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    甲溝炎切開引流術(shù)打麻藥嗎

    2023-08-13 12:17播放 :

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    甲溝炎切開引流術(shù),需要注射麻藥。甲溝炎切開引流術(shù),在臨床上一方面是對(duì)膿腫進(jìn)行切開引流,還有一方面是將指甲拔下后,進(jìn)行引流、消毒、清創(chuàng)。所以行此種手術(shù)的患者,會(huì)產(chǎn)生較嚴(yán)重的疼痛反應(yīng)。十指連心,越到人體末梢部位,對(duì)疼痛的敏感程度更強(qiáng),患者痛閾會(huì)更低。所以此種情況下,要注射麻藥。

    對(duì)于局部膿腫切開,可以進(jìn)行局部麻醉,即局部注射利多卡因,麻木后進(jìn)行膿腫切開。對(duì)于拔甲手術(shù),可以進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療,使局部麻木后,進(jìn)行切開引流術(shù)。否則對(duì)部分疼痛較敏感的患者而言,會(huì)由于疼痛而產(chǎn)生些許不適反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)血壓下降等虛脫情況,更嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)部分休克癥狀。

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    "膿腫切開引流術(shù)是否采用麻醉,要根據(jù)膿腫情況具體而定,一般情況不進(jìn)行麻醉的患者也不會(huì)感到特別的疼痛。如果膿腫較大,創(chuàng)面較深,清創(chuàng)過程中,除引流膿性分泌物外,還進(jìn)行壞死組織的清除,就需要全身或局部的組織性麻醉。軟組織受到細(xì)菌感染后,如果炎癥控制不佳,便會(huì)導(dǎo)致軟組織壞死,而形成膿腫。膿腫形成時(shí)觸壓膿腫表面,可感覺到好像氣球內(nèi)裝滿水,按壓氣球的波動(dòng)感,一旦出現(xiàn)波動(dòng)感,應(yīng)進(jìn)行局部的切開引流手術(shù)。膿腫切開引流術(shù)是否采用麻醉,要根據(jù)膿腫的情況來具體而定,一般情況是不需要麻醉。如果膿腫相對(duì)較小,膿腫皮膚相對(duì)較薄,醫(yī)生不會(huì)對(duì)患者進(jìn)行局部麻醉,通過手術(shù)刀直接切除膿腫,將膿性分泌物徹底引出,患者也不會(huì)感到特別的疼痛。如果膿腫較大,創(chuàng)面較深,清創(chuàng)過程中,除引流膿性分泌物外,還進(jìn)行壞死組織的清除,就需要全身或局部的組織性麻醉。在波動(dòng)最明顯處切開,切口應(yīng)有足夠的長度,并作在低位,以便引流,切口方向要與皮紋平行,不做經(jīng)關(guān)節(jié)的縱切口。深部膿腫切開前,先作穿刺抽膿,確定膿腫的部位和深度,切口不要穿過對(duì)側(cè)膿腔壁而達(dá)到正常組織,膿液排除后,用手指探查膿腔,并將膿腔內(nèi)的纖維間隔分開。"

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    曹廣首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/01/12收聽(52692)

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