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莫旭威
主治醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

男科

中醫(yī)如何治療慢性前列腺炎

2023-12-12 11:57播放 :

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中醫(yī)治療慢性前列腺炎可以明確非常有優(yōu)勢，目前中醫(yī)治療慢性前列腺炎主要有以下方法：

1、口服藥物治療：慢性前列腺炎是男性非常常見的一個疾病，臨床上主要表現為排尿異常，如尿頻、尿急，還有盆腔區(qū)疼痛，小腹和會陰墜脹疼、不舒服，中醫(yī)對于治療慢性前列腺炎優(yōu)勢非常明顯，而且現有研究顯示，慢性前列腺炎從以前以濕熱下注為主，轉變?yōu)榱艘詺鉁鰹橹?，尤其是對于會陰、小腹這一類盆腔區(qū)域疼痛、不舒服的癥狀，中醫(yī)口服藥物治療效果非常好；

2、外治法：如穴位貼敷，可以在會陰、神闕這些部位，貼利濕、通利、化瘀，或者補腎的中藥，也能達到非常好的治療作用。還有通過肛門用藥，如可以用中藥栓劑，或者在直腸里面進行中藥保留灌腸，因為直腸離前列腺位置比較近，更有利于藥物吸收和發(fā)揮作用，也有非常好的作用，而且操作比較方便，患者也比較容易接受。

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"慢性前列腺炎是男性常見病、多發(fā)病，常常主要表現為尿頻、尿急、尿痛、尿不盡，以及小腹或會陰部位的疼痛。中藥治療慢性前列腺炎有很好的優(yōu)勢，常常根據患者的體質綜合施治、辨證治療，常選用的中成藥包括熱淋清顆粒、前列欣膠囊、八正膠囊、萆薢分清飲、清濁祛毒丸等等。這些口服藥物對于慢性前列腺炎有很好的治療作用，主要具有清熱解毒、利濕通淋的作用。此外中藥外用對于慢性前列腺炎也有很好的作用，在臨床當中常用的中藥外用藥包括前列安栓或野菊花栓，這兩個藥物對于前列腺炎引起的局部疼痛有很好的緩解作用。"

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慢性前列腺炎是男性常見病、多發(fā)病，其癥狀反復發(fā)作時輕時重、纏綿難愈，常常困擾男性患者，因此當患有慢性前列腺炎時，一定要積極盡早的進行治療。治療包括中藥或者西藥，中藥治療慢性前列腺炎有很好的優(yōu)勢，主要是對癥治療、提高機體的免疫力。中藥治療前列腺炎根據其證型選用不同的中藥，濕熱型前列腺炎常常選用的是癃清片、熱淋清顆粒、八正膠囊等等。氣滯血郁型常常選用的中藥主要是前列欣膠囊、前列通瘀膠囊。腎虛型前列腺炎常常選用的藥物是金匱腎氣丸、左歸丸，或者右歸膠囊進行加減。由肝瘀引起的前列腺炎，選用的是疏肝解郁藥物，如舒肝顆粒逍遙丸等等。

語音時長01:27''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

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慢性前列腺炎是男性常見病、多發(fā)病，常常反復發(fā)作，和生活習慣、飲食習慣以及工作習慣緊密相關。因此中醫(yī)藥治療慢性前列腺炎有很好的優(yōu)勢，包括口服中藥、外用中藥以及針灸或按摩的方法?？诜兴幓蛘咄庥弥兴?，主要是根據前列腺炎的癥型選用不同的中藥，常見的前列腺炎證型包括濕熱證、血瘀證、腎虛證、肝瘀證、氣滯證等等，每種證型選用的藥物是不一樣的。另外常用的外用藥物是肛門給藥，如前列安栓，野菊花栓，是經常用的外用藥。針灸對前列腺炎尤其是前列腺痛有很好的緩解作用，選用的穴位包括關元穴、氣海穴、三陰交、足三里等等。綜上所述，中醫(yī)治療慢性前列腺炎是辨證治療、準確用藥，在治療時一定要準確分析引起前列腺的原因，應用不同的藥物進行治療。

語音時長01:34''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2023/07/13收聽(22564)

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"中醫(yī)治療慢性前列腺炎需要辨證施治，其中慢性前列腺炎的辨證可以分為濕熱壅阻、氣滯血瘀、濕濁下注、肝腎陰虛、腎陽虛證五個證型，進行辨證治療，其中類型不同治療的方法和用藥也不盡相同。濕熱壅阻型前列腺炎，目前推薦的方法是應用八正散加減治療，氣滯血瘀型腔腺炎的治療，主要推薦應用前列腺湯加減，濕濁下注型，目前主要推薦的用藥是萆薢分清飲加減，肝腎陰虛型前列腺炎的治療，目前推薦的是用知柏地黃丸加減，腎陽虛型前列腺炎的治療，目前推薦的是濟生腎氣丸加減。"

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韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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中醫(yī)治療慢性前列腺炎主要是針對慢性非細菌性前列腺炎，和急性細菌性前列腺炎的慢性恢復期的治療，其治療目的主要是緩解癥狀，縮短病程，改善患者排尿狀況。中醫(yī)治療方法常用的有以下幾種：一、藥物治療藥物治療分為中成藥制劑和中藥湯劑，中成藥制劑常見的有寧泌泰膠囊、癃清膠囊、復方石韋片、三金片、通淋顆粒等藥物，其作用就是清熱、利濕、通淋。中藥湯劑因人而異，可以辨證論治，針對性比較強，但是服用不如中成藥制劑方便。二、中醫(yī)理療，中醫(yī)理療主要是針對前列腺痛性慢性非細菌性炎的治療，此種病人會陰部、下腹部、骶尾部隱隱作痛，困擾患者?？梢钥紤]針灸、艾灸穴位治療以及紅光治療儀、黑光治療儀局部理療。三、中成藥湯劑溫熱經直腸灌腸給藥。此種方法用藥比較直接，藥物直接作用在前列腺周圍可以有效地緩解前列腺的各種癥狀，促進前列腺恢復，改善前列腺的局部生態(tài)環(huán)境。

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崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院

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"慢性前列腺炎中醫(yī)上稱為精濁、淋證、白濁等，在臨床上慢性前列腺炎多由于濕熱蘊結下焦，擾亂精室或情志不暢，肝郁氣滯，久病入絡入血，氣血運行受阻，經時血液淤滯不通所造成，臨床病機主要考慮為濕熱蘊積、氣滯血瘀、肝氣郁結、腎陰不足、脾腎陽虛，臨床表現包括疼痛、排尿異常，以及精神神經癥狀、性功能障礙。中醫(yī)對慢性前列腺炎的治療主要以辨證論治為主，比如可以針對濕熱蘊結證，選用癃清片、熱淋清顆粒等，氣滯血瘀證，選擇前列欣膠囊、前列通瘀膠囊等，肝氣郁結證，可以考慮采用舒肝解郁膠囊等。因此，慢性前列腺炎中西醫(yī)結合治療具有比較好的療效。"

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李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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中醫(yī)治療慢性前列腺炎效果好嗎

"中醫(yī)治療慢性前列腺炎效果比較好，中草藥也可以歸為植物制劑類藥物，有隨機雙盲安慰劑對照研究表明，清熱解毒、利濕通淋類中草藥治療Ⅲ型前列腺炎，也就是慢性前列腺炎安全有效，得到中國泌尿外科和男科疾病診療指南的推薦。中醫(yī)講究辨證論治，將前列腺炎分為以下證候，分別進行治療，具體如下：第一、濕熱久蘊型，方用八正散和三妙丸加減；第二、陰虛火旺型，可用知柏地黃湯加減；第三、屬于腎氣不足型，方用菟絲子丸加減；第四、屬于氣滯血瘀型，方用前列腺湯加減。其它中醫(yī)療法，還有針刺療法、貼臍療法、野菊花栓塞入肛門、中藥液坐浴等等。為了方便服用，也有很多中成藥治療慢性前列腺炎，效果比較好，比如前列舒通膠囊、癃清片、癃閉舒膠囊、前列倍喜膠囊、翁瀝通膠囊、前列舒樂膠囊等等，不過這些藥物應該在醫(yī)生的指導下使用。"

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林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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"慢性前列腺炎是中青年人的常見病，通常表現為尿頻、排尿疼痛、尿不盡、尿道灼熱等癥狀，治療慢性前列腺炎的中成藥種類如下：第一、脾腎兩虛、肝郁腎虛，前列腺液不易壓出，可選用疏肝益陽膠囊、復方玄駒膠囊、六味地黃丸、前列舒丸等藥物調理。第二、濕熱毒性為主要因素，炎癥嚴重時外周血白細胞堆積聚集，尿道刺激癥狀明顯，尿頻、尿急、尿痛、尿紅、黃以及苔厚膩，可選用牛黃解毒丸、前列解毒膠囊等藥物。第三、濕熱不重、氣滯血瘀，血瘀濁互結，肛門指檢發(fā)現前列腺硬化，可選用舒肝解郁膠囊、當歸貝母苦參丸等藥物進行調理。"

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"慢性前列腺炎采取中醫(yī)中藥治療，只要對癥一般可以治愈。慢性前列腺炎是中青年男性常見的一種生殖系統(tǒng)綜合征，主要表現為會陰部、小腹部脹痛，排尿不適、尿道灼熱等，其特點是發(fā)病緩慢、病情頑固、反復發(fā)作。祖國醫(yī)學對于這個疾病具有豐富的治療經驗，本病屬于中醫(yī)的白濁、勞淋、精濁等范疇，中醫(yī)對于該疾病的病因，病機認識也十分完善。中醫(yī)認為，慢性前列腺炎往往會表現為相火妄動、所愿不遂，或忍精不泄、腎火郁而不散是其發(fā)病的根本，房事不節(jié)、濕熱壅滯、氣血瘀滯是該病的發(fā)病的重要病機。中醫(yī)治療該疾病，會抓住腎虛為本、濕熱為標、瘀滯為變這三個基本的病理環(huán)節(jié)，采取相應的辨證論治，所以往往能取得較好的治療效果。"

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林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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一般病程超過1個月的前列腺炎，即為慢性前列腺炎，中醫(yī)治療的療程長短取決于以下幾方面：

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"如果患有慢性前列腺炎可以使用中醫(yī)進行治療，可以在一定程度上緩解臨床癥狀，而且此疾病中醫(yī)治療沒有西藥那么多的副作用，考慮到大多數的慢性前列腺炎患者，都是與自身不良的飲食習慣，以及不規(guī)律的作息時間有關系，從而引發(fā)的無菌性前列腺炎。此類疾病前期基本沒有癥狀，如果采用中藥調理，可以避免抗生素的濫用。中藥在治療上中可以起到靈活對癥下藥，且對用藥無太多的瓶頸，能快速適應臨床治療環(huán)境，但是中藥治療對因細菌，或者病毒引起的前列腺炎無太大作用，還是需經醫(yī)生的診斷后合理使用藥物，所以中醫(yī)對于某些前列腺炎有積極的治療作用。"

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劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

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王曉明│深圳大學附屬華南醫(yī)院

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