中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
泌尿外科
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多數(shù)前列腺囊腫都不需要治療，也不會引起任何癥狀，只是在前列腺組織里有囊性改變，只要不大，不壓迫尿道，就不會造成任何危害，就無需處理。
部分前列腺囊腫會長得較大，特別是往尿道方向凸出，這時會造成尿道壓迫，引起類似于前列腺增生的排尿困難、排尿梗阻癥狀，這種就需要進(jìn)行處理，可以做經(jīng)尿道的前列腺電切，切除凸出的這部分前列腺，只要將里面囊液排空，便可解決梗阻。前列腺囊腫在臨床上很多見，但是真正需要找泌尿外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)處理的很少，所以患者不用擔(dān)心。
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前列腺腺體由于先天性或后天性的原因而發(fā)生囊性病變，稱為前列腺囊腫。前列腺囊腫是良性病變，一般來講，前列腺囊腫對于人體沒有太大的危害。因?yàn)榍傲邢倌夷[比較小，多數(shù)是在體檢或做前列腺超聲時發(fā)現(xiàn)的，一般沒有臨床癥狀，當(dāng)前列腺囊腫比較大，特別是位于尿道附近，壓迫尿道可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡、排尿困難、尿線細(xì)等癥狀?？梢圆捎媒?jīng)尿道前列腺囊腫切除或會陰穿刺引流前列腺囊腫。另外，當(dāng)前列腺囊腫并發(fā)感染時，可以出現(xiàn)會陰部的疼痛、發(fā)熱，也需要做穿刺引流。但后兩種情況一般臨床比較少見，所以前列腺囊腫一般來講，對人體的危害不是很大。
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2023/06/12收聽(87152)
"前列腺囊腫是男性的常見病、多發(fā)病，前列腺囊腫的危害主要分為以下幾個方面：第一、絕大多數(shù)的前列腺囊腫沒有任何的臨床癥狀，不會對患者的身體造成影響。第二、有一部分患者囊腫的體積比較大，對前列腺實(shí)質(zhì)造成一定的壓迫，從而形成了尿頻、尿急、尿痛等臨床癥狀，有可能引起下腹部、會陰部的不適感。第三、如果患者囊腫內(nèi)合并了感染，有可能形成膿液，造成發(fā)熱、高燒、寒顫等等。若出現(xiàn)前列腺囊腫，要根據(jù)患者的臨床癥狀和相應(yīng)的檢查結(jié)果，來制定詳細(xì)的治療方案。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/10/28收聽(67896)
前列腺產(chǎn)生前列腺液，前列腺液經(jīng)前列腺導(dǎo)管排入尿道。前列腺囊腫則是由于前列腺內(nèi)的微小導(dǎo)管梗阻，前... 胡萬里│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/04/11播放(60768)
前列腺產(chǎn)生前列腺液，前列腺液經(jīng)前列腺導(dǎo)管排入尿道。前列腺囊腫則是由于前列腺內(nèi)的微小導(dǎo)管梗阻，前...
胡萬里│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/04/11播放(60768)
"前列腺是人體的一個腺體，它的作用是分泌腺液，并通過腺管排出體外。在特殊情況下，比如前列腺增生、前列腺結(jié)石、前列腺有炎癥，可以導(dǎo)致腺管黏膜水腫，或者異物導(dǎo)致腺管堵塞，從而前列腺分泌的液體不能夠排出，日積月累形成前列腺腺體的擴(kuò)張、囊液的積聚，從而造成前列腺囊腫逐步的增大。但是，前列腺囊腫一般沒有什么臨床癥狀，不會引起疼痛、不適，不需要特殊處理。"
仇鞠輝│東營市人民醫(yī)院
2023/06/24收聽(46898)
"前列腺囊腫是由于先天或者后天的原因，而引起的前列腺內(nèi)小囊性的一種病變，是一種良性的病變。大部分患者沒有自覺癥狀，少數(shù)患者會有尿頻、尿急、排尿不暢、尿后滴瀝、會陰部不適、肛門部墜脹感等，部分患者會出現(xiàn)梗阻性的無精子癥。如果前列腺囊腫能夠及時診斷，并給于適當(dāng)治療，則可以治愈。如果手術(shù)完整的切除囊腫，或者充分去除前列腺囊腫的囊壁，則很少復(fù)發(fā)，如果手術(shù)切除不完全，有可能會復(fù)發(fā)。在日常中需要注意個人衛(wèi)生，避免不潔性行為，目前對于前列腺囊腫并沒有良好的預(yù)防辦法。"
聶邯洛│邯鄲市中醫(yī)院
2023/03/28收聽(98014)
"前列腺囊腫是前列腺長的囊腫，比如腺泡閉了以后是呈液體狀的，就是囊腫，有的囊腫比較小，有的囊腫比較大，如果不存在感染，也不必要治療。"
張新華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/01/04收聽(14904)
前列腺囊腫往往是體檢的時候偶然發(fā)現(xiàn)，有些人在報告中可以看到，前列腺囊腫零點(diǎn)幾厘米至幾厘米這樣的字樣。前列腺囊腫一般是由前列腺腺管擴(kuò)張?jiān)斐桑饷媸且粚幽移?，是退縮的腺體，其內(nèi)是聚集的囊液。囊腫屬于良性病變，一般不會對人體造成什么大的危害，也不會有明顯的疼痛等等癥狀，因此并不需要特殊的治療。有一些老年男性因?yàn)榍傲邢僭錾隽耸中g(shù)，其實(shí)囊腫也就同時得到了治療。吃藥對前列腺囊腫一般不會有什么明顯的療效，所以只需要定期復(fù)查，觀察其大小變化即可。
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/19收聽(24440)
"前列腺囊腫有先天性與后天性兩種，先天性前列腺囊腫又根據(jù)其發(fā)生的部位不同，而分為發(fā)生在前列腺囊上的前列腺囊囊腫、發(fā)生在前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)的前列腺囊腫，前列腺囊囊腫的發(fā)生率明顯高于前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)的前列腺囊腫。前列腺囊腫的囊腔內(nèi)常含有陳舊性的血液、膿汁或者細(xì)胞碎片，沒有精子，偶有纖維索狀的導(dǎo)管形成死囊，無開口，囊腔的大小變化也很大，前列腺囊腫的患者臨床癥狀變化比較大，主要決定于囊腫的大小和部位，可以無癥狀，也可以表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難，偶爾可發(fā)生血尿。對于較小的囊腫，可以先進(jìn)行隨訪，必要時行經(jīng)會陰和直腸抽吸囊腫，但容易復(fù)發(fā)。對于較大的囊腫，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)的頭頸可以經(jīng)恥骨后或者會陰，如果是囊腫突出到膀胱內(nèi)，可以經(jīng)膀胱切除。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/16收聽(22820)
"前列腺囊腫是由于前列腺腺體先天性或者后天性的原因而發(fā)生的囊樣改變。先天性囊腫為副腎管退化不全，在正中線融合膀胱下形成很深的隙細(xì)或者囊腫，開口于前列腺尿道的后方。后天性前列腺囊腫，是由于堅(jiān)韌的前列腺基質(zhì)導(dǎo)致腺泡不完全或者間隔性梗阻，間隔性梗阻逐漸使腺泡上皮變厚，最終發(fā)展成為滯留性囊腫，可位于前列腺內(nèi)的任何部位，或者突出至膀胱的頸部，直徑大約為1-2cm。前列腺囊腫可以并發(fā)感染及結(jié)石。較大的囊腫可能壓迫尿道而引起排尿困難。常見的癥狀有尿頻、尿急、尿費(fèi)力、尿線細(xì)等。"
仵好金│鄲城縣中醫(yī)院
2023/04/18收聽(81766)
"前列腺囊腫較小一般不需要治療。前列腺囊腫主要是先天性或后天因感染或前列腺結(jié)石引起的。前列腺囊腫較小時在臨床上是不會有什么癥狀的，往往是體檢時發(fā)現(xiàn)的。當(dāng)前列腺囊腫位于膀胱頸或體積較大壓迫、刺激膀胱出口時，會出現(xiàn)排尿癥狀，例如排尿困難、尿頻、尿急等，但臨床上很少見。在癥狀較重明確是前列腺囊腫引起時，可以行經(jīng)尿道囊腫電切術(shù)，多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)前列腺囊腫，并沒有明顯癥狀時只要定期復(fù)查即可，多喝水，減少炎癥的形成。綜上所述，前列腺囊腫較大而引起癥狀時可以考慮手術(shù)治療。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/22收聽(57820)
"通常對于較小的前列腺囊腫沒有明顯的臨床癥狀，臨床上可以進(jìn)行隨診的觀察，無需特殊的治療。而對于較大的前列腺囊腫，如果合并感染，甚至結(jié)石也可以增長迅速壓迫尿道或者膀胱頸部，從而導(dǎo)致臨床上出現(xiàn)排尿的癥狀，比如尿頻、尿急、排尿費(fèi)力、排尿變細(xì)、排尿等待，甚至出現(xiàn)急性尿潴留的情況。引起排便困難的較大囊腫也需要一定的外科手術(shù)治療進(jìn)行干預(yù)，臨床上外科的手術(shù)可以考慮采用微創(chuàng)內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/04收聽(79774)
"前列腺囊腫指的是前列腺內(nèi)的囊性病變，發(fā)現(xiàn)前列腺囊腫需要及時到醫(yī)院就診，根據(jù)前列腺囊腫的大小以及是否引起臨床癥狀，選擇合適的治療方案。對于比較小的前列腺囊腫，沒有引起臨床癥狀，也沒有繼發(fā)感染，可以密切觀察，定期隨診。如果前列腺囊腫比較大，囊腫壓迫膀胱頸和尿道，引起嚴(yán)重的下尿路癥狀，比如排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)、尿等待、尿不盡等癥狀，可以采用外科治療。常見的治療方法有經(jīng)直腸前列腺囊腫穿刺術(shù)、經(jīng)尿道前列腺囊腫電切去頂術(shù)、開放性前列腺囊腫去頂減壓術(shù)，以及腹腔鏡前列腺囊腫去頂減壓術(shù)等方法。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/29收聽(95784)
"前列腺囊腫，單純的前列腺囊腫不需要做手術(shù)。前列腺囊腫是在做前列腺彩超時偶然發(fā)現(xiàn)的，前列腺囊腫1cm左右大小，有的還要小一些。需要明確是否合并有前列腺的其它疾病，比如年輕男性和中青年好發(fā)的是慢性前列腺炎，老年男性是前列腺增生。單純的囊腫不引起什么癥狀，也沒有什么危害，需要定期復(fù)查就可以。假如合并有慢性前列腺炎，可以給予藥物治療。假如是老年男性有前列腺增生，而且增生的程度比較重，相應(yīng)的檢查提示有前列腺增生手術(shù)的適應(yīng)癥，就需要做前列腺增生的手術(shù)?，F(xiàn)在都是經(jīng)尿道前列腺激光切除術(shù)，是微創(chuàng)手術(shù)，基本上沒有什么大的風(fēng)險，所以前列腺囊腫不需要手術(shù)，要看前列腺有沒有其它的問題，如果是嚴(yán)重的前列腺增生，就需要做手術(shù)。"
毛國強(qiáng)│濮陽市油田總醫(yī)院
2023/06/30收聽(32008)
前列腺的囊腫是由于前列腺分泌的腺管被堵塞，前列腺液在其中積累得越來越多，便形成前列腺囊腫。臨床... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/26播放(69600)
前列腺的囊腫是由于前列腺分泌的腺管被堵塞，前列腺液在其中積累得越來越多，便形成前列腺囊腫。臨床...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/26播放(69600)
"前列腺囊腫的治療主要通過手術(shù)治療，前列腺囊腫有先天性跟后天性兩種。先天性的前列腺囊腫又根據(jù)其發(fā)生的部位分為發(fā)生在前列腺囊上的前列腺囊囊腫和發(fā)生在前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)的前列腺囊腫，前列腺囊囊腫的發(fā)生率明顯高于前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)的前列腺囊腫。對于較小的前列腺囊腫可以暫時進(jìn)行隨訪觀察，不予處理，也可以經(jīng)會陰或者經(jīng)直腸抽吸囊腫，但這種治療方法容易造成感染和復(fù)發(fā)。對較大的前列腺囊腫可以考慮手術(shù)切除，手術(shù)的途徑可以經(jīng)過恥骨后或者會陰，也有人主張經(jīng)骶骨路徑暴露較好，有利于手術(shù)完全切除囊腫。如果囊腫突出到膀胱內(nèi)，可以經(jīng)膀胱進(jìn)行切除。"
2023/12/21收聽(20844)
前列腺囊腫在很多朋友體檢的時候，可以發(fā)現(xiàn)前列腺中間有一個囊性的占位，這種一般是良性的腫瘤。小于兩公分的前列腺囊腫且沒有明顯癥狀的，可以不用處理，定期觀察即可。如果囊腫較大且出現(xiàn)壓迫感，會陰部有墜脹不適、尿頻、尿急、尿不盡，以及射精疼痛、射精管阻塞等癥狀的時候，就需要進(jìn)行處理了。一般的處理辦法選擇經(jīng)尿道的內(nèi)鏡微創(chuàng)的手術(shù)處理，大部分的患者朋友可以不用進(jìn)行手術(shù)的處理，如果出現(xiàn)上述所說的相關(guān)癥狀以及副作用之后才需要進(jìn)行處理，常規(guī)的藥物治療是沒有用的。
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/30收聽(77884)
并不是所有的前列腺囊腫都需要治療，一般情況下來說，比較小的或者沒有癥狀的不需要治療，比較大的或者有癥狀的前列腺囊腫需要治療。前列腺囊腫主要有兩種治療方法：1、第一個是穿刺抽液，局麻彩超引導(dǎo)下穿刺抽液，可能需要幾次穿刺才能徹底治療。2、另一個是手術(shù)治療，手術(shù)治療一般會比穿刺抽液治療的更徹底一些，但缺點(diǎn)是創(chuàng)傷較大，必須根據(jù)前列腺囊腫的部位、大小、形態(tài)來決定選擇合適的治療方案。
李丹濱│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/07/01收聽(80480)
前列腺囊腫是泌尿外科常見病、多發(fā)病，前列腺囊腫具體能不能夠自愈，要根據(jù)患者囊腫的體積以及病情的發(fā)展情況來判斷，相當(dāng)一部分患者不能夠自愈，存在兩種結(jié)果：第一種情況是囊腫持續(xù)性存在，不再增大，也不會變??；第二種情況是囊腫進(jìn)行性的增大，有可能引起一系列的臨床癥狀，通過血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超等檢查可以明確診斷。如果患者沒有臨床癥狀，不必特殊處理，只需要定期復(fù)查，觀察病情的演變情況就可以。如果患者存在相應(yīng)的臨床癥狀，可以應(yīng)用相應(yīng)的藥物來對癥處理，必要的時候可以進(jìn)行外科干預(yù)治療。
2023/03/22收聽(18462)
前列腺囊腫是前列腺實(shí)質(zhì)器官之內(nèi)存在局部的液體潴留，形成囊性的病變，在臨床上非常常見，絕大多數(shù)患者并不存在任何臨床癥狀，僅僅是在進(jìn)行彩超或者磁共振等相關(guān)檢查的時候才能夠發(fā)現(xiàn)。如果存在前列腺囊腫，只需要定期復(fù)查，觀察囊腫的演變情況。如果存在膿腫或者已經(jīng)產(chǎn)生了相應(yīng)的臨床癥狀，需要進(jìn)行保守或者外科干預(yù)治療，保守的措施主要是對癥處理，比如α受體阻滯劑、M受體阻滯劑等，外科干預(yù)主要是進(jìn)行囊腫的切除，可以經(jīng)尿道進(jìn)行囊腫電切手術(shù)等。
2023/04/03收聽(81660)
"前列腺囊腫不嚴(yán)重。前列腺囊腫就是前列腺細(xì)胞的囊性變，是一種良性病變，一般不會引起任何癥狀。男性絕大多數(shù)都會有前列腺囊腫，前列腺囊腫如果很大，大于4cm可能會導(dǎo)致排尿困難、尿頻等癥狀，這種情況可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。對于一般的前列腺囊腫，比如1cm左右，這種情況對人體沒有任何影響，也不會出現(xiàn)任何癥狀，所以前列腺囊腫并不嚴(yán)重。即使前列腺囊腫很大，通過手術(shù)治療也可以達(dá)到非常好的治療效果，所以前列腺囊腫不嚴(yán)重，是一種常見病。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/06/13收聽(59176)
北京同仁醫(yī)院 劉躍新
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