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孫曉梅
主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

口腔醫(yī)學(xué)美容中心

下牙齒錯(cuò)位要拔嗎

2023-08-24 18:29播放 :

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視頻內(nèi)容

牙齒錯(cuò)位較多見(jiàn)，錯(cuò)位畸形的程度也不同，具體要根據(jù)畸形擁擠程度決定是否需要拔牙。上牙下牙其實(shí)均可以拔，但牙齒不齊、擁擠拔牙，通常拔第四顆牙，即雙尖牙。

若患者下前牙擁擠程度不嚴(yán)重，通常規(guī)拔兩顆牙時(shí)，拔兩個(gè)四號(hào)牙。如果患者牙齒擁擠程度較輕，拔一顆牙即可時(shí)，也可以考慮拔下頜的第一顆前牙，解決牙齒擁擠問(wèn)題。當(dāng)患者拔牙后需進(jìn)一步正畸處理拔牙間隙，矯正牙齒不齊。

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什么是牙齒頰向錯(cuò)位？

"牙齒頰向錯(cuò)位，簡(jiǎn)單一點(diǎn)來(lái)講就是牙齒長(zhǎng)在靠嘴唇和腮幫子的方向，就叫頰向錯(cuò)位。比如一般人常說(shuō)的兔牙、虎牙、大齙牙，這都算夾向錯(cuò)位，往外的方向靠的都叫夾向錯(cuò)位。一般在前面的，比較容易被人發(fā)現(xiàn)，還有一些在后面位置，醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)可能叫鎖頜，就是上下牙沒(méi)有對(duì)著咬上，上面的牙到下面的牙外面去了，也是一種頰向錯(cuò)位。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:41''

姚瑤│長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院

2023/08/25收聽(tīng)(47192)

牙齒錯(cuò)位怎么辦

"牙齒錯(cuò)位，建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者是大型醫(yī)院的口腔正畸科就診。由口腔正畸科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的臨床檢查，然后拍攝曲面斷層片和頭顱側(cè)位片，進(jìn)行頭影測(cè)量，根據(jù)臨床檢查和X線表現(xiàn)，頭影測(cè)量的結(jié)果，可以確診是哪一種類型的錯(cuò)頜畸形。根據(jù)診斷制定相應(yīng)的治療方案，有的可能需要拔除一些功能比較小的牙齒，比如說(shuō)第一前磨牙或是第二前磨牙，有的需要將磨牙向后推，還需要拔除智齒。有的拔除智齒，為防止矯正后的畸形復(fù)發(fā)，佩戴各種各樣的矯治器，常用的有戴托槽的矯治器，還有隱形的矯治器，進(jìn)行正畸的矯正。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/03/28收聽(tīng)(75328)

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對(duì)于牙齒錯(cuò)位，要觀察其牙齒的牙位，以及評(píng)估錯(cuò)位牙齒在口腔的功能，以及是否影響口腔頜面部的美觀等...

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牙齒錯(cuò)位了能恢復(fù)嗎

"牙齒萌出錯(cuò)位了，能否恢復(fù)，建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者是大型醫(yī)院的口腔正畸科就診。由醫(yī)生進(jìn)行臨床檢查，判斷是否需要或者能夠?qū)㈠e(cuò)位的牙齒恢復(fù)到正確的位置。如果錯(cuò)位的牙齒是智齒，可以在局麻下將其拔除。比較常見(jiàn)的是上頜的側(cè)切牙和尖牙錯(cuò)位，或者是第一前磨牙和第二前磨牙發(fā)生錯(cuò)位，要根據(jù)具體情況判斷錯(cuò)位的程度，能否通過(guò)正畸的方法，將錯(cuò)位的尖牙牽引回到正確的位置。臨床上比較常見(jiàn)的第一前磨牙和第二前磨牙發(fā)生錯(cuò)位，其中會(huì)有一個(gè)在腭側(cè)萌出或在舌側(cè)萌出。如果前磨牙和鄰近的牙齒之間沒(méi)有間隙，可以將錯(cuò)位的牙齒拔除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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通常導(dǎo)致牙疼的原因較多，有齲齒、牙齦發(fā)炎、牙齒錯(cuò)位。錯(cuò)位牙齒先受力，有咬合創(chuàng)傷，當(dāng)其他牙齒未接...

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2023/08/22播放(42194)

牙齒上下錯(cuò)位怎么辦

上下牙齒錯(cuò)位的治療要看是什么原因引起的牙齒錯(cuò)位。常見(jiàn)的原因有，一、長(zhǎng)期偏側(cè)咀嚼，尤其是在頜骨發(fā)育期長(zhǎng)期偏側(cè)咀嚼會(huì)出現(xiàn)偏頜畸形，引起上下牙齒錯(cuò)位，要糾正偏側(cè)咀嚼的不良習(xí)慣兩側(cè)交替咀嚼，到正規(guī)醫(yī)院口腔科或者大型醫(yī)院口腔正畸科進(jìn)行矯正；二、顳頜關(guān)節(jié)紊亂病，顳頜關(guān)節(jié)中的關(guān)節(jié)盤發(fā)生錯(cuò)位有可能會(huì)引起上下頜牙齒發(fā)生錯(cuò)位，要拍攝顳頜關(guān)節(jié)開(kāi)閉口位片觀察是否有關(guān)節(jié)盤發(fā)生錯(cuò)位，建議去除病因保守治療；三、關(guān)節(jié)區(qū)外傷，外傷造成錯(cuò)位需要進(jìn)行正畸治療，緩慢的使關(guān)節(jié)頭回到正確位置。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/05/02收聽(tīng)(71230)

牙齒錯(cuò)位了能恢復(fù)嗎

"牙齒錯(cuò)位了能否恢復(fù)，與具體情況有關(guān)，處理措施包括制作烤瓷或全瓷牙冠、配戴固定或隱形矯治器以及直接拔除等，具體如下：1、拔除乳牙：乳恒牙替換期間，如果乳牙滯留，導(dǎo)致恒牙暫時(shí)位于牙列的唇舌側(cè)時(shí)，可及時(shí)拔除乳牙，促使牙齒逐漸移動(dòng)到牙列中。2、制作烤瓷或全瓷牙冠：如果恒牙輕度歪斜，可以進(jìn)行牙體預(yù)備，制作烤瓷或全瓷牙冠，調(diào)整牙體長(zhǎng)軸方向。3、配戴固定或隱形矯治器：如果錯(cuò)位的牙齒偏離牙弓，可以配戴固定或隱形矯治器，結(jié)合種植支抗，牽引牙齒移動(dòng)到正常位置，并與其他牙齒形成良好的鄰接關(guān)系。4、拔除錯(cuò)位牙齒：如果錯(cuò)位牙齒距離牙弓較遠(yuǎn)，形態(tài)發(fā)育異常，X線顯示牙根短小或極為彎曲時(shí)，預(yù)后較差，可以直接拔除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/27收聽(tīng)(39200)

牙齒錯(cuò)位有什么癥狀

臨床中很多患者非常關(guān)注牙齒錯(cuò)位的問(wèn)題，牙齒錯(cuò)位?？梢l(fā)一系列的不適癥狀：

王璟│上海市第十人民醫(yī)院

2023/12/28播放(56840)

牙齒錯(cuò)位怎么辦

所謂牙齒錯(cuò)位在專業(yè)上一般稱之為錯(cuò)頜畸形，即牙齒的咬合不對(duì)或者位置不對(duì)，影響到整體的牙齒排列、影...

張雷│北京大學(xué)口腔醫(yī)院

2023/05/19播放(30503)

牙齒可以拔嗎

"存在以下情況的牙齒可以拔除：1、廣泛嚴(yán)重的齲壞，不能修復(fù)的牙齒；2、牙根周圍發(fā)生大面積的吸收和破壞，使用根管治療、根尖切除手術(shù)等方法無(wú)法治愈時(shí)；3、患有牙周病，牙槽骨大部分被吸收，牙齒松動(dòng)度超過(guò)Ⅲ度的牙齒；4、牙根發(fā)生縱折，導(dǎo)致頰側(cè)牙齦反復(fù)出現(xiàn)瘺管及感染時(shí)；5、兒童存在滯留乳牙，影響恒牙萌出時(shí)；6、正畸治療中需要拔除智齒或第一、第二前磨牙，以獲得矯治間隙；7、多生牙和阻生牙；8、有些牙齒發(fā)生牙髓內(nèi)吸收，容易折斷，應(yīng)盡早拔除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/05收聽(tīng)(18944)

牙齒能拔嗎

牙齒在沒(méi)有任何治療價(jià)值的情況下是可以拔除的，拔牙是整個(gè)口腔治療的基礎(chǔ)。在口腔科的發(fā)展史上，最早是先進(jìn)行拔牙，然后是治牙、鑲牙，最后才是正畸矯正牙齒，所以拔牙是基礎(chǔ)。由于現(xiàn)代口腔技術(shù)的不斷發(fā)展，牙體牙髓科、牙周科技術(shù)不斷完善，通過(guò)對(duì)齲病的治療、根管治療、牙周治療，可以將牙體病和牙周病很好的控制。另外目前口腔科還比較注意口腔預(yù)防保健，如果病人能夠堅(jiān)持對(duì)牙齒的預(yù)防保健，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)牙體或者牙周的疾病，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行正確的治療，就可以完全控制牙體和牙周疾病，保存每一顆天然的牙齒，而不將牙齒拔除。如果拔除了，還需要進(jìn)行義齒修復(fù)，可以恢復(fù)一部分牙齒的功能。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/12/14收聽(tīng)(53028)

自己可以拔牙齒嗎

"在某些特殊的情況下自己可以拔牙，拔牙是一項(xiàng)專業(yè)性要求很高，專業(yè)技術(shù)要求很高，無(wú)菌操作要求也很高，設(shè)備也有一定要求的醫(yī)療行為。在通常情況下不建議自己拔牙，在有些特殊的情況下，也可以考慮自己拔牙，比如特別松動(dòng)的乳牙，在不需要麻藥的情況下就可以拔掉，這樣松動(dòng)的乳牙在替換期乳牙，家長(zhǎng)可以幫助小朋友拔掉。另外特別松動(dòng)的牙周病牙齒，或者牙齒的折裂片非常松動(dòng)，在不需要麻藥的情況下，自己也可以輕輕拔掉。但是拔掉之后建議要用無(wú)菌的棉花，還是要進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹寡瑏?lái)防止拔牙后的滲血、出血情況，同時(shí)也應(yīng)該做好相對(duì)的無(wú)菌操作要求，所以通常情況下不建議自己拔牙。在上面提到的這兩種情況，也可以考慮自己拔牙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

張耀國(guó)│江蘇省口腔醫(yī)院

2023/09/23收聽(tīng)(61460)

自己怎么拔牙齒

"自己通常不能夠拔牙，一旦牙齒出現(xiàn)了任何問(wèn)題，甚至是出現(xiàn)非常松動(dòng)的牙齒，也要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行拔牙治療。如果自己在家自行拔牙，由于消毒措施不夠，很容易導(dǎo)致拔牙創(chuàng)口感染。再者就是自己拔牙，即便牙齒牙根部分折斷于牙槽骨內(nèi)，通常不容易被發(fā)現(xiàn)，很容易導(dǎo)致牙根殘留，引起日后牙齦局部反復(fù)腫脹和疼痛。因此，如果口內(nèi)有需要拔除的牙齒，一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，醫(yī)生首先會(huì)拍攝X線片，觀察牙根尖周圍的狀態(tài)，比如是否存在牙根折裂，以及牙根尖是否有大面積感染。另外，在醫(yī)院拔牙通常消毒完全合格，很利于拔牙窩愈合，否則拔牙窩可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王薇│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2023/08/26收聽(tīng)(57540)

自己怎么拔牙齒

"醫(yī)生都不推薦自己使用各種方法進(jìn)行拔牙，這樣會(huì)造成很多的副損傷，比如牙齒折斷、牙根殘留、牙齦撕裂傷、鄰牙損傷、鄰牙松動(dòng)、牙槽骨骨折等并發(fā)癥?；佳朗欠裥枰纬?，也需要于醫(yī)院就診，進(jìn)行?？茩z查，讓口腔醫(yī)生進(jìn)行判斷。如果牙齒疼痛、松動(dòng)，小孩子乳牙松動(dòng)、乳牙滯留等問(wèn)題，想要拔掉牙齒，建議先于醫(yī)院就診，讓醫(yī)生進(jìn)行專科的口腔檢查。如果需要拔牙，應(yīng)該在局麻下讓醫(yī)生拔除患牙，使用正規(guī)的拔牙方法，這樣就不會(huì)造成其他的副損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

馬鐵│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

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拔好牙齒應(yīng)該注意什么

"拔好牙齒，應(yīng)該注意：1、拔牙后24小時(shí)內(nèi)不能刷牙、漱口，因?yàn)樵诎窝酪院髣?chuàng)口內(nèi)會(huì)形成一個(gè)血凝塊，如果在24小時(shí)內(nèi)刷牙漱口了，就會(huì)把還不夠穩(wěn)定的血凝塊刷掉，或者漱掉，就會(huì)造成拔牙窩的骨壁暴露在口腔當(dāng)中，受到口腔當(dāng)中的細(xì)菌感染而引起干槽癥。2、拔牙術(shù)后半小時(shí)左右，可以把醫(yī)生放在創(chuàng)口上的小棉球，或者小紗布吐掉。3、24小時(shí)內(nèi)建議口服頭孢類的抗生素，預(yù)防創(chuàng)口感染。4、拔牙兩小時(shí)以后，建議可以進(jìn)食，建議進(jìn)食溫涼、軟的食物，不要用拔牙側(cè)進(jìn)行進(jìn)食。5、24小時(shí)內(nèi)不要反復(fù)用舌頭來(lái)舔拔牙創(chuàng)口。6、24小時(shí)內(nèi)也不要洗熱水澡，或者洗頭，或者劇烈運(yùn)動(dòng)，都有可能引起拔牙創(chuàng)口繼發(fā)性的出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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