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龐然
主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

泌尿科

夜尿癥是什么原因

2023-07-02 07:51播放 :

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視頻內(nèi)容

夜尿癥的原因主要包括以下幾種：

1、晝夜多尿：由于機(jī)體存在糖尿病等內(nèi)科疾病而導(dǎo)致人體尿液分泌較多，若尿液生成超過(guò)膀胱容量，則需要頻繁排尿，在夜間即可表現(xiàn)為夜尿癥；

2、夜間多尿癥：即患者在白天排尿正常，只有到晚間睡覺(jué)后需要頻繁起夜，往往是由于抗利尿激素在夜間分泌較少所致，

3、其他原因：患者在夜間睡眠過(guò)程中，膀胱出現(xiàn)不受大腦皮層支配的頻繁收縮，若收縮較劇烈，則會(huì)誘發(fā)患者覺(jué)醒排尿。

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夜尿癥怎么治療

"夜尿增多在臨床上并不少見(jiàn)。一般多是由于老年男性前列腺增生病引起的。前列腺增生容易刺激膀胱黏膜，造成后尿道梗阻，引起膀胱出口梗阻，從而使排尿阻力增加。臨床上早期的表現(xiàn)就是尿頻，夜尿增多，一般夜尿次數(shù)在2次以上，就屬于夜尿增多。對(duì)于前列腺增生引起的夜尿增多，治療上主要是通過(guò)藥物治療，常用的藥物是非那雄胺和坦索羅辛。非那雄胺能夠有效地抵抗體內(nèi)的雄性激素，避免由于雄性激素過(guò)高而刺激前列腺增生。坦索羅辛能夠改善膀胱出口梗阻的情況，使排尿更加通暢，從而緩解病人尿頻、夜尿多等。另外，建議夜尿癥的患者在睡覺(jué)前少量的飲水，只有通過(guò)少量的飲水，才有助于減少晚上起夜的次數(shù)，使病情得到更好的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2023/02/11收聽(tīng)(85824)

夜尿癥怎么治好

夜尿癥需要治療原發(fā)疾病，如由腎小球疾病或腎小管間質(zhì)性疾病引起的夜尿增多，常常通過(guò)治療腎小球疾病癥狀會(huì)得到好轉(zhuǎn)。如由高血壓、糖尿病引起腎臟濃縮功能減退時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)夜尿增多的現(xiàn)象。這時(shí)候可以通過(guò)控制高血壓和控制糖尿病后，癥狀會(huì)出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)。如為神經(jīng)性精神緊張導(dǎo)致入睡困難引起的夜尿增多現(xiàn)象，可以口服烏靈膠囊，烏靈膠囊可以明顯的改善病人入睡困難，會(huì)減輕夜尿增多癥狀。當(dāng)病人為生理性原因?qū)е乱鼓蛟龆鄷r(shí)，如睡前飲水、喝茶，可以通過(guò)改變喝水習(xí)慣，減少夜尿增多現(xiàn)象。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/10/14收聽(tīng)(80568)

夜尿癥的癥狀

夜尿正常人為0-1次，尿量為300-400mL，如夜尿增多，超過(guò)750mL時(shí)稱為夜尿增多。夜尿增多的癥狀表現(xiàn)為神經(jīng)、精神過(guò)度緊張，由于入睡困難，部分病人會(huì)出現(xiàn)抗利尿激素分泌減少，導(dǎo)致尿液生成增多，會(huì)產(chǎn)生大量原尿，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿量增多的現(xiàn)象。夜尿增多還見(jiàn)于腎病性夜尿增多，由于各種原因?qū)е履I臟損害，使腎功能減退，腎臟不能在白天將體內(nèi)代謝產(chǎn)物完全排出，需要夜間繼續(xù)排泄，會(huì)導(dǎo)致夜尿增多，最常見(jiàn)于慢性腎功能不全。排尿性夜尿增多的原因，由于體內(nèi)水鈉潴留，尤其心功能不全時(shí)病人在夜晚平臥后會(huì)導(dǎo)致回心血量增加，會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率增加，會(huì)產(chǎn)生大量原尿，會(huì)出現(xiàn)夜尿增多的現(xiàn)象。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/01/09收聽(tīng)(32790)

夜尿癥怎么治

"出現(xiàn)夜尿頻繁，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查明確夜尿過(guò)多的原因，再針對(duì)病因進(jìn)行相關(guān)的治療。1、常見(jiàn)于男性的前列腺增生癥，可出現(xiàn)夜尿排尿頻次增多，并伴有排尿困難或者排尿費(fèi)力等癥狀，需要進(jìn)行前列腺B超檢查，明確證實(shí)存在前列腺增生后建議口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊1粒，每日1次；非那雄胺片1片，每日1次，進(jìn)行治療。2、如果存在泌尿道感染性疾病，需要進(jìn)行尿液常規(guī)或者尿液培養(yǎng)檢查。存在慢性泌尿系感染或急性感染，可出現(xiàn)全天排尿頻次增多，或者夜間排尿頻次增多的情況，建議口服鹽酸左氧氟沙星膠囊1粒，每日3次，連續(xù)口服1周；碳酸氫鈉片1片，每日3次，連續(xù)口服3-5天，觀察夜尿是否改善。3、其他系統(tǒng)的疾病也可導(dǎo)致夜尿增多，如腎臟疾病導(dǎo)致全身水腫，夜間平臥后回心血量和回腎血量增多，導(dǎo)致腎臟濾過(guò)增多，尿量增多。心衰患者夜間平臥后也可產(chǎn)生較多夜尿，這種情況需要治療原發(fā)性疾病，如糾正心衰、治療腎病、減輕水腫等治療，夜尿才可以恢復(fù)至正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/04/15收聽(tīng)(24322)

經(jīng)常眨眼是什么原因

"經(jīng)常眨眼往往存在多種原因，最常見(jiàn)的原因就是過(guò)敏，特別是接觸性過(guò)敏或者季節(jié)性的過(guò)敏所引起的過(guò)敏性結(jié)膜炎，一般會(huì)導(dǎo)致眼睛癢的非常重，所以會(huì)代償性的眨眼睛，而導(dǎo)致代償?shù)难郯W?？赡艽嬖谘郾淼牡菇藁蛘呓Y(jié)石，在小孩子當(dāng)中比較常見(jiàn)，因?yàn)樾『⒆硬粫?huì)表達(dá)，對(duì)癥狀的感受不會(huì)說(shuō)出來(lái)，所以需要家長(zhǎng)或者醫(yī)生仔細(xì)觀察。還可能存在眼皮的異常，比如可能存在帶狀皰疹或者濕疹，引起眼皮疼痛或者癢，也會(huì)引起眨眼睛，需要仔細(xì)觀察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

2023/06/21收聽(tīng)(71750)

水腫是什么，是什么原因引起的

水腫第一個(gè)是有水，第二個(gè)是腫起來(lái)了，這種情況通常見(jiàn)于皮膚下面有水以后，出現(xiàn)皮下水腫，病人腹部有...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/07/04播放(26636)

不明原因高燒的可能原因是什么

"不明原因的高燒可能有如下幾大原因：1、最常見(jiàn)的原因是感染性因素。通常因細(xì)菌性感染、病毒性感染、真菌性感染，和其他非典型性病原體感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)高熱，通常以盆腔感染、腹腔感染、胸腔感染為主。2、例如一些非感染性因素，也可出現(xiàn)不明原因的高熱，常因風(fēng)濕熱、結(jié)核熱，或結(jié)締組織疾病，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和皮肌炎等情況，都會(huì)出現(xiàn)高燒。3、一些免疫低下而導(dǎo)致的疾病也會(huì)出現(xiàn)不明原因的高熱，例如血液系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重貧血、艾滋病、腫瘤，也會(huì)出現(xiàn)不明原因的高燒。4、一些基礎(chǔ)代謝亢進(jìn)的疾病也會(huì)出現(xiàn)不明原因的高燒，例如甲狀腺異?？哼M(jìn)和甲狀腺危象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/14收聽(tīng)(42356)

斑禿的原因是什么？

斑禿是一種自身免疫性疾病。自身免疫是指負(fù)責(zé)免疫的細(xì)胞不認(rèn)識(shí)自己的組織，從而引發(fā)內(nèi)戰(zhàn)。斑禿是指負(fù)責(zé)免疫的淋巴細(xì)胞，不認(rèn)識(shí)毛囊，一方面是毛囊里的一些分子、細(xì)胞發(fā)生變化；另外一方面是軍隊(duì)發(fā)生突變，不認(rèn)識(shí)自身組織，對(duì)組織進(jìn)行攻擊。所以斑禿的治療主要是抑制自身免疫現(xiàn)象。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:58''

張建中│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/23收聽(tīng)(38454)

腦梗塞是什么原因引起的？

引起腦梗塞的原因主要是動(dòng)脈硬化，在動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上形成動(dòng)脈硬化的斑塊，然后造成腦血栓或者腦梗塞。動(dòng)脈硬化的原因是什么呢，說(shuō)長(zhǎng)期的高血壓、糖尿病、高血脂，有的病人高尿酸血癥等，以及長(zhǎng)期的吸煙、飲酒不健康的生活方式對(duì)血管壁的損傷，然后造成了動(dòng)脈硬化，從而發(fā)生了腦梗塞。所以腦梗塞發(fā)生最根本的原因還是一些基礎(chǔ)病，比如說(shuō)高血壓、高血脂、糖尿病，當(dāng)然抽煙、飲酒不健康生活方式也可造成動(dòng)脈硬化，然后造成腦梗塞。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:58''

毛麗軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/06/10收聽(tīng)(51862)

心梗是什么原因造成的？

"急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性閉塞、血流中斷引起局部的心肌缺血性壞死，是冠心病的嚴(yán)重類型。其病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、管腔嚴(yán)重狹窄，而側(cè)支循環(huán)沒(méi)有充分建立，血供減少或中斷造成心肌嚴(yán)重而持久的缺血，局部心肌缺血壞死。多發(fā)生在粥樣硬化的冠脈上，特別是由于某些因素導(dǎo)致粥樣硬化斑塊破裂，血小板在破裂的斑塊表面聚集，形成血栓，阻塞了管腔；或是心肌耗氧量劇烈增加，血流供需比失衡；或者是冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重而持久的痙攣，使血流中斷。引發(fā)的誘因很多，譬如過(guò)重的體力勞動(dòng)，增加心臟負(fù)擔(dān)、使耗氧量增加，飽餐使血液黏滯度增加，情緒激動(dòng)、大便用力、交感迷走神經(jīng)張力變化，甚至寒冷刺激導(dǎo)致冠脈痙攣。如沒(méi)有得到有效的控制，病情進(jìn)展可引發(fā)心肌梗死。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉琳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/28收聽(tīng)(45302)

白內(nèi)障是什么原因引起的

白內(nèi)障是發(fā)病率較高的眼部疾病，目前發(fā)病原因尚且不明，與其相關(guān)的發(fā)病因素可能如下：

柯敏│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/10/16播放(66202)

食管癌是什么原因引起的

食管癌的病因還未完全明確，大量研究證明有許多因素和食管癌的發(fā)生、發(fā)展有相對(duì)明確的關(guān)系。如飲食習(xí)...

葉清│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/10/21播放(56296)

心絞痛是什么原因引起的

心絞痛多由于心臟缺血引起，心絞痛的癥狀需要由臨床醫(yī)生做專業(yè)鑒別及正確診斷。多數(shù)患者所謂的“胸痛...

劉兵│北京醫(yī)院

2023/12/21播放(64230)

老年人高血壓是什么原因引起的？

"隨著年齡的增長(zhǎng)，高血壓的發(fā)病率會(huì)增加，老年人更易出現(xiàn)發(fā)病率升高。但是老年人也同樣有遺傳因素，還有是精神和環(huán)境的因素，比如精神緊張、易激動(dòng)，還有生活習(xí)慣的問(wèn)題，比如膳食的因素，或者平時(shí)吃的都比較咸，吃高脂、高糖的東西。這四大原因同樣可以引起老年人高血壓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

2023/08/23收聽(tīng)(10696)

乳暈大的原因是什么？

"乳暈實(shí)際上是乳頭乳暈合在一起，叫乳頭乳暈復(fù)合體，在沒(méi)有發(fā)育之前，小女孩大概十三四歲之前，有的人可能早一點(diǎn)，乳頭男孩女孩沒(méi)有差別，一旦發(fā)育之后，卵巢成熟之后促進(jìn)乳房再發(fā)育，包括乳暈和乳頭。乳房的大小包括乳暈的大小，乳頭的大小，是和遺傳因素有關(guān)系有的人大一點(diǎn)，有的人小一點(diǎn)。當(dāng)然有的人覺(jué)得乳暈比較大了，不太美觀，可以做手術(shù)把它做小，但是這種需求還是不多的。第二個(gè)，在懷孕期間，乳暈會(huì)明顯變大，懷孕之后即生完孩子之后這一段也會(huì)第二個(gè)期間變大，變大之后，就不再回去了，包括乳頭也會(huì)變大，有的乳頭就不像，最開(kāi)始發(fā)育那會(huì)比較小、比較挺拔，哺乳之后會(huì)有點(diǎn)垂了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

呂大鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/03/14收聽(tīng)(32188)

胸水是什么原因引起的？

人的胸膜腔是一個(gè)封閉的臟腔，它是由兩層胸膜形成的，靠近肺組織的叫臟層胸膜，靠近胸壁的叫壁層胸膜。人體正常情況下，由臟層胸膜分泌胸水，每天大概在1000ml-2000ml左右，正常情況下由壁層胸膜吸收，形成一個(gè)有效的循環(huán)。正常情況下有5ml-10ml的胸水存在，在各種疾病情況下引起了臟層胸膜的分泌增加和壁層胸膜的吸收障礙，胸水會(huì)在這個(gè)封閉的胸膜腔里面積聚，造成胸腔胸水，也就是胸腔積液。臨床上會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘、胸痛、呼吸困難等相關(guān)癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:01''

孫建海│湖北省第三人民醫(yī)院

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眼睛近視是什么原因？

"近視眼發(fā)生的原因有遺傳因素和環(huán)境因素。遺傳因素并不是說(shuō)父母近視，孩子必定近視，而是存在近視的易感因素，高度近視為常染色體隱性遺傳病。環(huán)境因素是指孩子在眼球發(fā)育期，由于不注意用眼衛(wèi)生，長(zhǎng)時(shí)間近距離過(guò)度的用眼，不正確的讀書(shū)習(xí)慣等均可促使近視眼的發(fā)生。近年來(lái)有些專家提出，形覺(jué)剝奪、光學(xué)離焦及調(diào)節(jié)功能衰退等是形成近視的重要因素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

李世蓮│武漢兒童醫(yī)院

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原發(fā)性血小板增多癥是什么原因引起的？

"原發(fā)性血小板增多癥，到現(xiàn)在為止也找不到它有什么原因，如果我們能找到一些繼發(fā)的因素，它就不叫原發(fā)性血小板增多癥了，比如如果病人有嚴(yán)重的感染，血小板可以增高。如果有應(yīng)激的狀態(tài)，比如有交通事故什么的，也可以有血小板增高，那些都是繼發(fā)性的血小板增高，跟原發(fā)性是完全不一樣的。繼發(fā)性血小板增高，繼發(fā)的因素去除了，血小板就會(huì)下來(lái)。但是原發(fā)性的是個(gè)腫瘤性疾病，我們到現(xiàn)在為止，不知道是什么原因造成的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:46''

江濱│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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偏頭痛是什么原因引起的？

"偏頭痛是臨床上常見(jiàn)的發(fā)作性、周期性一側(cè)頭部的搏動(dòng)樣疼痛，它好發(fā)于女性，多伴有畏光畏聲、易激惹等癥狀。偏頭痛發(fā)生的原因可以歸納為幾種：一個(gè)是遺傳因素，臨床上統(tǒng)計(jì)顯示，約有50%以上的偏頭痛患者具有遺傳特點(diǎn)；還有內(nèi)分泌代謝的因素，因?yàn)橛胁簧倨^痛的患者都是女性，而且在月經(jīng)期的時(shí)候她會(huì)出現(xiàn)偏頭痛的癥狀，所以考慮偏頭痛的發(fā)生存在內(nèi)分泌和代謝的因素；還有些偏頭痛和精神緊張有關(guān)系，因?yàn)榛颊咴诰窬o張的時(shí)候容易誘發(fā)偏頭痛的發(fā)生；除此之外，偏頭痛的發(fā)生還與藥物和食物有關(guān)系，因?yàn)橛胁糠只颊呤窃诜昧艘恍┧幬锖褪澄镏螅菀渍T發(fā)偏頭痛的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

楊玉潔│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/10/23收聽(tīng)(89644)

面癱是什么原因引起的？

"面癱從西醫(yī)來(lái)講，它的機(jī)理、原因是不明的。但是臨床上發(fā)現(xiàn)與面部受寒風(fēng)刺激、受涼有關(guān)系。由于受到寒冷的刺激，營(yíng)養(yǎng)面神經(jīng)的微血管發(fā)生痙攣，使面神經(jīng)缺血、缺氧。另外，臨床上觀察到與病毒感染也有關(guān)系，在臨床上碰到發(fā)生在耳部周圍的帶狀皰疹，也會(huì)出現(xiàn)面癱。還有人認(rèn)為與免疫有關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:52''

朱春沁│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/11/30收聽(tīng)(92558)

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