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    支氣管哮喘與心源性哮喘的區(qū)別
    
            
    
                 2023-07-10 15:48播放 : 

                
    
                    
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    支氣管哮喘與心源性哮喘臨床上都表現(xiàn)為喘息、氣急、咳嗽，但兩者是不同疾病。支氣管哮喘是一種慢性炎癥性疾病，多見(jiàn)于年輕患者?；颊咭话憔哂邢毙园l(fā)作史，個(gè)人或家族過(guò)敏史，一般在凌晨或夜間發(fā)作，表現(xiàn)為胸悶、氣急，肺部可聞及哮鳴音，吸入支氣管舒張劑得到緩解。
    心源性哮喘是由于左心功能不全導(dǎo)致胸悶氣急，多見(jiàn)于老年患者，患者一般具有高血壓、冠心病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。一般在入睡后1-2小時(shí)內(nèi)發(fā)作，可突然因胸悶而憋醒、端坐呼吸、大汗淋漓，咳出大量泡沫痰或粉紅色泡沫痰，通過(guò)改善心臟功能進(jìn)行治療，運(yùn)用心電圖與心臟彩超進(jìn)行鑒別。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    心源性哮喘和支氣管哮喘的鑒別
    
    
    "心源性哮喘和支氣管哮喘的鑒別如下，心源性的是心力衰竭的重要癥狀之一，主要是由于長(zhǎng)期肺淤血導(dǎo)致肺泡彈性降低、通氣功能障礙、心排血量減少、血流速度減慢、換氣功能障礙，導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留、肺循環(huán)壓力增高，引起反射性的呼吸中樞興奮性增高，左向右分流的先天性心臟病導(dǎo)致的呼吸困難，可能與輕中度的肺水腫，伴有肺靜脈高壓以及肺的順應(yīng)性降低有關(guān)。青紫型的先心病多發(fā)生呼吸困難，是動(dòng)脈低氧血癥所導(dǎo)致的。支氣管哮喘的特點(diǎn)是，因支氣管的組織有明顯的肺氣腫，肺過(guò)度膨脹，大小氣道填滿膿液栓、膿栓，支氣管和毛細(xì)支氣管的上皮細(xì)胞脫落，管壁嗜酸細(xì)胞和單核細(xì)胞廣泛的浸潤(rùn)，血管擴(kuò)張和微血管滲液，基底膜增厚，平滑肌肥厚和增生，杯狀細(xì)胞增加，黏膜下腺體增生，黏液栓由黏液血清蛋白、炎癥細(xì)胞、細(xì)胞碎片組成。還有很多過(guò)敏的因素，包括細(xì)菌、花粉、真菌，尤其是支原體病毒的感染使病情變化，劇烈的情緒變化還有運(yùn)動(dòng)、過(guò)度通氣冷空氣，都可以導(dǎo)致哮喘的加重。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    
        
    2023/11/26收聽(tīng)(20200)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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