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趙蕾
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

內(nèi)分泌科

隨機(jī)血糖5.5正常嗎

2023-05-09 17:38播放 :

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隨機(jī)血糖5.5mmol/L屬于在正常范圍內(nèi)，糖尿病病人血糖的判定標(biāo)準(zhǔn)，可以通過(guò)空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖以及隨機(jī)血糖來(lái)判斷。

空腹血糖的正常標(biāo)準(zhǔn)是6.1mmol/L，如果空腹血糖大于7.0mmol/L，考慮為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。餐后兩小時(shí)的正常值為7.8mmol/L，如果餐后兩小時(shí)的血糖大于11.1mmol/L，考慮為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。

隨機(jī)血糖指的是無(wú)論患者是否進(jìn)食，處于什么狀態(tài)，隨時(shí)測(cè)得的血糖就叫做隨機(jī)血糖。隨機(jī)血糖對(duì)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，也是看是否大于11.1mmol/L。

對(duì)于糖尿病的診斷，要看患者是否有三多一少癥狀，即糖尿病病人出現(xiàn)多飲、多尿、多食、體重減輕。

如果患者沒(méi)有三多一少癥狀，就需要兩次血糖來(lái)診斷，可以選擇空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖，或者隨機(jī)血糖。如果患者有三多一少癥狀，那么只需要檢測(cè)一次血糖就可以診斷糖尿病，包括空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖和隨機(jī)血糖。

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"按照糖尿病診斷的標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)血糖大于11.1mmol\/L，有糖尿病的三多一少癥狀就可以診斷為糖尿病，所以理論上認(rèn)為隨機(jī)血糖少于11.1就是相對(duì)正常的，最好小于7.8mmol\/L，是完全正常的血糖。實(shí)際上隨機(jī)血糖只是相對(duì)相對(duì)性，測(cè)血糖要看具體是在什么時(shí)候，比如在飯后的2小時(shí)或者3小時(shí)，按照飯后血糖標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求。如果是飯后的4小時(shí)、5小時(shí)，基本達(dá)到了下一餐前的水平，按照空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求，所以隨機(jī)血糖只是相對(duì)的說(shuō)法，要求小于7.8mmol\/L，但是真正的還是要看隨機(jī)血糖，到底處于飯后的狀態(tài)，還是在相對(duì)空腹的狀態(tài)。"

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"隨機(jī)血糖建議應(yīng)該小于11.1mmol\/L，如果血糖≥11.1mmol\/L，則達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，隨機(jī)血漿葡萄糖是其中的一項(xiàng)，當(dāng)然也包括空腹血漿葡萄糖，和75g糖耐量試驗(yàn)當(dāng)中兩小時(shí)的餐后血糖。如果空腹血漿葡萄糖水平≥7.0mmol\/L，75g糖耐量試驗(yàn)當(dāng)中，兩小時(shí)血漿葡萄糖水平≥11.1mmol\/L，隨機(jī)靜脈血漿葡萄糖水平≥11.1mmol\/L，同時(shí)患者又有多尿、口干、多飲、多食、體重下降癥狀，合并有一項(xiàng)異?？梢栽\斷為糖尿病。如果發(fā)現(xiàn)血糖升高，也不要過(guò)度的驚慌，可以先從生活方式上進(jìn)行調(diào)整，可以先進(jìn)行飲食的干預(yù)，結(jié)合運(yùn)動(dòng)有些患者可以將血糖控制理想。"

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"正?？崭寡堑膮⒖挤秶?.9-6.1mmol\/L，餐后或負(fù)荷后兩小時(shí)的血糖＜7.8mmol\/L，因此血糖5.5mmol\/L屬于正常范圍。血糖是人體內(nèi)保證機(jī)體各臟器功能活動(dòng)的重要能量來(lái)源，當(dāng)血糖過(guò)高或過(guò)低都會(huì)產(chǎn)生臨床的不適以及危害。當(dāng)空腹血糖＞6.1mmol\/L，餐后兩小時(shí)血糖＞7.8mmol\/L考慮為血糖的升高。根據(jù)血糖升高的范圍，又分為糖尿病前期和糖尿病，再結(jié)合其它實(shí)驗(yàn)室的檢查以及患者的病史，進(jìn)行糖尿病病因的分類(lèi)，并采取相應(yīng)的措施控制、恢復(fù)血糖到正常或者目標(biāo)范圍內(nèi)，以減少血糖升高所導(dǎo)致的并發(fā)癥，改善患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的壽命。"

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