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    高血壓伴有惡心嘔吐怎么回事

    2023-06-25 00:26播放 :

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    對于血壓高患者同時出現(xiàn)惡心、嘔吐,常見于以下幾種臨床情況:

    1、有應激事件,血壓突然升高,血管痙攣導致應激反應的惡心、嘔吐;

    2、腦卒中突發(fā)中風,使血壓高伴有惡心、嘔吐,屬于腦血管急性意外期;

    3、高血壓腦病,血壓持續(xù)過高使腦部供血增加、腦充血,使腦細胞周圍水腫,導致顱壓增高、惡心、嘔吐。

    以上是常見三種情況,單純從早期臨床表現(xiàn)上難以鑒別,建議及時就診,避免發(fā)生比較嚴重的臨床后果。尤其部分疾病,如腦梗塞早期進展不是很兇險,容易被忽略,就診過晚會錯過溶栓期。

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    "頭痛伴有惡心嘔吐最常見以下幾種疾病:第一、血管性頭痛,是血管收縮擴張功能障礙所導致的,嚴重時可以伴有惡心、嘔吐,但不會引起嚴重后果,多可在數(shù)分鐘或者數(shù)小時內(nèi)逐漸緩解;第二、腦內(nèi)血管破裂,常見腦實質(zhì)內(nèi)出血,腦室出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血,頭顱CT可以發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)局灶性高密度影,或者蛛網(wǎng)膜下腔線狀高密度影;第三、腦腫瘤,多是慢性病程進行性加重,顱內(nèi)壓增高明顯時引發(fā)嘔吐,多為噴射性,頭顱CT或者頭顱磁共振檢查能夠發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)腫瘤的占位征象;第四、顱內(nèi)海綿竇或者靜脈竇血栓形成,這種疾病一般診斷較困難,出現(xiàn)進行性顱壓升高,頭痛伴惡心嘔吐,腦膜刺激征陽性,頭顱磁共振檢查,有時可以發(fā)現(xiàn)病灶,有時需要進一步做磁共振靜脈系統(tǒng)成像或者增強掃描;第五、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,這種頭痛多伴有發(fā)熱,查體也有腦膜刺激征陽性,腰椎穿刺術(shù)會發(fā)現(xiàn)腦脊液中白細胞計數(shù)升高,并且伴有壓力明顯升高。"

    語音時長01:37''

    唐黎黎安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

    2023/06/08收聽(93586)

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