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    低血壓的原因及治療

    2023-06-10 16:10播放 :

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    高壓低于90mmHg,低壓低于60mmHg,可診斷為低血壓。低血壓并非一種病,而是一種狀態(tài),醫(yī)學(xué)上有直立性低血壓,是由于藥物作用或患者合并代謝性疾病造成的一過性低血壓,由于嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染造成休克狀態(tài)引起的低血壓較為嚴(yán)重。

    低血壓患者首先需服用升壓藥,若為創(chuàng)傷性引起的低血壓,需進(jìn)行輸血、輸液及服用強心藥物治療。日常生活中血壓低于90/60mmHg可稱為低血壓狀態(tài),導(dǎo)致的原因較多,生理性低血壓狀態(tài)無危害,患者可能僅存在乏力、頭昏等表現(xiàn)。若日常無其它系統(tǒng)疾病,不建議服用升壓藥,可通過適當(dāng)鍛煉、增加體重以升高血壓。高血壓患者通常需限制鹽攝入,低血壓患者可多攝入食鹽或服用人參含片類藥物治療。從心血管健康角度而言,血壓低對人體可能更有好處。所以,如果存在無明顯癥狀的血壓低,建議避免過多干預(yù)、持續(xù)觀察,尋求有經(jīng)驗醫(yī)生問診。

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    "低血壓原因分為生理性的低血壓和病理性的低血壓,生理性的低血壓除了血壓偏低外,人體的各器官沒有缺血和缺氧的異常,病理性的低血壓多是見于體質(zhì)消瘦的老人、女性,還有見于一些疾病,如大出血、急性心肌梗死、嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、過敏等原因所導(dǎo)致的血壓降低,也可以繼發(fā)于嚴(yán)重的肺結(jié)核、惡性腫瘤、營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)等。低血壓的治療主要分為以下三方面:首先,針對病因治療,如果體質(zhì)虛弱的要加強營養(yǎng),適度鍛煉,如果患有肺結(jié)核等消耗性疾病的要趕緊治療肺結(jié)核等,如果是因藥物引起的,可停用或調(diào)整藥物的劑量,如果是因為大出血、急性心梗等引起的,要補充血液、要止血,要針對急性心梗治療;二,要適當(dāng)加強鍛煉,生活要有規(guī)律,防止過度疲勞,要保持良好的精神狀態(tài),提高身體素質(zhì),改善神經(jīng)和血管的調(diào)節(jié)功能,加速血液的循環(huán),以減少直立性低血壓的發(fā)作;第三,要調(diào)整飲食,每餐不宜過飽,太飽會使回心血量相對減少,另外要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食含水分多的東西,可以提高血壓,另外可以適量的飲茶,茶中的咖啡因能興奮呼吸中樞及心血管系統(tǒng)。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

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    郭亞平中國人民解放軍第四二一醫(yī)院

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    耿小勇河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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    "低血壓形成的原因和治療方法,根據(jù)不同的原因來選擇不同的治療方法。1、心臟性疾病,當(dāng)罹患心功能不全、心肌梗死、大動脈瓣狹窄時,都會引起心臟搏出量減弱,導(dǎo)致心臟輸血量減少,從而引起低血壓的發(fā)生,這個時候就要針對心功能不全、心肌梗死和大動脈瓣狹窄進(jìn)行針對性的治療。2、末梢循環(huán)擴張,因為細(xì)菌或毒素侵犯末梢血管,使得血管失去收縮功能,導(dǎo)致血管擴張、血壓下降,就要抗細(xì)菌、抗毒素來進(jìn)行治療,同時用一些升壓藥物來抵抗進(jìn)行性的血壓降低。3、暫時性的大失血,外傷的大量出血使得體內(nèi)循環(huán)的血容量驟減,引起暫時性的低血壓,這個時候就要進(jìn)行積極的輸血來糾正低血壓。4、甲狀腺功能低下,當(dāng)甲狀腺功能減弱時,會出現(xiàn)氣力減退、身心疲憊、血壓降低等等這種情況,這個時候需要積極的控制甲狀腺功能,最好服用甲狀腺素來提高甲狀腺功能的情況,從而升高血壓。5、阿狄森氏病,這個病可以導(dǎo)致副腎皮質(zhì)荷爾蒙的分泌,出現(xiàn)皮膚變黑、惡心、嘔吐、低血壓,這個時候要積極控制副腎皮質(zhì)素,才能控制住低血壓。6、營養(yǎng)不良、女性月經(jīng)增多,這種情況也可以導(dǎo)致低血壓,就要積極控制貧血,補充造血原料來進(jìn)行糾正貧血,糾正低血壓的情況。"

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    語音時長02:11''

    劉文嫻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/03/16收聽(81348)

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