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    脂肪肝吃什么藥好得快

    2023-03-31 18:31播放 :

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    脂肪肝出現(xiàn)肝功能異常,患者在針對病因治療的同時,需配合藥物治療。肝功能異常主要是表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和轉(zhuǎn)肽酶升高,患者在用藥上首選抗炎保肝的藥物,可以口服雙環(huán)醇、甘草酸二銨腸溶膠囊、多烯磷脂酰膽堿,以及水飛薊賓,均有抗炎、保肝、保護肝細胞膜的作用。

    除應(yīng)用藥物促進肝功能恢復,針對脂肪肝的病因治療也非常重要,通常導致脂肪肝常見的病因是營養(yǎng)過剩、超重、代謝綜合征、高糖、血糖升高、糖尿病、高脂血癥等。此類患者要減重,減重措施包括控制飲食,以及改善飲食習慣、改善飲食結(jié)構(gòu),指不能食用動物脂肪,以及油炸、油煎等高脂肪的食物,同時不能應(yīng)用含糖量高的飲料,也避免食用精加工的糕點,以上均需控制。

    應(yīng)多進食蔬菜,以及適當控制水果的攝入、多進食含膳食纖維較多的粗糧,同時進食的量要受到控制,每天需減少500-1000kcal的熱量,以及進行有氧運動,均是針對脂肪肝的病因治療。通常僅有脂肪肝從病因上得到控制,脂肪肝的肝功能就能保證處于穩(wěn)定狀態(tài)?;颊呓?jīng)過應(yīng)用上述保肝藥物,肝功能就能得到控制,如果在1年的時間內(nèi)體重減少10%,肝臟的生化學指標就會能恢復正常。

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    "脂肪肝吃什么藥好,在回答這個問題之前,要科普一下脂肪肝這個疾病它的概念是什么,其實脂肪肝現(xiàn)在是學術(shù)研究的熱點,分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。大部分人關(guān)心的是非酒精性脂肪肝,非酒精性脂肪肝的全稱叫做非酒精性脂肪性肝病,它包括多種疾病譜,而其中最輕的叫做單純性脂肪肝,這些病人照B超有脂肪肝,但化驗肝功轉(zhuǎn)氨酶正常,這些病人其實是不需要吃藥的。另一種類型的叫做非酒精性脂肪性肝炎,這個就是需要吃藥的了,這一類病人除了在肝臟有脂肪堆積之外,化驗肝功的時候炎癥指標會升高,比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶都會有一些升高,這些病人可能就需要吃保肝、降酶、護肝的藥物了。如果病情繼續(xù)進展,可能會出現(xiàn)非酒精性脂肪性肝炎導致的肝纖維化,甚至是肝硬化,還有個別人會發(fā)生肝腫瘤。所以其實非酒精性脂肪性肝病,包括單純性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎,而非酒精性脂肪性肝炎還可能進展為肝纖維化、肝硬化和肝腫瘤。針對這一種疾病,采取的最基本治療措施是調(diào)整生活方式,具體的包括減少高脂肪、高熱量的飲食,增加鍛煉,控制飲食和鍛煉,其實目標就是為了減體重,體重降下來了,肝里邊堆積的脂肪減少了,病情也就有所控制了。在此基礎(chǔ)之上,有轉(zhuǎn)氨酶升高的病人,可以配合吃一些護肝藥,像水飛薊類、甘草酸類、雙環(huán)醇類,都有保肝抗炎的作用。但是一定要強調(diào)的是,前面調(diào)整生活方式的治療是根本、前提、基礎(chǔ),這些護肝降酶的藥只是輔助用藥。"

    語音時長02:43''

    段雪飛首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

    2023/11/25收聽(40338)

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    "脂肪肝患者應(yīng)該服用針對代謝紊亂的藥物及護肝降酶的藥物,主要有以下幾種:1、奧利司他:針對代謝紊亂的藥物有奧利司他,體重指數(shù)>30kg\/m^2的成人,和體重指數(shù)>27kg\/m^2,伴有高血壓、糖尿病、血脂紊亂等并發(fā)癥的成人,可以考慮應(yīng)用奧利司他進行減肥治療,但需警惕減肥藥的不良反應(yīng)。2、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:可以安全用于非酒精性脂肪肝病患者高血壓的降壓治療,除非患者有肝功能衰竭或肝硬化失代償。3、他汀類藥物:可以安全用于非酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎患者,降低其血清低密度脂蛋白、膽固醇水平,以防止心腦血管事件的發(fā)生。4、鹽酸二甲雙胍:對NASH(非酒精性脂肪性肝炎)并無治療作用,但可以改善胰島素抵抗,降低血糖,并幫助減肥,建議作為一線藥物用于非酒精性脂肪肝患者的預(yù)防和治療。5、利拉魯肽:不僅具有多重的降糖機制,而且能夠減肥,改善胰島素抵抗,適用于肥胖的2型糖尿病患者的治療。6、吡格列酮:雖然可以改善NASH患者的血清生化學指標和肝組織學指標,但該藥的安全性在中國尚無統(tǒng)一的意見。7、其他藥物:針對肝臟損傷的藥物治療,可以選擇多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素、雙環(huán)醇片、甘草酸制劑、維生素E等。"

    語音時長02:18''

    于建武哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

    2023/02/05收聽(79384)

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