)
"嬰兒感染性腹瀉一般會(huì)有大便次數(shù)增多、大便稀,有的小孩會(huì)出現(xiàn)黏液便、血絲便,這種治療要根據(jù)大便的化驗(yàn)結(jié)果,必要時(shí)候需要加用抗生素,就是頭孢、青霉素這樣的藥物進(jìn)行治療,還需要化驗(yàn)血常規(guī),看白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞有沒有明顯的升高,有的小孩口服藥物就可以恢復(fù)正常,也有部分孩子需要靜脈輸液治療,所以感染性腹瀉的患兒家長不能太大意,時(shí)間長了之后引起慢性腸炎往往治療起來會(huì)更麻煩。"
董中茂│徐州市兒童醫(yī)院
2023/08/27收聽(31146)
感染性腹瀉一般指進(jìn)食比較臟的食物,導(dǎo)致細(xì)菌感染,使腸道出現(xiàn)炎癥,而后出現(xiàn)腹瀉??梢苑每股?,... 沈通一│上海市第十人民醫(yī)院 2023/12/27播放(87052)
感染性腹瀉一般指進(jìn)食比較臟的食物,導(dǎo)致細(xì)菌感染,使腸道出現(xiàn)炎癥,而后出現(xiàn)腹瀉??梢苑每股?,...
沈通一│上海市第十人民醫(yī)院
2023/12/27播放(87052)
"感染性腹瀉可能還是要加用抗生素去進(jìn)行抗感染治療,還可以進(jìn)行一些收斂大便的辦法,比如蒙脫石散來吸附毒素,然后吸收水分減少腹瀉,也可以給予一些調(diào)節(jié)菌群的藥物,比如說各種類型的益生菌,雙歧桿菌、枯草桿菌等聯(lián)合治療,可能更益于菌群的恢復(fù),來促進(jìn)腹瀉的好轉(zhuǎn)。當(dāng)然最重要的還是抗生素的使用,在飲食上來講,還是在這個(gè)過程中要建議少量的流質(zhì)飲食,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分和鹽分。在醫(yī)院里也可以考慮口服補(bǔ)液鹽,如果說有些病人甚至?xí)喜盒?、嘔吐的情況,不能進(jìn)食要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行補(bǔ)液,去進(jìn)行治療,所以最重要的是盡可能避免進(jìn)食不干凈或者放了比較久的食物來避免感染性腹瀉。"
丁雪麗│青島大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/03/13收聽(49364)
"感染性腹瀉一般的治療主要是以抗生素為主,常見有諾氟沙星、左氧氟沙星,具體需要根據(jù)癥狀進(jìn)行綜合用藥。如果出現(xiàn)體溫增高,超過38℃,腹瀉次數(shù)增加大于每天3次,如果大便性質(zhì)發(fā)生改變,如果大便中含有泡沫、粘液以及膿血,如大便常規(guī)中白細(xì)胞明顯增高,血常規(guī)中白細(xì)胞明顯增高,一般提示有感染性的腹瀉,這個(gè)時(shí)候就可以應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。一般抗生素治療先考慮口服藥物以一種為主,如果一種效果不佳,可以聯(lián)合兩種。另外,還需要加用止瀉類的藥物,如蒙脫石散。如果癥狀持續(xù)的不緩解,需要做大便細(xì)菌學(xué)的培養(yǎng),以判斷是何種細(xì)菌感染引起的腹瀉,可以根據(jù)藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素進(jìn)行治療。"
楊寶亮│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2023/02/12收聽(96854)
感染性腹瀉的治療包括一般治療、對癥支持治療以及抗感染治療,具體治療如下:1、一般... 穆義英│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/04/16播放(74968)
感染性腹瀉的治療包括一般治療、對癥支持治療以及抗感染治療,具體治療如下:
1、一般...
穆義英│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/04/16播放(74968)
感染性腹瀉又稱為急性胃腸炎,是指細(xì)菌、病毒、寄生蟲和真菌等病原體腸道感染引起的腹瀉。其發(fā)病機(jī)制... 穆義英│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/07/14播放(53680)
感染性腹瀉又稱為急性胃腸炎,是指細(xì)菌、病毒、寄生蟲和真菌等病原體腸道感染引起的腹瀉。其發(fā)病機(jī)制...
2023/07/14播放(53680)
"感染性腹瀉也稱急性胃腸炎,系指各種病原體腸道感染而引起的腹瀉。根據(jù)腹瀉的持續(xù)時(shí)間長短,可將其分為急性(小于14天的),持續(xù)性(14-29天的),或者是慢性(大于30天)。病原體主要包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲和真菌等。其傳染途徑大致相同,主要是病從口入即糞-口傳播,少數(shù)由個(gè)體接觸傳播和呼吸道飛沫傳播,其臨床表現(xiàn)均可有腹痛、腹瀉并有發(fā)熱、惡心、嘔吐的癥狀,最后確診需依賴病原學(xué)檢查。中華人民共和國傳染病防治法將霍亂定為甲類傳染病,將細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾,傷寒和副傷寒定為乙類傳染病,除上述以外的感染性腹瀉,分為丙類傳染病。"
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/12/13收聽(39256)
"感染性腹瀉跟腸道或者全身的細(xì)菌和病毒感染有關(guān)系,常見的細(xì)菌感染有大腸埃希菌、沙門氏菌或者志賀菌,所謂痢疾桿菌,或者是像現(xiàn)在比較相對少見霍亂弧菌、嗜血弧菌感染有關(guān)系,病從口入,跟不潔飲食或者是接觸到被感染源污染的食物有關(guān)系。病毒感染它也是通過食物或其他途徑感染的病毒之后,引起的病毒性腹瀉,比如說輪狀病毒、諾瓦克、柯薩奇等等,它都會(huì)引起腹瀉的表現(xiàn),但往往會(huì)伴有發(fā)燒和全身的不適。病毒性感染我們查血,發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞往往是不高的,這時(shí)候升高的往往是單核細(xì)胞。細(xì)菌感染我們看到中性粒細(xì)胞是明顯升高的,無論是哪一種大便,它往往會(huì)伴有紅白細(xì)胞增多,或者說是潛血,一定要進(jìn)一步的深入的進(jìn)行調(diào)查,等病情穩(wěn)定之后一定要做腸鏡。它也許不是單純的感染性腹瀉,它也許會(huì)有更多的問題,比如說潰瘍結(jié)腸炎、克羅恩病,甚至是腸道的腫瘤的可能性。"
王志斌│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/12/03收聽(67220)
"感染性腹瀉一般指進(jìn)食不干凈的飲食之后出現(xiàn)的腹瀉的癥狀。在化驗(yàn)的時(shí)候可以看到大便中有明顯的白細(xì)胞,并且臨床表現(xiàn)主要以腹痛、腹瀉等胃腸道的癥狀,以及發(fā)熱、乏力、頭痛等全身癥狀為主。感染性腹瀉的治療,最主要的是針對病原菌進(jìn)行的抗感染治療。一般情況下需要用敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療,需要大便化驗(yàn),進(jìn)行大便培養(yǎng),明確到底是哪種致病菌引起的腸道感染,從而更好的針對性地選用抗生素進(jìn)行藥物治療。"
李俊杰│解放軍第513醫(yī)院
2023/03/08收聽(35318)
"感染性腹瀉,是指由各種病原微生物導(dǎo)致的腸道的感染,病原體主要包含真菌、細(xì)菌、病毒以及寄生蟲等,比如急性的細(xì)菌性痢疾、霍亂,霍亂也是我們國家傳染病監(jiān)控的重點(diǎn),現(xiàn)在已經(jīng)非常少見了。還有阿米巴痢疾,都屬于感染性腹瀉的范疇。腹瀉的癥狀主要是表現(xiàn)為大便次數(shù)的增多和大便性狀的改變,一般大便次數(shù)大于三次每天,或者是大便的性狀是比較稀薄,量比較大。"
劉甜甜│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/08/20收聽(90774)
"感染性腹瀉是指各種病原體在腸道感染而引起的腹瀉,主要包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲、真菌感染。一般分為急性,在14天以內(nèi);還有持續(xù)性,在2-4周,慢性一般是1-2個(gè)月以上,主要是通過糞口傳播,少數(shù)有個(gè)體接觸和呼吸道飛沫傳播,發(fā)病機(jī)制主要是細(xì)菌的病原體或者毒素直接侵犯胃腸道黏膜而導(dǎo)致發(fā)病。臨床表現(xiàn)有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐,可以伴有發(fā)熱。"
汪勇│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2023/02/12收聽(64030)
非感染性腹瀉大多是由于腹部受涼、過敏因素或者是消化不良導(dǎo)致的功能性腹瀉,一般不提倡應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療,否則容易導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),加重腹瀉,需要針對病因進(jìn)行對癥性的治療,以及飲食的調(diào)理?;颊呖梢苑媚c黏膜保護(hù)劑以及益生菌,腹瀉次數(shù)比較多的可以服用止瀉劑。如果腹瀉癥狀嚴(yán)重或者是精神狀態(tài)不佳,需要通過輸液治療,維持水、電解質(zhì)的平衡,注意規(guī)律進(jìn)食、少食多餐,多吃清淡、易消化、少渣的食物,避免生冷、油膩、辛辣刺激性食物,注意腹部保暖,避免受涼。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/08/20收聽(67708)
感染性腹瀉的臨床表現(xiàn),需根據(jù)其病情輕重而定,具體如下:1、輕型腹瀉:一般狀況良好... 穆義英│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/02/06播放(95206)
感染性腹瀉的臨床表現(xiàn),需根據(jù)其病情輕重而定,具體如下:
1、輕型腹瀉:一般狀況良好...
2023/02/06播放(95206)
感染性腹瀉通常引起腹瀉和腹痛癥狀,為避免患者癥狀加重,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1、注意飲... 穆義英│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/11/08播放(98334)
感染性腹瀉通常引起腹瀉和腹痛癥狀,為避免患者癥狀加重,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、注意飲...
2023/11/08播放(98334)
"細(xì)菌感染性腹瀉的一些臨床特點(diǎn),主要是潛伏期為數(shù)小時(shí)至數(shù)天,或者數(shù)周,起病比較急,它的輕重在臨床上表現(xiàn)不一,主要以胃腸道的癥狀最為突出,患者會(huì)出現(xiàn)納差、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、腹痛,可伴有里急后重,腹瀉次數(shù)可以多至1-20次,糞便可以呈水樣便、粘液便、膿血便,但分泌性腹瀉一般不會(huì)出現(xiàn)腹痛,部分患者還會(huì)伴有發(fā)熱、乏力、畏寒、頭暈等表現(xiàn)。"
郭濤│萊蕪市萊城區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/04收聽(79670)
出現(xiàn)感染性腹瀉的患者,在使用藥物方面可以參考以下建議:1、抗生素藥物。對于出現(xiàn)感染性腹瀉的患者來說,最重要的是進(jìn)行病毒抗擊,由于腸胃當(dāng)中有病菌,可以適當(dāng)?shù)胤每股厮幬?,例如阿莫西林等來達(dá)到止瀉作用。2、抗菌藥物。由于病毒感染在腸胃進(jìn)行破壞,導(dǎo)致胃黏膜受損,患者需要對癥支持,可以服用利巴韋林等藥物來進(jìn)行治療。3、調(diào)節(jié)菌群藥物。腸道當(dāng)中的菌群失調(diào),是因病毒的感染造成感染性腹瀉出現(xiàn),可以需要服用蒙脫石散等調(diào)節(jié)菌群的藥物,對腸道當(dāng)中的菌群進(jìn)行糾正,避免疾病的惡化。這三類藥物的服用需要根據(jù)病患的情況決定,可以三種藥物共同服用,起到聯(lián)合診治的作用。
許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/28收聽(72076)
感染性腹瀉有多種病原體,夏秋季節(jié)所導(dǎo)致的常常是輪狀病毒、諾如病毒,也有一些是食用腐敗變質(zhì)的食物... 楊長青│上海市同濟(jì)醫(yī)院 2023/05/17播放(92092)
感染性腹瀉有多種病原體,夏秋季節(jié)所導(dǎo)致的常常是輪狀病毒、諾如病毒,也有一些是食用腐敗變質(zhì)的食物...
楊長青│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2023/05/17播放(92092)
"感染性腹瀉為腹瀉的一種,是人體腸道感染了細(xì)菌、病毒、寄生蟲或者真菌等微生物病原體,引起的胃腸炎癥,感染性腹瀉會(huì)有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀,其中腹瀉癥狀往往比較嚴(yán)重,表現(xiàn)為一天內(nèi)排便次數(shù)明顯增加,多的會(huì)達(dá)到十幾次,大便比較稀,像水似的糞便,也有的會(huì)伴隨有黏膜膿血樣糞便,感染性腹瀉嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)脫水,導(dǎo)致人體內(nèi)電解質(zhì)紊亂。對于感染性腹瀉,在治療上可以采取口服蒙脫石散、鹽酸小劈堿等藥物止瀉治療,在治療期間應(yīng)該減少進(jìn)食或者不吃食物,可以適當(dāng)喝點(diǎn)米湯,同時(shí)注意補(bǔ)充水分,防止出現(xiàn)脫水現(xiàn)象,對于嚴(yán)重的感染性腹瀉需要服用抗生素類藥物治療。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/21收聽(62326)
感染性腹瀉是夏秋季常見病和多發(fā)性疾病,該病的發(fā)生主要與下列因素有關(guān):1、感染因素... 穆義英│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/11/24播放(75058)
感染性腹瀉是夏秋季常見病和多發(fā)性疾病,該病的發(fā)生主要與下列因素有關(guān):
1、感染因素...
2023/11/24播放(75058)
鄭州大學(xué)三附院 陳琦
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郴州市第一人民醫(yī)院 宋戰(zhàn)義
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三亞市婦幼保健院 蔣波
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