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曲牟文
主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

肛腸科

肛門(mén)痔瘡的癥狀

2023-12-23 01:16播放 :

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痔瘡最常見(jiàn)的癥狀是：
1、肛門(mén)周?chē)心[物或腫塊脫出，排便時(shí)掉出，便后自行恢復(fù)；不能自行恢復(fù)，就需要用手推一下、送一下才能回去；
2、肛門(mén)流血：這種流血一般血色都是比較鮮紅，有可能會(huì)滴血、噴血，或者手紙一擦手紙上帶血；
3、疼痛：在排便時(shí)，肛門(mén)周?chē)鷷?huì)有劇烈疼痛、伴有裂口；
4、肛門(mén)周?chē)谐睗?、滲液，這種主要是痔瘡組織在肛門(mén)周?chē)碳?，所以引起肛門(mén)的滲出；
5、肛門(mén)的墜脹不適，或者里急后重感，痔瘡的團(tuán)塊堵在肛門(mén)口，感覺(jué)大便解不凈，解完大便以后還想去解大便，這種感覺(jué)叫里急后重感。

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"痔瘡是比較常見(jiàn)的肛周疾病，引發(fā)痔瘡的誘因大多和便秘、腹壓升高等病理改變有關(guān)，容易造成肛管部位的血液循環(huán)受阻，尤其再伴有盆底筋膜松弛，更容易引起局部的血液循環(huán)障礙。痔瘡的主要癥狀是局部的包塊和便血，因此對(duì)于痔瘡的治療主要是緩解因痔瘡引起的癥狀。由于痔瘡是血管病變，不會(huì)出現(xiàn)惡性的可能，可以通過(guò)飲食的控制保持大便通暢，應(yīng)用痔瘡類(lèi)的藥物，緩解因痔瘡引起的相關(guān)癥狀。如果痔瘡比較大，有長(zhǎng)期不易愈合的出血，可以手術(shù)治療，緩解相關(guān)癥狀，即便接受手術(shù)，也要持續(xù)保持大便的性狀，才能減少痔瘡的復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/09/26收聽(tīng)(34294)

肛門(mén)內(nèi)痔瘡什么癥狀

"痔瘡是比較常見(jiàn)的疾病，內(nèi)痔位于齒狀線(xiàn)以上，由于長(zhǎng)期飲食大量刺激的食物、便秘、腹壓增加等導(dǎo)致的痔核淤積腫脹。肛門(mén)內(nèi)痔常見(jiàn)的癥狀就是便血，在排大便時(shí)而出現(xiàn)手紙染血，有時(shí)候可以呈點(diǎn)狀或者噴射狀的出血，血液不與糞便相混合，顏色比較鮮紅。一般沒(méi)有疼痛的癥狀，而在大量飲酒，過(guò)度疲勞等因素可以使病情加重。如果內(nèi)痔的痔核比較大，長(zhǎng)期的便秘可以使痔核脫出肛門(mén)，如果能夠及時(shí)還納，表現(xiàn)為肛周質(zhì)軟的腫物，如果不能及時(shí)還納，局部腫脹加劇容易形成血栓，表現(xiàn)為肛周劇烈的疼痛。長(zhǎng)期的內(nèi)痔脫出肛門(mén)有時(shí)導(dǎo)致肛門(mén)括約肌松弛，局部可見(jiàn)分泌物溢出肛門(mén)，感覺(jué)肛門(mén)潮濕，長(zhǎng)期刺激肛周皮膚易發(fā)濕疹，引起瘙癢不適。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

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肛門(mén)內(nèi)痔瘡即內(nèi)痔，通常患者出現(xiàn)的癥狀，應(yīng)依據(jù)痔瘡的輕重程度而定，常見(jiàn)于以下幾種情況：

張勝威│鄭州人民醫(yī)院

2023/03/24播放(55066)

正常肛門(mén)和痔瘡肛門(mén)有什么不同

"肛門(mén)是消化道的末端，開(kāi)口于體外，平時(shí)為緊閉狀態(tài)，呈前后一縱裂，排便時(shí)擴(kuò)張呈圓形，直徑大約是2-3厘米，正常肛門(mén)周?chē)鷷?huì)有色素沉著，顏色比周?chē)つw較深。由于肌肉收縮，形成許多放射狀的皺折，正常的肛門(mén)周?chē)伾植季鶆?，沒(méi)有異常腫塊，沒(méi)有局部紅腫，異常贅生物等，而痔瘡肛門(mén)會(huì)在肛門(mén)周?chē)吹饺飧泶瘢笮〔灰?，?shù)量不等，從一到數(shù)個(gè)不等。外痔表面覆蓋的是肛周皮膚，內(nèi)痔表面覆蓋的是直腸黏膜，質(zhì)地大多偏柔軟。當(dāng)內(nèi)痔腫大到一定程度時(shí)，可以在排便時(shí)脫出肛外，甚至長(zhǎng)期拖在肛外，這樣就會(huì)造成肛緣極不平整，而正常的肛門(mén)，肛緣比較平整，并沒(méi)有異常隆起。當(dāng)外痔出現(xiàn)局部血栓形成時(shí)，痔核會(huì)變硬，局部會(huì)伴有比較劇烈的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

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肛門(mén)處的痔瘡一般是一個(gè)比較軟的，肛門(mén)處突出的腫塊，顏色暗紅色，如果有出血時(shí)可能伴有明顯的破潰，合并感染時(shí)還有膿性分泌物排出，它的主要癥狀是便后滴血伴有疼痛，而且有局部瘙癢等癥狀。如果是內(nèi)痔則沒(méi)有明顯的疼痛，只是便后的出血。如果發(fā)現(xiàn)肛門(mén)處有痔瘡，建議到正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院系統(tǒng)的檢查，做肛門(mén)鏡、直腸指診，然后明確痔瘡的診斷，及時(shí)采取保守治療的方式治療。如果通過(guò)保守治療效果不滿(mǎn)意，或者癥狀逐漸加重，則建議考慮手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

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"現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，痔瘡是肛墊的病理性肥大。肛墊在正常肛門(mén)的都會(huì)存在，閉合肛門(mén)，防止肛門(mén)漏氣漏液，即使睡著了大便也不會(huì)漏出來(lái)，肛墊起到這個(gè)作用。隨著經(jīng)常排便，尤其是便秘或者拉肚子反復(fù)刺激，肛墊慢慢增大，變得很大，長(zhǎng)在肛門(mén)里面變成內(nèi)痔，內(nèi)痔從肛門(mén)外觀是看不出來(lái)的，內(nèi)痔容易出血，長(zhǎng)得比較大的時(shí)候隨大便排出到肛門(mén)外面。外痔長(zhǎng)在肛緣，慢慢的在肛門(mén)一周突出來(lái)的肉球，從外觀上看和正常肛門(mén)相比，痔瘡肛門(mén)會(huì)有個(gè)東西，在肛緣有肉球，肉眼也就可以看出來(lái)。常見(jiàn)的靜脈曲張性外痔會(huì)看到肛門(mén)一圈有靜脈曲張突出來(lái)，尤其是排便用力的時(shí)候肛門(mén)一圈會(huì)鼓起來(lái)，這就是正常肛門(mén)和痔瘡根本的區(qū)別。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

謝永俊│中國(guó)人民解放軍第901醫(yī)院

2023/12/10收聽(tīng)(87644)

肛門(mén)痔瘡怎么治療？

其實(shí)治療痔瘡有很多方法，平時(shí)都說(shuō)痔瘡可以不治。其實(shí)治療包括非手術(shù)和手術(shù)療法，平時(shí)日常生活注意也是治療方法的一種，不吃辛辣食物，吃蔬菜水果，也是一個(gè)治療。但是痔瘡主要還是根據(jù)痔瘡的癥狀和嚴(yán)重程度來(lái)治療，一期二期痔瘡可以不用治療，但是注意一下，平時(shí)生活習(xí)慣就行了。如果是出現(xiàn)較多了就需要進(jìn)行治療。再一個(gè)是反復(fù)脫出也需要進(jìn)行治療。從治療手法來(lái)說(shuō)，目前主要是以微創(chuàng)為主，消痔靈注射、銅離子治療、PPH、彈力線(xiàn)自動(dòng)套扎對(duì)痔瘡都能起到一個(gè)很好的治療作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

鞠文華│北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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2023/05/05播放(62204)

肛門(mén)痛是不是痔瘡

"肛門(mén)疼痛原因很多，多見(jiàn)于以下幾種情況：一、炎性外痔或者血栓性外痔：肛門(mén)口疙瘩疼痛劇烈，質(zhì)硬，觸痛明顯，可用太寧乳膏外涂治療。二、肛周膿腫：多以肛周腫物疼痛劇烈，影響坐臥，伴有肛周墜脹不適，甚至體溫升高、乏力等為主要表現(xiàn)，需要積極消炎治療，必要時(shí)可以考慮手術(shù)治療。三、肛裂：多以便時(shí)肛門(mén)撕裂樣疼痛為主要表現(xiàn)，伴有便血，色鮮紅，量少，可用九華膏涂裂口處促進(jìn)愈合，必要時(shí)手術(shù)治療。四、肛竇炎：多以肛周疼痛伴有墜脹不適，甚至有分泌物等為主要表現(xiàn)，可用抗生素保留灌腸治療，建議去肛腸科明確診斷后對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

樊慶文│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/11收聽(tīng)(52366)

肛門(mén)痔瘡怎么治療

"痔瘡的治療是以控制癥狀為主，處理如下：1、沒(méi)有癥狀的痔瘡患者通常不需要進(jìn)行治療，平時(shí)注意養(yǎng)成排便習(xí)慣、注意飲食、保持大便軟化和通暢即可；2、患者出現(xiàn)癥狀時(shí)先考慮采用保守治療，通過(guò)用藥輔助治療，如果通過(guò)用藥能夠控制癥狀，不需要進(jìn)一步治療；3、如果有些痔瘡癥狀比較嚴(yán)重，即使通過(guò)用藥保守治療也無(wú)法控制癥狀時(shí)，患者需要進(jìn)一步考慮手術(shù)的治療。痔瘡患者平時(shí)應(yīng)該作息規(guī)律，如果發(fā)生癥狀應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，明確痔瘡類(lèi)型，再采取相應(yīng)的治療措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

2023/02/25收聽(tīng)(24334)

肛門(mén)為什么長(zhǎng)痔瘡

"引發(fā)痔瘡的原因有很多種，痔瘡包括內(nèi)痔，外痔和混合痔，是由肛門(mén)皮膚下的血管，和直腸黏膜下血管出現(xiàn)病理性曲張所導(dǎo)致，其誘因包括：長(zhǎng)期習(xí)慣性的便秘、遺傳的因素、飲食不規(guī)范，比如經(jīng)常吃辛辣、刺激性、油膩、油炸食物，還有飲酒、久坐、久蹲、久站、熬夜勞累等，以上都是痔瘡的誘發(fā)因素。所以有痔瘡的患者，會(huì)建議其糾正以上不良習(xí)慣，對(duì)延緩痔瘡發(fā)展有很大幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

2023/09/13收聽(tīng)(91450)

肛門(mén)內(nèi)痔瘡怎么治療

"痔瘡是一種位于肛門(mén)部位的常見(jiàn)疾病，任何年齡都可發(fā)病，但隨著年齡增長(zhǎng)，發(fā)病率逐漸增高，在我國(guó)痔瘡是最常見(jiàn)的肛腸疾病。痔瘡按發(fā)生部位的不同分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，內(nèi)痔是位于肛門(mén)齒狀線(xiàn)以上發(fā)生的靜脈曲張團(tuán)塊，表面覆蓋以黏膜，常以無(wú)痛性便血和痔核脫出為主要癥狀。內(nèi)痔的治療要根據(jù)痔瘡的具體癥狀判斷痔瘡的程度，選擇最合適的治療方法，非手術(shù)治療：1、注意飲食，忌酒和辛辣刺激性食物，增加纖維性食物，多吃蔬菜、水果，保持大便柔軟、通暢。如果是脫垂內(nèi)痔，用手輕輕托回痔快，阻止再脫出。2、局部用藥治療，可以用栓劑、膏劑。3、口服藥物治療。如果保守治療無(wú)效，內(nèi)痔脫出嚴(yán)重，就需要手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

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肛門(mén)出現(xiàn)痔瘡的治療需要具體情況具體分析，多數(shù)情況下如果痔瘡癥狀不嚴(yán)重或者短暫出現(xiàn)，則不需要特殊...

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2023/05/01播放(50480)

肛門(mén)為什么會(huì)有痔瘡

痔瘡的發(fā)生原因包括靜脈曲張學(xué)說(shuō)和肛墊下移學(xué)說(shuō)，每一個(gè)年齡段的患者都可以發(fā)生，對(duì)于中老年人，應(yīng)該是有慢性基礎(chǔ)疾病，導(dǎo)致腹壓增高，包括慢性阻塞性肺疾病、反復(fù)的咳嗽、咳痰或者良性的前列腺增生、排尿困難，均可以導(dǎo)致腹腔壓力增高，影響到直腸以及肛管的靜脈血液回流，會(huì)繼發(fā)局部形成曲張的靜脈團(tuán)，甚至栓子形成。長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)食辛辣刺激性的食物，也會(huì)導(dǎo)致局部血管的擴(kuò)張。盆底肌肉的松弛，老年患者也會(huì)導(dǎo)致肛墊的支持結(jié)構(gòu)下移，最終都會(huì)誘發(fā)臨床痔瘡的出現(xiàn)。反復(fù)的發(fā)作，最有效的治療辦法就是進(jìn)行手術(shù)，傳統(tǒng)的術(shù)式不可替代，外痔切除、內(nèi)痔結(jié)扎，但手術(shù)以后需要常規(guī)的預(yù)防感染，并且要注意定期進(jìn)行切口換藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"肛門(mén)長(zhǎng)了痔瘡，如果沒(méi)有特殊的不適感覺(jué)，可以暫時(shí)不用處理，也不用用藥治療。如果出現(xiàn)便血，可以外用痔瘡膏、痔瘡栓，口服槐角丸或者地奧司明片等。如果出現(xiàn)疼痛，可以用花椒鹽水，便后坐浴治療。如果出現(xiàn)便時(shí)肛內(nèi)腫物脫出，可以采用中藥熏洗坐浴治療。如果用藥效果不佳或者癥狀反復(fù)發(fā)作，呈現(xiàn)加重態(tài)勢(shì)，建議到醫(yī)院就診，必要時(shí)采取手術(shù)治療的方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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"痔瘡患者如果單純清潔肛門(mén)，無(wú)論用坐浴或流動(dòng)水清洗都可以。不論坐浴還是淋浴，都應(yīng)充分暴露肛門(mén)再進(jìn)行清洗，以免清洗不干凈。在臨床上患者清洗還包括熏洗和坐浴，熏洗坐浴大多需要使用藥物，有中藥、高錳酸鉀、痔科熏洗散等，這種方法包括兩個(gè)步驟：1、先將肛門(mén)至于藥物上方熏蒸一段時(shí)間，大約5-10分鐘；2、再將肛門(mén)浸入藥水中坐浴，時(shí)間也為5-10分鐘左右，從而達(dá)到治療痔瘡、改善痔瘡癥狀的目的。坐浴可改善痔瘡內(nèi)血液淤積的狀態(tài)，減輕痔瘡癥狀，也可緩解肛門(mén)括約肌痙攣使肛門(mén)括約肌放松，減輕痔瘡臨床癥狀。另外，需要注意坐浴溫度要接近體溫，比體溫稍高，一般建議40℃左右能達(dá)到較好的治療效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

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肛門(mén)痔瘡怎么治

"痔瘡是肛門(mén)部常見(jiàn)病、多發(fā)病，得痔瘡需要根據(jù)具體的個(gè)人情況、癥狀相應(yīng)治療，無(wú)癥狀的痔不需治療，有癥狀的痔無(wú)需根治，以非手術(shù)治療為主。根據(jù)痔瘡的癥狀判斷痔瘡的程度，選擇最合適的治療方法。非手術(shù)治療方法有：一、注意飲食，忌酒和辛辣刺激性食物，增加纖維性食物，多吃蔬菜、水果，多飲水，改變不良的排便習(xí)慣，保持大便柔軟、通暢，避免久坐、久站，二、局部用藥治療，藥物包括栓劑、膏劑和洗劑。三、口服藥物治療，一般采用治療靜脈曲張的藥物。四、手術(shù)治療方法，手術(shù)指征是保守治療無(wú)效、內(nèi)痔脫出嚴(yán)重、較大的纖維化外痔等。手術(shù)的方式主要有：1、血栓性外痔剝離術(shù)；2、傳統(tǒng)痔切除術(shù)，即混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)；3、PPH手術(shù)，即吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

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肛門(mén)痔瘡怎么治

"痔瘡是常見(jiàn)的肛周疾病，是由直腸下段或肛管周?chē)酿つで鷱堨o脈造成。根據(jù)解剖位置齒狀線(xiàn)以上稱(chēng)之為內(nèi)痔，齒狀線(xiàn)以下稱(chēng)之為外痔，在肛門(mén)附近出現(xiàn)的痔一般屬于外痔，大致分為四種類(lèi)型，由靜脈曲張性外痔、結(jié)締組織性外痔、血栓性外痔以及炎癥性外痔，不同的痔瘡其表現(xiàn)形式和治療方法不同的。一般對(duì)外周的治療，只要沒(méi)有明顯的出血和疼痛等表現(xiàn)，大多不需要特殊處理，只要保持飲食良好、大便通暢，大多數(shù)痔瘡的癥狀可以逐漸的緩解，甚至消失；對(duì)于血栓性痔，一般情況會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的疼痛，需要應(yīng)用痔瘡的藥物緩解；炎癥性外痔，大多通過(guò)局部使用抗炎藥物，可以得到很好的治療效果；對(duì)于靜脈曲張性外痔和結(jié)締組織性外痔，一般藥物很難將其祛除，如果癥狀較重、局部腫物較大，需要進(jìn)行手術(shù)才能切除腫大的痔瘡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

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有痔瘡肛門(mén)癢

"痔瘡反復(fù)發(fā)作，會(huì)有明顯的肛門(mén)騷癢，甚至有肛周反復(fù)的滲出，局部有潮濕感，嚴(yán)重的并發(fā)肛周膿腫的形成，還會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱。所以對(duì)于痔瘡這種疾病，應(yīng)該積極的進(jìn)行治療。輕度的病人可以選擇應(yīng)用溫鹽水進(jìn)行坐浴，以及局部清洗的，然后適當(dāng)外用肛泰膏，或者是馬應(yīng)龍痔瘡膏，能夠明顯地緩解局部不適的癥狀。在平時(shí)，應(yīng)該注意不能飲酒、吸煙，最好不要吃辛辣、刺激性的食物，因?yàn)檫@些食物或者是不良的生活習(xí)慣，容易導(dǎo)致肛門(mén)周?chē)W癥狀的加重，不利于病情的恢復(fù)。必要的情況下選擇手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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