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    雙肺間質(zhì)紋理增多是怎么回事

    2023-12-07 06:21播放 :

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    肺紋理增重是支氣管炎的表現(xiàn),肺臟的氣道可以逐級分為主氣管、支氣管、細支氣管、終末支氣管、肺泡。胸片的影像主要是由氣管和血管的影像重疊形成,在支氣管發(fā)炎的時候血管會充盈,氣道里面會有滲出物,所以表現(xiàn)肺紋理增重。

    一般很少說肺間質(zhì)紋理增重,要不就是肺紋理增重,要不就是肺間質(zhì)有模糊影、網(wǎng)格影或蜂窩改變。肺紋理增厚一般提示支氣管感染,還有一部分心衰患者紋理也會增重。

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    "雙肺間質(zhì)紋理增多這種說法不準確,要不然就是雙肺紋理增多,要不然就是雙肺間質(zhì)的改變。如果是雙肺紋理增多,可以見于正常人、長期吸煙的人或者呼吸系統(tǒng)疾病,比方說慢性支氣管炎、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病、急性支氣管炎等,或者淋巴性的肺紋理增多,肺紋理在兩肺內(nèi)呈纖細的網(wǎng)狀,常常見于塵肺、癌性淋巴管炎。血管性的肺紋理增多,肺紋理比較粗大,從肺門下肺內(nèi)保持血管走行的特征,常伴有心臟增大的表現(xiàn),常見于風心病、先心病等等。如果是正常人,一般是老年人或者肥胖的人可以見到雙肺紋理增多。老年人是由于肺間質(zhì)相對比較豐富,從而在X線胸片上顯示肺紋理增多。肥胖的人是由于皮下脂肪增多導(dǎo)致X線吸收增加,從而引起來胸片上肺紋理增多的假象。雙肺間質(zhì)性改變是跟肺紋理增多完全不同的兩種病變,雙肺間質(zhì)性病變有200多種病因,有一些有明確病因,有一些不明原因。有明確病因比方說種蘑菇的農(nóng)民形成來的蘑菇肺,還有塵肺等等病人,還有是由于結(jié)締組織病并發(fā),比方說干燥綜合征、類風濕性關(guān)節(jié)炎、肌炎、皮肌炎,都會引起來肺的間質(zhì)的改變。還有是找不到原因,比方說特發(fā)性間質(zhì)纖維化或者脫屑性間質(zhì)性肺炎、非特異性間質(zhì)性肺炎等,因此雙肺紋理增多和雙肺間質(zhì)改變是完全不同的兩種病變。"

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    "雙肺下葉紋理增多首先可以見于正常人,也可以見于長期吸煙的人,當然,慢性支氣管炎、慢阻肺、支氣管擴張的患者也可以見到雙下肺紋理的增多,還有淋巴性肺紋理增多,還有血管性肺紋理增多。如果是見于正常人的話,一般是老年人或肥胖者,老年人是由于肺間質(zhì)相對比較豐富,從而在X線胸片上顯示了肺紋理增多。如果是肥胖者,是由于肥胖者皮下脂肪增多,導(dǎo)致X片吸收增加,從而引起胸片上肺紋理增多的假象。還有長期吸煙的人,由于煙霧里頭的有毒、有害物質(zhì)對氣道支氣管的損傷,而引起來的雙肺紋理增粗。慢性支氣管炎、慢阻肺、支氣管擴張的患者,如果在穩(wěn)定期,可以看到雙肺紋理的增粗,如果伴有急性加重的時候,可能還會伴有肺部的斑片影等等。如果是急性加重的話,一般是由于病毒、細菌感染等等其他的原因引起,可以選用合適的藥物進行治療。如果在穩(wěn)定期,除了藥物治療以外,還要加上康復(fù)治療。淋巴管性肺紋理增粗紊亂是肺紋理在兩肺內(nèi)呈纖細的網(wǎng)狀,常見于塵肺、癌性淋巴管炎等等。如果是血管性肺紋理增粗、紊亂,可以見到肺紋理粗大,從肺門向肺內(nèi)保持血管走行,常有心臟增大的表現(xiàn),主要見于風心病、先心病等等。"

    語音時長02:06''

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    語音時長01:45''

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