北京協(xié)和醫(yī)院
生殖內(nèi)分泌科
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卵巢早衰如果懷孕，那是非常幸運(yùn)的一件事。所謂卵巢儲(chǔ)備功能下降，主要是卵的數(shù)量減少，質(zhì)量下降。所以在這種情況下，懷孕幾率下降，流產(chǎn)幾率增加。
但是如果一旦懷孕，又沒有任何其他問題，或者也沒有流產(chǎn)跡象，懷孕是完全可以要，完全可以留下。如果真的是胚胎發(fā)育過程中發(fā)生其他問題，或者胚胎不好，有可能會(huì)出現(xiàn)胚胎發(fā)生停育，這種情況下可能只能終止妊娠。
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艾灸是卵巢早衰治療的一個(gè)常用方法，一般常用的艾灸方式包括督灸、沖任灸、八髎灸?；颊咴诩依锟梢赃x... 白田雨│山東省立第三醫(yī)院 2023/07/05播放(68410)
艾灸是卵巢早衰治療的一個(gè)常用方法，一般常用的艾灸方式包括督灸、沖任灸、八髎灸?；颊咴诩依锟梢赃x...
白田雨│山東省立第三醫(yī)院
2023/07/05播放(68410)
"卵巢早衰主要看卵巢早衰的程度。如果要是卵巢早衰程度不是太厲害，就是月經(jīng)還能來，可能僅僅是月經(jīng)量稍微少一些，或者是月經(jīng)量可以，但是月經(jīng)的周期稍微差一點(diǎn)，只要能監(jiān)測到有排卵，卵巢早衰也可以要孩子的。如果卵巢早衰程度嚴(yán)重一些，一般這種情況需要去婦科門診就診。多數(shù)是通過外界補(bǔ)充雌激素、孕激素讓來月經(jīng)，然后再促排卵要孩子。這種情況如果確定是卵巢早衰，最好盡快去醫(yī)院正規(guī)調(diào)理。"
李愛杰│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/10/02收聽(25788)
"卵巢功能下降了，卵巢里的卵母細(xì)胞剩下的數(shù)量少了，它的質(zhì)量差了，懷孕的幾率是很低的。在卵巢還沒有完全衰竭之前，比如還在卵巢儲(chǔ)備功能下降的過程中，雖然她卵母細(xì)胞的數(shù)量少了、質(zhì)量差了，還是有懷孕的機(jī)會(huì)的，但是她懷孕的幾率相對(duì)來講是比較低的，而且流產(chǎn)的幾率也是比較高的，原因是它的數(shù)量少、質(zhì)量差。作為女性，在生育年齡最好盡快懷孕，該懷孕的時(shí)候去懷孕，該生孩子要生孩子，真到卵巢儲(chǔ)備功能下降了以后生孩子就比較難了。如果是到了卵巢的功能完全衰竭以后，她的幾率就更小了，不是說絕對(duì)沒有，臨床上會(huì)碰到比如在做人工周期的過程之中，補(bǔ)充雌激素、孕激素的過程中，忽然不來月經(jīng)了，補(bǔ)了雌激素、孕激素也不來月經(jīng)，然后再去查懷孕了，這種機(jī)會(huì)也是有的。她有可能在某些時(shí)候忽然又排出一個(gè)卵子，正好趕上有性生活就懷孕了，這種機(jī)會(huì)雖然很低，但還是有的。假如卵巢早衰了，用了雌性激素也是不懷孕，再想要孩子，只能考慮去借卵、做試管嬰兒了。借卵在我們國家是可以允許的，但是由于政策規(guī)定的很嚴(yán)，相對(duì)來講是比較困難的。"
何方方│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/04收聽(36134)
"首先我們來了解一下卵巢早衰。卵巢早衰是指已建立規(guī)律的月經(jīng)的婦女在40歲以前出現(xiàn)卵巢功能的減退。卵巢功能減退，懷孕就比較困難，雖然有短暫或者是間斷的卵巢功能恢復(fù)的可能，但是這種可能是不可預(yù)測的，所以卵巢早衰的患者在確診以后只有5%到10%的機(jī)會(huì)懷孕。也就是她能懷孕，但是幾率比較低。而且卵巢早衰的患者較同年齡的卵巢功能正常的患者，本身卵子的質(zhì)量也低，而且從染色體、免疫等等因素來說的話，從細(xì)胞微環(huán)境的分子水平影響了卵子的發(fā)育，卵子質(zhì)量的問題也可能會(huì)導(dǎo)致懷孕比較難。"
張花│湖北省婦幼保健院
2023/07/01收聽(46520)
"卵巢早衰就是卵巢功能已經(jīng)出現(xiàn)了衰退，不再周期性分泌雌激素和孕激素，子宮內(nèi)膜也不會(huì)發(fā)生周期性變化，不會(huì)來月經(jīng)并且卵巢也不會(huì)再排卵。卵巢功能早衰不可能懷孕，因?yàn)楸旧碜訉m內(nèi)膜已經(jīng)出現(xiàn)了萎縮，卵巢也出現(xiàn)了不排卵的情況。在臨床上如果診斷了卵巢功能早衰，還能夠懷孕有可能是診斷上出現(xiàn)了誤差才導(dǎo)致的。如果已經(jīng)診斷卵巢功能衰退，有可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)潮熱、多汗或者失眠、多夢(mèng)等更年期癥狀。另外，骨質(zhì)疏松以及心血管疾病的發(fā)生率會(huì)有所增加。在臨床上這種情況不能懷孕，更談不上會(huì)影響胚胎的發(fā)育。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/03收聽(74672)
通常卵巢早衰不能懷孕，因?yàn)槁殉苍缢ナ侵?0歲以內(nèi)卵巢功能衰退。卵巢功能衰退臨床上表現(xiàn)為閉經(jīng)、失... 鄭萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/07/27播放(96408)
通常卵巢早衰不能懷孕，因?yàn)槁殉苍缢ナ侵?0歲以內(nèi)卵巢功能衰退。卵巢功能衰退臨床上表現(xiàn)為閉經(jīng)、失...
鄭萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/07/27播放(96408)
女性的卵巢功能減退是逐漸進(jìn)展的過程，當(dāng)女性在40歲以前就出現(xiàn)了卵巢功能減退稱之為早發(fā)性卵巢功能不全，早發(fā)性卵巢功能不全繼續(xù)發(fā)展就將發(fā)展到卵巢早衰的地步。所謂的卵巢早衰指在40歲以前就出現(xiàn)閉經(jīng)，進(jìn)行相應(yīng)的血液激素水平檢測發(fā)現(xiàn)卵巢的促性腺激素水平分泌異常，比如進(jìn)行檢測可以發(fā)現(xiàn)卵泡雌激素水平大大升高，并且會(huì)伴隨有雌激素水平的降低。對(duì)于懷孕而言，卵巢早衰的患者生育能力是顯著下降的，因此會(huì)建議在卵巢早衰的初期，在卵巢儲(chǔ)備功能減退的時(shí)候依然還有偶發(fā)排卵，還有5%左右自然妊娠的可能，因此建議要積極備孕，進(jìn)行相應(yīng)的促進(jìn)懷孕的方法和手段，比如人工授精、體外采卵、試管嬰兒。一旦達(dá)到了卵巢早衰的地步，由于卵巢基本上已經(jīng)喪失了卵母細(xì)胞的生長功能，并且已經(jīng)出現(xiàn)了閉經(jīng)的表現(xiàn)，一旦達(dá)到卵巢早衰的診斷，絕大多數(shù)婦女就已經(jīng)喪失了生育能力。因此就懷孕而言，在女性卵巢功能開始下降的時(shí)候依然沒有完成生育功能，而且患者會(huì)迫切的希望懷孕的時(shí)候要積極采取措施，畢竟在女性卵巢功能完全喪失之前，如果能夠妊娠并成功分娩，能夠獲得自己的寶寶對(duì)于病人未來精神上的壓力也會(huì)有大大的減輕。
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/01/30收聽(62738)
卵巢早衰即女性在40歲之前出現(xiàn)閉經(jīng)，促性腺激素升高，F(xiàn)SH＞40mIU/ml，雌激素水平降低和... 葉平│浙江省立同德醫(yī)院 2023/10/26播放(96290)
卵巢早衰即女性在40歲之前出現(xiàn)閉經(jīng)，促性腺激素升高，F(xiàn)SH＞40mIU/ml，雌激素水平降低和...
葉平│浙江省立同德醫(yī)院
2023/10/26播放(96290)
"卵巢早衰肯定是影響生育的。要是性激素六項(xiàng)，促卵泡生成素非常高，達(dá)到20mIU/mL以上，這種情況下如果想懷孕，一般只能是考慮試管，試管促排看看能不能行。卵巢早衰，一般情況下懷孕的幾率并不是很高。卵巢早衰說明卵巢功能衰退，沒有正常的排卵，無法懷孕，即便用藥促排卵，體內(nèi)激素水平異常，也不利于孕卵著床及發(fā)育，所以有卵巢早衰懷孕的幾率很低，除非用藥物把卵巢調(diào)整到基本的狀態(tài)，能有正常的排卵。用藥維持體內(nèi)激素水平是有希望，但幾率是非常小的。所以卵巢早衰看情況，如果AMH或者是FSH值特別高，只能考慮試管，懷孕的幾率非常小。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/03收聽(50910)
"卵巢早衰的定義是指在40歲以前出現(xiàn)絕經(jīng)，說明卵巢功能已經(jīng)衰竭，也就是沒有排卵，應(yīng)該不會(huì)產(chǎn)生懷孕的情況。但是卵巢功能衰退可以懷孕，如果卵巢功能有所下降，并沒有產(chǎn)生絕經(jīng)的癥狀，意外懷孕的情況下是可以要的，但是懷孕期間要定期做產(chǎn)檢，定期做排畸篩查，如果排畸篩查沒有發(fā)現(xiàn)胎兒有異常，可以生育。懷孕早期3個(gè)月之內(nèi)要避免性生活，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，口服葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形至懷孕3個(gè)月。另外，如果是高齡產(chǎn)婦，一定要加強(qiáng)產(chǎn)科的產(chǎn)檢，有問題要隨診。"
王璐│江西省婦幼保健院
2023/08/31收聽(88252)
一般卵巢早衰患者，經(jīng)過治療大部分都可以懷孕，因?yàn)橥ㄟ^治療提高卵巢功能，提高卵巢功能以后能促進(jìn)排... 高志勇│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/11/25播放(60540)
一般卵巢早衰患者，經(jīng)過治療大部分都可以懷孕，因?yàn)橥ㄟ^治療提高卵巢功能，提高卵巢功能以后能促進(jìn)排...
高志勇│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/11/25播放(60540)
卵巢早衰很難自然懷孕，但有較小幾率卵泡會(huì)發(fā)育。一般卵巢早衰后，會(huì)通過供卵、試管嬰兒懷孕。卵巢衰... 馬增香│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院 2023/02/24播放(64902)
卵巢早衰很難自然懷孕，但有較小幾率卵泡會(huì)發(fā)育。一般卵巢早衰后，會(huì)通過供卵、試管嬰兒懷孕。卵巢衰...
馬增香│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院
2023/02/24播放(64902)
卵巢早衰對(duì)懷孕有一定影響。卵巢無卵泡者，無法通過治療再生卵細(xì)胞，最終可導(dǎo)致不孕癥。部分患者卵巢... 阮祥燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/01/11播放(67304)
卵巢早衰對(duì)懷孕有一定影響。卵巢無卵泡者，無法通過治療再生卵細(xì)胞，最終可導(dǎo)致不孕癥。部分患者卵巢...
阮祥燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/01/11播放(67304)
"有陰道炎懷孕了，能不能要主要是看陰道炎的程度。假如僅僅是陰道清潔度三度，這種引導(dǎo)炎癥，如果懷孕是可以要的，建議保持外陰清潔，每天用清水清洗外陰1-2次，并且要勤換內(nèi)褲就可以了?？梢岳^續(xù)妊娠建議定期的做相應(yīng)的產(chǎn)檢，那么如果是陰道炎癥比較嚴(yán)重的情況下，比如霉菌性陰道炎或者是滴蟲性陰道炎，或者是支原體感染或者是衣原體感染，在臨床上根據(jù)病情再?zèng)Q定是否可以繼續(xù)妊娠。假如是因?yàn)橛兄гw衣原體的感染，在臨床上可以首選阿奇霉素治療，這種情況可以繼續(xù)的妊娠，假如是由于念珠菌性陰道炎感染所引起的陰道炎癥，在臨床上這種情況懷孕，建議最好是給予相應(yīng)的治療，然后終止妊娠。因?yàn)橹委熌钪榫乃幬锿鶗?huì)導(dǎo)致胎兒畸形，比如口服的氟康唑就會(huì)引起胎兒畸形。"
2023/01/24收聽(61626)
如果有卵巢囊腫同時(shí)發(fā)現(xiàn)懷孕，如果想繼續(xù)妊娠可以妊娠，懷孕以后隨著宮體的升高，對(duì)瘤體有影響壓迫，... 鹿靜│太原市婦幼保健院 2023/01/09播放(56156)
如果有卵巢囊腫同時(shí)發(fā)現(xiàn)懷孕，如果想繼續(xù)妊娠可以妊娠，懷孕以后隨著宮體的升高，對(duì)瘤體有影響壓迫，...
鹿靜│太原市婦幼保健院
2023/01/09播放(56156)
有子宮肌瘤，懷孕了當(dāng)然能要。在孕期，孕婦體內(nèi)雌激素、孕激素、絨毛膜促性腺激素水平都會(huì)增加。所以，在激素的作用下，孕婦體內(nèi)的子宮肌瘤在孕期會(huì)明顯生長。如果子宮肌瘤不影響胚胎的發(fā)育，不會(huì)造成流產(chǎn)、早產(chǎn)，這個(gè)寶寶是可以要的。在懷孕晚期快分娩時(shí)，需要看肌瘤的位置會(huì)不會(huì)影響順產(chǎn)，再?zèng)Q定孕婦的分娩方式。如果子宮肌瘤位于宮腔內(nèi)，有可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)，這種情況應(yīng)該先把子宮肌瘤去除再懷孕。子宮肌瘤生長在子宮別的位置，不影響孕期，懷孕了是能要的。
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/07/25收聽(68118)
"懷孕對(duì)于畸胎瘤的生長一般沒有什么太大的影響，但是畸胎瘤由于密度不均勻的原因，容易引起活動(dòng)而發(fā)生蒂的扭轉(zhuǎn)，是婦科常見的急腹癥之一。扭轉(zhuǎn)過度或者時(shí)間過長，容易導(dǎo)致附件壞死，需要手術(shù)切除，特別是在孕早期容易導(dǎo)致流產(chǎn)。建議進(jìn)行手術(shù)，選擇在懷孕3個(gè)月以后再進(jìn)行手術(shù)，這個(gè)時(shí)候發(fā)生流產(chǎn)的幾率相對(duì)來說比較小。這個(gè)時(shí)候子宮不至于過大，也不會(huì)影響手術(shù)視野，對(duì)胎兒來說也是比較安全的，所以可以在懷孕以后進(jìn)行畸胎瘤的手術(shù)，所以畸胎瘤懷孕了也是可以要的。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2023/08/20收聽(23466)
"女性患有子宮肌瘤時(shí)，如果已經(jīng)懷孕，寶寶是可以保留的，但是女性的子宮肌瘤在懷孕期間，在體內(nèi)雌孕激素水平的刺激下，可以引起肌瘤體積增大，有的時(shí)候還會(huì)誘發(fā)女性出現(xiàn)腹痛、陰道出血等先兆流產(chǎn)的現(xiàn)象。所以在孕期要注意休息，密切觀察子宮肌瘤的生長情況，到了懷孕的晚期，子宮下段的巨大子宮肌瘤還有可能影響到胎頭的下降。分娩期的時(shí)候，子宮下段的巨大肌瘤可以影響正常的分娩。所以在住院待產(chǎn)時(shí)，需要告知住院醫(yī)生曾經(jīng)患有肌瘤，并且將相關(guān)的報(bào)告出示，讓醫(yī)生對(duì)于分娩過程當(dāng)中有可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)有充分的評(píng)估，并且可以選擇分娩的方式。"
申利文│天脊醫(yī)院
2023/03/19收聽(51990)
"子宮肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5-1%，肌瘤小的并且沒有癥狀的，常被忽略，并不影響妊娠。肌瘤對(duì)妊娠及分娩的影響與肌瘤的類型及大小有關(guān)，黏膜下的肌瘤可影響受精卵的著床，導(dǎo)致早期流產(chǎn)；肌壁間的肌瘤，過大的可以使宮腔變形或者內(nèi)膜供血不足引起流產(chǎn)；生長位置較低的肌瘤，可妨礙胎先露下降，使妊娠后期及分娩時(shí)的胎位異常，胎盤低置或者前置，產(chǎn)道梗阻，胎兒娩出后因胎盤粘連附著面大或排出困難及子宮收縮不良，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。妊娠期及產(chǎn)褥期肌瘤還容易發(fā)生紅色樣變，采用保守治療通常能緩解。妊娠合并子宮肌瘤多數(shù)能自然分娩，但應(yīng)先預(yù)防產(chǎn)后出血，如果肌瘤阻礙胎頭的下降，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。"
李青│沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院
2023/10/07收聽(156)
"上環(huán)后發(fā)生懷孕，如果避孕環(huán)還在宮腔內(nèi)建議最好終止妊娠；如果是上環(huán)后避孕環(huán)脫落，導(dǎo)致意外懷孕是可以要的。上環(huán)屬于一種長效避孕節(jié)育措施，是通過避孕環(huán)在宮腔內(nèi)占據(jù)胚胎著床的位置，以及避孕環(huán)的銅離子殺傷精子，增加分泌物的量阻止精子進(jìn)入宮腔等，發(fā)揮避孕作用。但是如果避孕環(huán)的位置在宮腔內(nèi)發(fā)生改變，或者脫落、超出有效期等會(huì)發(fā)生意外懷孕。如果避孕環(huán)還在宮腔內(nèi)，在胎兒的發(fā)育過程中有可能會(huì)套在胎兒的肢體上，導(dǎo)致胎兒肢體發(fā)育受到影響甚至畸形，如果套在胎兒的頸部，還有可能引起胎兒窒息，所以為了慎重期間，如果確定避孕環(huán)還在宮腔內(nèi)，最好終止妊娠。"
時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/06/02收聽(33208)
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 馬玎
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郴州市第一人民醫(yī)院 彭姝明
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山大附屬生殖醫(yī)院 秦瑩瑩
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山西中醫(yī)院 韓萍
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