上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
消化內(nèi)科
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胃炎與腹瀉無必然聯(lián)系。腹瀉原因較多,多數(shù)情況為患者存在胃腸功能紊亂,導致功能性腹瀉或大便不成形。少部分患者可能存在器質(zhì)性疾病,導致大便不成形或大便次數(shù)增多。建議及時就醫(yī),排除器質(zhì)性疾病,需行內(nèi)鏡及腸鏡檢查。
排除器質(zhì)性疾病患者,如果同時存在胃炎或大便不成形,應對患者進行胃炎相關治療,通過藥物改善患者消化不良癥狀。
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"慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎都不會出現(xiàn)腹瀉,也就是拉肚子。若合并腸炎或其他疾病,會引起拉肚子的臨床表現(xiàn)。出現(xiàn)胃炎的患者應當在醫(yī)生指導之下完善檢查,以明確診斷。胃炎是胃的炎癥,胃炎是一種良性疾病,可以分為急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎的患者有時會伴有腹瀉,在這種情況下被稱之為急性胃腸炎。慢性胃炎可以分為慢性淺表性胃炎以及慢性萎縮性胃炎,慢性淺表性胃炎是指慢性胃炎并沒有導致黏膜萎縮。如果慢性淺表性胃炎沒有得到有效控制,而反復發(fā)作,表面絨毛發(fā)生萎縮,繼之以腸化上皮,這種情況下被稱之為萎縮性胃炎。胃炎患者平時要注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食或睡前進食。三餐定量,避免各種刺激飲食,一定不要飲用大量的酒精。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2023/01/28收聽(45690)
"一般來說,胃炎并不會導致拉肚子,胃炎的主要癥狀是腹痛、腹脹、噯氣、反酸、燒心等。如果患者出現(xiàn)拉肚子,有可能是吃了不干凈的食物而導致的腸炎的發(fā)生,需要積極檢測大便常規(guī),查看是否存在有細菌、病毒的感染。如果患者拉肚子的癥狀比較嚴重,導致出現(xiàn)脫水、發(fā)熱等,需要盡早到醫(yī)院就診,完善血常規(guī)化驗,必要的時候還需要止瀉、抗感染、輸液治療。導致胃炎的原因有可能是幽門螺桿菌感染,需要檢測是否存在幽門螺桿菌。"
吳海武│贛州市人民醫(yī)院
2023/04/07收聽(90958)
"胃炎是常見的炎癥性的疾病,胃炎的病人由于會出現(xiàn)消化不良,所以也是會拉肚子的。胃炎主要的癥狀是腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、大便出現(xiàn)黑色的柏油便、消化不良、食欲下降等等。出現(xiàn)癥狀的病人需要盡快做胃鏡檢查,通過胃鏡檢查,排除腫瘤性疾病,通過病理診斷確診良性和惡性腫瘤。治療胃炎的主要方法是聯(lián)合藥物治療,配合規(guī)律的飲食治療,常用的藥物有左氧氟沙星、阿莫西林、奧美拉唑、雷尼替丁、水楊酸鉍劑等等。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/05/04收聽(14236)
"在臨床上出現(xiàn)胃炎癥狀,例如腹部的燒灼感、腹脹、腹痛、反酸,有些人還會合并有腹瀉,拉肚子的癥狀??紤]胃和腸道相應的都有疾病。而在治療上,胃炎可以檢查幽門螺桿菌和胃鏡,看具體胃炎的種類。如果胃炎明確就是單純的淺表性胃炎,可以應用質(zhì)子泵抑制劑,配合胃黏膜保護劑進行治療。腹瀉拉肚子,腸道的問題可以應用腸炎寧配合益生菌進行調(diào)理。如果幽門螺桿菌陽性的話應用抗生素治療,益生菌和抗生素要間隔兩小時以上才可以。"
楊春光│吉林醫(yī)藥學院附屬醫(yī)院
2023/11/24收聽(31414)
一般認為腹瀉和胃炎并沒有直接關系。胃炎并伴有腹瀉一般診斷為急性胃腸炎,胃炎最常見的因素是幽門螺... 臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/04/10播放(26979)
一般認為腹瀉和胃炎并沒有直接關系。胃炎并伴有腹瀉一般診斷為急性胃腸炎,胃炎最常見的因素是幽門螺...
臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/04/10播放(26979)
"胃炎是可以引起腹瀉癥狀的,比如萎縮性胃炎,建議患者應該到醫(yī)院進一步就診。如果經(jīng)常出現(xiàn)拉肚子,應該去做腸鏡進一步確診,看是否是慢性結(jié)腸炎所導致的頻繁腹瀉,可以在醫(yī)生的指導下使用抗生素對抗感染,同時可以使用藥物對癥處理,比如蒙脫石散。胃炎的患者可以在醫(yī)生的指導下服用質(zhì)子泵抑制劑和H2受體阻滯劑,治療和緩解胃炎的癥狀。在日常生活中注意不要暴飲暴食,不要吃生冷、辛辣的食物,要定時、定量吃飯。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/09/28收聽(50824)
"胃炎不會出現(xiàn)腹瀉的癥狀,而腸炎基本上會出現(xiàn)腹瀉的癥狀,但是胃炎患者往往同時伴有腸炎,如急性腸胃炎,這時候會出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐的癥狀。如果是慢性胃炎或者慢性腸胃炎患者,不會出現(xiàn)腹瀉的癥狀,而主要表現(xiàn)為腹部隱痛、腹脹、早飽、反酸、噯氣、大便次數(shù)改變、大便性狀改變等。腹瀉大多是由于飲食不當引起的,有可能存在有細菌的感染或者病毒的感染,引起腸道菌群紊亂,所以會出現(xiàn)腹瀉的癥狀。對于腹瀉的治療首選益生菌,常用的益生菌是酪酸梭菌活菌片或者金雙歧等,具體的用藥可以查閱藥品說明書或者咨詢??漆t(yī)生。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/02/08收聽(97556)
胃炎其病情可輕可重,相對于潰瘍、癌變等,胃炎嚴重程度較低。胃炎按急緩程度,可分為急性胃炎和慢性... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/01/21播放(81332)
胃炎其病情可輕可重,相對于潰瘍、癌變等,胃炎嚴重程度較低。胃炎按急緩程度,可分為急性胃炎和慢性...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/01/21播放(81332)
"胃炎是否嚴重要根據(jù)其病理組織檢查的特點進行判斷,胃炎一般分為淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎等。對于淺表性胃炎和糜爛性胃炎,主要是因為胃酸分泌增多、幽門螺桿菌感染等引起胃部黏膜充血、腫脹、糜爛。這兩種類型的胃炎一般預后都比較好,可以通過清除幽門螺桿菌以及抑制胃酸、保護胃黏膜的藥物進行治療,一般都可以達到痊愈。對于萎縮性胃炎,主要因為胃黏膜的腺體萎縮,病檢結(jié)果多見有腸化、不典型增生等表現(xiàn),如果是腸化和輕度不典型增生可以用藥控制病情的發(fā)展。如果重度不典型增生則要小心有惡變的可能性,也就是容易發(fā)展為胃癌。這種情況需要積極治療,要早期清除幽門螺桿菌,同時口服摩羅丹或者胃復春逆轉(zhuǎn)不典型增生的情況,同時要定期復查胃鏡。如果出現(xiàn)重度不典型增生,可以及時通過內(nèi)鏡或者外科手術(shù)進行治療,預防惡變。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2023/06/14收聽(47872)
胃炎是臨床非常常見的疾病,主要是指發(fā)生于胃的炎癥,通常指發(fā)生于胃黏膜的炎癥。根據(jù)胃黏膜炎癥的急... 劉正新│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/01播放(85770)
胃炎是臨床非常常見的疾病,主要是指發(fā)生于胃的炎癥,通常指發(fā)生于胃黏膜的炎癥。根據(jù)胃黏膜炎癥的急...
劉正新│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/01播放(85770)
胃炎是指多種不同原因引起胃黏膜急性和慢性的炎癥,臨床中大致把它分為急性、慢性和特殊類型的胃炎。急性胃炎主要是急性的胃黏膜炎癥,主要表現(xiàn)為充血、水腫和滲出。慢性胃炎就是黏膜的慢性炎癥或萎縮病變;特殊性胃炎稱為感染性胃炎和肥厚胃炎。胃炎在臨床中可以表現(xiàn)出的癥狀如下:1、急性胃炎常見上腹疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振,嚴重的病人甚至會出現(xiàn)嘔血、黑便、脫水甚至休克的不良反應。2、慢性胃炎大多數(shù)患者沒有明顯的癥狀,部分患者可表現(xiàn)為中上腹不適、飽脹以及上腹疼痛,也可以伴有食欲不振、噯氣、反酸、惡心等消化不良的癥狀。3、特殊性胃炎如腐蝕性胃炎可能會有消化道出血、上消化道穿孔、腹膜炎等嚴重情況。4、細菌性感染的胃炎會有突發(fā)的上腹疼痛,局部的壓痛,肌緊張,發(fā)熱,惡心,嘔吐等不適表現(xiàn)。5、嗜酸性粒細胞性胃炎則表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心、嘔吐,常常伴有腹瀉等情況。因此胃炎的表現(xiàn)非常多樣,建議病人前往消化內(nèi)科對癥處理和診治。
趙嚴│上海市第十人民醫(yī)院
2023/05/14收聽(89102)
"胃炎是指各種原因引起的胃黏膜的炎癥改變,這種各種原因包括:1、幽門螺桿菌的感染,70%的患者都導致急性活動性炎癥,還有15%-20%的患者可能會出現(xiàn)消化性潰瘍,15%的患者有可能會出現(xiàn)消化不良,1%左右的患者有可能會出現(xiàn)胃癌。2、除了幽門螺桿菌急性應激,比如嚴重的創(chuàng)傷大手術(shù)、腦血管意外,或者其它的嚴重的疾病,也可以導致胃黏膜微循環(huán)的障礙,導致黏膜缺血、缺氧而引起的炎癥的反應。3、化學損傷,特別是一些藥物,比如去痛片,阿司匹林,這些都可能抑制前列腺素的產(chǎn)生,從而減少胃的血流量,產(chǎn)生炎癥,導致黏膜的損傷。4、藥物,比如氯化鉀或抗生素、抗腫瘤的藥物,也可以直接刺激或損傷胃黏膜,除此以外,大量的飲酒酒精就可以直接損傷上皮細胞,導致黏膜的水腫、糜爛。5、慢性的疾病,比如胃酸的分泌過多,或者自身免疫性的疾病,比如自身免疫性胃炎,因為身體內(nèi)存在細胞的抗體和內(nèi)因子的抗體,從而使胃體發(fā)生萎縮,還可能合并惡性的貧血,比如巨細胞性貧血等,以上都是導致各種胃炎的原因。"
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/19收聽(63046)
胃炎指胃黏膜的炎癥反應,主要分為急性胃炎和慢性胃炎。胃炎的病因包括:1、急性胃炎... 趙興杰│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/12/15播放(62798)
胃炎指胃黏膜的炎癥反應,主要分為急性胃炎和慢性胃炎。胃炎的病因包括:
1、急性胃炎...
趙興杰│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/12/15播放(62798)
"長時間飲食不規(guī)律或者是暴飲暴食,喜歡吃辣的、涼的、硬的東西,這些都會引起胃炎,再加上平時喜歡喝酒、飲料,碳酸的飲料都刺激胃腸道,晚上不要加餐,不要熬夜、上火,這都是誘因。如有反酸、燒心的癥狀,可以奧美拉唑加莫沙必利一起吃,吃藥期間也一定要注意,辣的、涼的這些刺激食物不要吃,一日三餐要規(guī)律飲食,早餐要吃點易消化的東西,喝點粥類、雞蛋都可以,中午也吃點營養(yǎng)的東西,蛋白質(zhì)類、魚類,晚上吃點易消化的東西,不要吃太多的油膩食物。一般按時吃藥,飲食注意,慢慢調(diào)養(yǎng)胃炎都會治愈的,所以不用擔心,心情保持舒暢也是最好的良藥,平時多喝點水,適當?shù)某鋈チ镞_溜達,鍛煉身體,也是對身體有極大的好處的。"
李娟│延邊大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2023/01/19收聽(42102)
"胃炎是消化科門診的常見病、多發(fā)病,根據(jù)病程的不同可分為急性胃炎、慢性胃炎兩大類。慢性胃炎又分為慢性淺表性胃炎,以及慢性萎縮性胃炎兩種。急性胃炎發(fā)作前,患者常有進食不當飲食,或是服用一些刺激性的食物、藥物等誘因,臨床出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。急性胃炎患者應首先注意飲食,盡量吃一些稀軟、溫熱、易消化的熟食,并注意避免繼續(xù)服用包括阿司匹林、撲熱息痛等在內(nèi)的非甾體類抗炎藥物,以避免加重胃黏膜的進一步損傷。慢性胃炎患者,臨床常出現(xiàn)上腹不適、隱痛、脹滿、噯氣、納差等癥狀,發(fā)作前常有進食不當食物、天氣變化、受涼以及情緒等誘因。因此慢性胃炎患者也應注意飲食,盡量避免辛辣、刺激、生冷的食物,避免飲酒,并避免長期大量服用上述非甾體類抗炎藥物,同時可嘗試口服胃黏膜保護劑,并酌情服用抑制胃酸藥物進行對癥治療。"
趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/09/11收聽(96414)
胃炎是指各種原因?qū)е挛葛つぐl(fā)生的炎癥性病變,根據(jù)病程不同,將胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎,具體分... 趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/04播放(50876)
胃炎是指各種原因?qū)е挛葛つぐl(fā)生的炎癥性病變,根據(jù)病程不同,將胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎,具體分...
2023/10/04播放(50876)
胃炎需要注意飲食、生活習慣,常說胃病三分治七分養(yǎng),所謂養(yǎng)胃就是從這些因素出發(fā)。包括避免辛辣、油... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/17播放(46332)
胃炎需要注意飲食、生活習慣,常說胃病三分治七分養(yǎng),所謂養(yǎng)胃就是從這些因素出發(fā)。包括避免辛辣、油...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/17播放(46332)
"胃炎是胃黏膜炎癥的統(tǒng)稱,是一個常見病,可以分為急性和慢性兩種,主要考慮如下:1、急性胃炎:分為單純性和糜爛性,前者表現(xiàn)為上腹部不適、腹痛、腹脹、惡心、反酸、嘔吐等,后者表現(xiàn)為出血,比如嘔血、黑便。本病多見于成年人,許多原因可以刺激胃黏膜而導致炎癥,比如飲食不當、生活不規(guī)律、生活方式不健康等。另外,藥物也可以導致炎癥,比如非甾體類藥物、消炎藥物等,還有一些刺激性食物,比如辣椒等,都可以引起胃炎。如果合并有病毒性、細菌性的感染,也可能誘發(fā)本病。2、慢性胃炎:是一種常見病和多發(fā)病,導致慢性胃炎的原因除了上述因素以外,幽門螺桿菌感染也是一個重要原因。所以如果存在胃部不適,建議到醫(yī)院就診,盡早判斷是否有幽門螺桿菌感染??梢越o予內(nèi)鏡檢查,以明確胃炎的類型,針對不同的類型進行合理的治療,明確診斷、合理治療,是目前治療胃炎最好的方式。"
廖江濤│湖南省人民醫(yī)院
2023/08/20收聽(93370)
"胃炎是胃黏膜炎癥的統(tǒng)稱,是很常見的疾病,分為急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎其實是比較少的,包括單純性和糜爛性,有的人是上腹痛、厭食、惡心或者嘔血、黑便,通常是急性發(fā)生的。慢性胃炎是慢性的過程,大多數(shù)人沒有癥狀,有的人會有腹脹、腹痛、反酸等癥狀。確診需要做胃鏡檢查或者胃黏膜活檢,通常飲食不當、休息不好、吃了刺激的食物、幽門螺桿菌都可以引發(fā)疾病,都會引發(fā)癥狀。"
王蓉│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2023/02/06收聽(84990)
"臨床導致胃炎最主要的病因是幽門螺桿菌感染,幽門螺桿菌在胃內(nèi)定植,靠尿素酶對胃黏膜有直接的破壞作用,而幽門螺桿菌在胃內(nèi)引起胃黏膜局部的免疫反應,會導致黏膜的損傷。胃內(nèi)長期慢性幽門螺桿菌感染,會導致萎縮性胃炎、腸化、異型增生,甚至有個別人會發(fā)展到胃癌。另外,導致胃炎的因素還有藥物,現(xiàn)在有大量的人服用阿司匹林或者非甾體抗炎藥,也就是止痛藥。藥物對胃黏膜是有破壞作用的,可以破壞胃黏膜的防御屏障。酒精可以破壞胃黏膜的防御屏障,引起胃炎。還有導致胃炎的因素是膽汁反流,由于胃、十二指腸的運動不協(xié)調(diào),或者慢性膽囊、膽管疾病,以及膽囊、胃部手術(shù)后而造成的膽汁反流,膽汁對胃黏膜有直接的毒性作用而導致胃炎。此外免疫因素會導致胃黏膜的損傷,造成免疫性胃炎。"
王蔚虹│北京大學第一醫(yī)院
2023/04/19收聽(24820)
北京醫(yī)院 王薇
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北京中醫(yī)醫(yī)院 劉汶
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山西大醫(yī)院 王青山
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山東省立醫(yī)院 趙淑磊
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