北京協(xié)和醫(yī)院
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兒童鵝口瘡在臨床上非常常見,主要原因是真菌感染,真菌感染的途徑主要是見于以下幾個方面:
1、對于純母乳喂養(yǎng)的孩子,主要通過接觸母親的乳房和乳頭引起。如果母親的乳頭或乳房在給孩子喂奶之前沒有充分清潔,真菌就有可能通過母親的乳房和乳頭進入到孩子的口腔,從而引起鵝口瘡。所以母親在喂孩子之前,一定要把自己的手和乳房、乳頭做充分清潔,再給孩子喂奶;
2、見于混合喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)的孩子,因為要通過奶瓶、奶嘴對孩子進行喂養(yǎng),所以奶瓶、奶嘴如果清洗得不干凈或沒有經(jīng)過高溫加壓,真菌就有可能潛伏在奶瓶或奶嘴中,孩子通過吃奶而感染,從而引起鵝口瘡。所以奶瓶和奶嘴一定要充分消毒后再給孩子喂奶。
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"鵝口瘡屬于真菌感染性的疾病,如果想要有效的治療鵝口瘡,可以用2%的碳酸氫鈉溶液于哺乳前后清潔口腔,或局部涂抹制霉菌素魚肝油混懸溶液,每日2-3次。亦可口服腸道微生態(tài)制劑,抑制真菌生長。注意哺乳衛(wèi)生,加強營養(yǎng),適當增加維生素B2和維生素C,對于消除口腔內(nèi)的真菌感染有很好的幫助,能夠清潔瘡面,促進傷口愈合。通過系統(tǒng)的治療,大概7天左右,鵝口瘡的不適癥狀能夠得到控制。這期間也要注意讓孩子多飲用白開水,促進病菌的代謝,有利于疾病的康復。"
遲瑛嬌│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/28收聽(60552)
"兒童鵝口瘡一般主要是用抗真菌的藥物。但是首先要確診是否得了鵝口瘡,因為抗真菌的藥物毒性比較大,如果給孩子服用或者是外用,吸收了以后可能對身體有一定的影響。所以建議家長盡快到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者是大型醫(yī)院的黏膜病科、口腔頜面外科、兒童牙病科就診。由醫(yī)生進行臨床檢查。刮取部分的白色物進行真菌涂片,如果在真菌的涂片下可以看到菌絲或者是孢子,就可以診斷是鵝口瘡。如果確診是鵝口瘡,建議用小蘇打水漱口,改變口腔內(nèi)的酸堿環(huán)境,改變了以后,就會抑制白色念珠菌的感染,如果控制不了,也可以外用制霉菌素軟膏等等。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/08/29收聽(38524)
"兒童鵝口瘡發(fā)燒應立即退燒處理,然后對鵝口瘡進行治療。發(fā)燒如果超過38.5℃,立即口服退燒藥,首選的是布洛芬,常用的是安瑞克和美林,用藥的劑量按體重計算,口服時兩次之間不要小于四個小時,一天的總量不要大于四次。體溫在38℃以下,首選的是物理降溫的方法,常用的是溫水浴和酒精浴的降溫方法,溫水浴常用于三歲以下的兒童,如果是大孩子也可以用溫水、酒精降溫的方法,一般這樣處理就可以達到退燒的目的。同時要對鵝口瘡進行局部的處理,口瘡是由于白色念珠菌感染引起的真菌病,在黏膜表面形成白色的斑膜,多見于嬰幼兒。白色念珠菌有時可在正常人的口腔中找到,當嬰兒營養(yǎng)不良或身體虛弱的時候可以發(fā)病,新生兒多由產(chǎn)道的感染,或者由于乳頭不干凈直接感染,或者喂養(yǎng)者的手清洗不凈而導致直接感染。表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)乳白色稍微隆起的斑膜,沒有疼痛,擦去斑膜后,可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。局部的處理首先用2%或5%的碳酸氫鈉,也就是小蘇打清洗,反復的漱口或者棉簽反復擦拭,局部可以用制霉菌素涂抹,把致敏菌素片壓成碎末,用棉簽蘸上以后涂抹,1-2天就可以緩解。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/03/22收聽(46494)
"如果兩個月兒童患有鵝口瘡,可以采用下面的措施處理:首先,可以應用碳酸氫鈉涂抹口腔。因為碳酸氫鈉屬于堿性的溶液,有抑制白色念珠菌生長的作用,兒童之所以發(fā)生鵝口瘡,是由于口腔中的白色念珠菌滋生引起的。其次,可以給兒童涂抹制霉菌素混懸液。制霉菌素混懸液屬于抗真菌的溶液,可以有效控制兒童口腔內(nèi)白色念珠菌的滋生。再次,可以給兒童及時應用錫類散進行外涂。錫類散是中成藥,也有緩解鵝口瘡的作用。最后,可以給兒童應用益生菌,比如媽咪愛,因為益生菌可以調(diào)理兒童的腸道菌群,有助于鵝口瘡的好轉。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2023/09/13收聽(98488)
鵝口瘡的學名叫急性偽膜型念珠菌病。實際上是念珠菌感染,最常見的是小嬰兒,特別是從母親的陰道生出來的時候有念珠菌感染,會容易影響到孩子形成鵝口瘡。表現(xiàn)是在小孩的黏膜,唇、頰上凝乳狀的白色斑片,如果使勁擦可以擦去,擦完以后黏膜表面是一個充血的面。成人也可以得,一般都是見于長期應用免疫抑制劑或者艾滋病的患者有的時候也會得鵝口瘡,或者又叫急性偽膜型念珠菌病。
孫正│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院
2023/10/21收聽(45974)
鵝口瘡是小孩常見的一種口腔疾病,為真菌感染,屬于白色念珠菌感染的一種。該疾病常表現(xiàn)為小孩口腔黏... 梁衛(wèi)蘭│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/21播放(49375)
鵝口瘡是小孩常見的一種口腔疾病,為真菌感染,屬于白色念珠菌感染的一種。該疾病常表現(xiàn)為小孩口腔黏...
梁衛(wèi)蘭│北京大學第一醫(yī)院
2023/03/21播放(49375)
鵝口瘡又稱急性偽膜型念珠菌病,是念珠菌感染;常見于嬰幼兒,若母親在孕中有念珠性陰道炎治療過程中... 孫正│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/06/22播放(63654)
鵝口瘡又稱急性偽膜型念珠菌病,是念珠菌感染;常見于嬰幼兒,若母親在孕中有念珠性陰道炎治療過程中...
2023/06/22播放(63654)
鵝口瘡是口腔的白色念珠菌感染,臨床表現(xiàn)主要是在嬰兒口腔的黏膜上,比如頰黏膜、舌面和齒齦上可以見到白色奶皮一樣的膜狀物。鵝口瘡癥狀比較輕的時候,除了有口腔的白膜以外基本沒有其他癥狀,加重會導致孩子因為疼痛而出現(xiàn)吃奶減少、哭鬧不安。如果念珠菌感染向下蔓延會出現(xiàn)支氣管炎和肺炎,可能導致孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等相關癥狀。鵝口瘡是由于奶具或者是乳房不清潔導致的,或者是孩子常常吃手,而手不清潔有真菌污染導致的,有少數(shù)的孩子是由于免疫功能低下或免疫缺陷病引起的。所以在預防嘔吐床的時候要做到孩子的奶具要勤消毒、母親的乳房要清洗干凈、喂奶前要勤洗手,同時不要給孩子長期使用抗生素,避免菌群紊亂。
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/02/02收聽(34262)
"兒童長鵝口瘡以后可以接種預防針,兒童之所以長鵝口瘡,大多是由于免疫力低或長期應用抗生素等原因引起的。兒童出現(xiàn)鵝口瘡就會引起吞咽的困難等等,但是兒童的全身癥狀相對可以,很少會有發(fā)熱、咳嗽以及嘔吐等癥狀,這個時候可以正常的給兒童接種預防疫苗。預防針主要是預防兒童患有傳染性疾病而制成的制劑,比如可以給兒童接種麻疹疫苗或輪狀病毒性腸炎疫苗。如果兒童長鵝口瘡,只要精神狀態(tài)還不錯,吃奶也正常,這種情況可以正常接種預防針。"
2023/06/02收聽(32794)
"鵝口瘡又名雪口病,是一種真菌感染,屬于一種條件致病菌。在口腔不清潔或者營養(yǎng)不良的嬰幼兒中,或者體弱的成年人中都可能發(fā)生此病。以下情況可以引起感染:一、母親的陰道有霉菌感染,嬰兒順產(chǎn)的時候通過產(chǎn)道接觸到母體的分泌物出現(xiàn)感染。二、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴消毒不徹底,母乳喂養(yǎng)的時候,媽媽的奶頭不清潔。三、接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外嬰幼兒在六、七個月開始長牙的時候,牙床有輕度的脹痛感,這個時候嬰幼兒喜歡吃手指、咬玩具,這樣就容易把細菌霉菌帶入到口腔引發(fā)感染。四、在幼兒園過集體生活的時候,有時可能因為交叉感染患鵝口瘡。五、長期服用抗生素或者是不恰當?shù)膽眉に刂委?,造成了口腔和腸道內(nèi)的菌群失調(diào),也可以發(fā)生鵝口瘡。"
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/08/13收聽(47716)
鵝口瘡是6個月內(nèi)小嬰兒口腔黏膜的頰部、軟腭的上面、嘴唇的周圍都可以發(fā)生雪白色樣的物質(zhì)貼在黏膜上,用東西擦不掉,這叫鵝口瘡。一般鵝口瘡都發(fā)生在6個月左右,有個別也在一歲以內(nèi)吃母奶和吃牛奶的孩子身上發(fā)生。另外口腔黏膜白色的、雪白色的粘著物,不容易擦掉,而且反復出現(xiàn),有的可以出現(xiàn)一、兩個月,涂了藥以后,有的時候還在反復發(fā)生。
燕潤菊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2023/07/31收聽(17506)
鵝口瘡又名雪口病,在口腔黏膜的頰部,軟腭的上面形成白色斑膜。鵝口瘡好發(fā)于6個月左右的嬰幼兒,部... 燕潤菊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 2023/06/27播放(99206)
鵝口瘡又名雪口病,在口腔黏膜的頰部,軟腭的上面形成白色斑膜。鵝口瘡好發(fā)于6個月左右的嬰幼兒,部...
2023/06/27播放(99206)
鵝口瘡是出現(xiàn)在口腔黏膜的白色的斑,常發(fā)于兒童,是真菌感染引起的口腔疾病,多由白色念珠菌引起,包... 林國彬│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院 2023/10/14播放(99820)
鵝口瘡是出現(xiàn)在口腔黏膜的白色的斑,常發(fā)于兒童,是真菌感染引起的口腔疾病,多由白色念珠菌引起,包...
林國彬│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2023/10/14播放(99820)
"鵝口瘡是白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變,多見于新生兒或營養(yǎng)不良、腹瀉、長期使用廣譜抗生素、應用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑的小兒,主要的表現(xiàn)是口腔黏膜可以見點片狀、斑片狀白色乳凝塊樣物,可以融合成片,不易擦去,強行剝離后,局部黏膜潮紅、粗糙,可以見滲血。這種乳凝塊樣物以頰黏膜多見,牙齦、舌面、上腭也可以受累。如果取白色膜塊少許涂在玻片上,加10%的氫氧化鈉一滴,在顯微鏡下可以見到真菌的菌絲和孢子。鵝口瘡的治療主要是加強營養(yǎng),特別是要適當?shù)难a充維生素B2和維生素C,避免使用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素等,治療方面可以用2%的碳酸氫鈉溶液,在哺乳的前后清洗口腔及清洗乳頭。如果是口腔黏膜病變廣泛者,還可以用1:10萬的制霉菌素甘油涂擦患處,每日3-4次。一般鵝口瘡的癥狀比較輕,經(jīng)過積極的治療,預后良好。"
潘瑋│無錫市中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/22收聽(56738)
鵝口瘡多見于嬰幼兒,是口腔科常見的一種疾病,主要是白色念珠菌感染所引起的。鵝口瘡在臨床上又叫雪口病,主要表現(xiàn)在嬰幼兒的口腔發(fā)生雪白色的黏膜病損。它的病因主要是奶瓶或者奶嘴不干凈、消毒不徹底,還有可能是念珠菌在兒童的食物、衣物或玩具上,兒童用手碰觸以后,放入口內(nèi)所引起。因此,要注意口腔清潔衛(wèi)生,長期保持患兒的口腔清潔。另外,注意消毒,避免念珠菌感染,導致鵝口瘡的發(fā)生。
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/29收聽(47000)
鵝口瘡最主要的表現(xiàn)是在黏膜上,比如說唇、頰、舌上會出現(xiàn)凝乳狀的白色斑片,如果用力去除,可以看到充血的黏膜面,一般的小嬰兒就是會表現(xiàn)出哭鬧,拒食,成年人會覺得黏膜是燒、灼、疼。如果是孩子患了鵝口瘡,應該及時帶到醫(yī)院就診,反復發(fā)作更應該到兒科就診,看看孩子是否有免疫相關的問題。有了鵝口瘡還是應該及時治療,特別是一些嚴重的可以引起消化道或者呼吸道的進一步感染,對孩子的全身也是有影響的。
2023/07/22收聽(32412)
"鵝口瘡又稱為急性假膜型念珠菌性口炎,常由口腔念珠菌感染引起。具體的治療對于比較輕癥的患者一般不需要口服抗真菌藥物,可用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔,或者局部涂抹制霉菌素魚肝油混懸溶液,具體的用法、用量需要在醫(yī)生的指導下使用。對于病情比較重的患者或者一般治療效果不佳的患者,可以酌情在局部用藥的基礎上增加口服抗真菌的藥物進行治療。對于嬰兒患者可通過哺乳前在母親乳房上涂抹抗真菌軟膏的方法進行治療,在日常的護理中要注意口腔衛(wèi)生規(guī)律刷牙,進食后漱口。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/04/30收聽(61462)
"鵝口瘡就是小兒感染了白色念珠菌引起的癥狀,如果不采取措施鵝口瘡會自動痊愈嗎?鵝口瘡主要是由于真菌感染,一般都很頑固,不用藥就不會自動消失,所以小兒得了鵝口瘡,只靠自身免疫抵抗鵝口瘡是不可能消除的。家長一旦發(fā)現(xiàn)小兒患了鵝口瘡,應該帶小兒去看醫(yī)生,就算癥狀很輕微也要及時干預,在醫(yī)生指導下用藥。有的家長擔心年齡太小用藥對身體不好,但是這個病無法自愈,如果放任不管小兒的口腔黏膜持續(xù)會受到真菌感染,大量繁殖可以侵及到氣管和食道引起白色念珠菌病,這個情況就更麻煩。"
鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/03/02收聽(16516)
"鵝口瘡是口腔念珠菌病的一個類型,多發(fā)生于新生兒,一般發(fā)生在新生兒出生2-8天。治療的方法以局部治療為主:1、使用氯己定。用1%的氯己定凝膠局部涂抹、使用0.12%的氯己定溶液漱口,沖洗口腔。2、使用2%-4%的碳酸氫鈉于哺乳前清洗口腔,也可以用于哺乳前后洗凈乳頭,避免重復感染和交叉感染。3、使用碳酸氫鈉和氯己定交替使用。4、可以使用0.5%甲紫溶液局部涂抹,進行消毒。"
王金海│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2023/12/28收聽(45216)
"鵝口瘡主要是由于白色念珠菌感染所引起來的口腔黏膜的病變,白色念珠菌是真菌的一種,鵝口瘡多見于新生兒以及營養(yǎng)不良、腹瀉、長期使用廣譜的抗生素,應用糖皮質(zhì)激素期間或者免疫抑制劑期間也容易出現(xiàn)鵝口瘡。鵝口瘡的表現(xiàn)主要就是口腔黏膜出現(xiàn)白色的乳凝樣膜塊,常常出現(xiàn)在頰黏膜、舌頭、齒齦、上顎等的部位,一般不容易擦掉,如果強行擦去以后會露出鮮紅色的黏膜。一般治療方面主要就是可以用2%的碳酸氫鈉溶液在清潔口腔以后,涂在白色的模塊上面。另外,可以局部涂0.5%-1%的甲紫溶液,1天用1-2次。如果口腔里面病變的膜塊比較多,比較廣泛,可以用1:100000的制霉菌素甘油涂口腔黏膜的病變地方,1天涂3-4次。另外,要注意奶具、餐具的消毒,奶具和餐具也要用制霉菌素擦,擦好以后也要用2%的碳酸氫鈉溶液浸泡清洗,防止再次的感染。"
2023/01/27收聽(56108)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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