肛門指診不能完全排除腸癌。因為人腸道的長度是1.5米,而指診一般用的是食指,長度只有10公分左右,所以只能排除10公分之內的腸癌,假如做肛門指診沒有觸及到腫物,可以認為這10公分的腸道沒有腫瘤,但是絕對不能排除更遠地方的腸道是否有腫瘤的可能性。
所以除了指診之外,還要結合患者有沒有相應的腸癌臨床癥狀,比如有沒有大便習慣的改變、大便不成形、慢性腹瀉、便血等。假如有以上的這些情況,同時患者甚至還有腫瘤標志物的增高,比如癌胚抗原增高。如果有這樣的情況,除了要給患者做指診之外,一定要給患者做電子腸鏡的檢查。
因為腸鏡可以看到所有的1.5米長的結腸,所有的這些范圍之內腸鏡都可以達到,可以非常直觀地看到結腸里邊有沒有腫瘤。如果有腫物,還可以做相應的組織活檢,這樣就可以對腸癌進行確診。