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鹽酸羅哌卡因主要具有麻醉和鎮(zhèn)痛的作用。小劑量時(shí)主要具有鎮(zhèn)痛效果，可以在局部起到鎮(zhèn)痛的功效，而大劑量時(shí)羅哌卡因具有麻醉效果。主要是通過(guò)抑制鈉離子所參與的神經(jīng)傳導(dǎo)，起到鎮(zhèn)痛以及麻醉的效果。
1、麻醉：鹽酸羅哌卡因在臨床上可以用于麻醉，用于手術(shù)麻醉，包括用于硬膜外麻醉及蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，還可以用于區(qū)域阻滯；
2、鎮(zhèn)痛：鹽酸羅哌卡因也可以用于鎮(zhèn)痛，主要是用于手術(shù)后的鎮(zhèn)痛以及分娩后的鎮(zhèn)痛。
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鹽酸羅哌卡因注射劑主要是作為鎮(zhèn)痛麻醉藥，具有麻醉和鎮(zhèn)痛的雙重作用，屬于長(zhǎng)效藥物。作用時(shí)間維持較... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/03/21播放(65342)
鹽酸羅哌卡因注射劑主要是作為鎮(zhèn)痛麻醉藥，具有麻醉和鎮(zhèn)痛的雙重作用，屬于長(zhǎng)效藥物。作用時(shí)間維持較...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/03/21播放(65342)
羅哌卡因和利多卡因都是局部麻醉藥，其中利多卡因?yàn)橹行Ь致樗?，具有起效快、彌散廣、穿透性強(qiáng)、無(wú)明顯擴(kuò)張血管的作用，毒性隨著藥物的濃度增加而增加。在相同濃度下，2%利多卡因毒性比普魯卡因大一倍，靜脈注射或靜脈滴注利多卡因可以治療室性心律失常，一般用作口咽、氣管表面麻醉、神經(jīng)阻滯和硬膜外腔阻滯。羅哌卡因是一種長(zhǎng)效的局部麻醉藥，對(duì)感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的阻滯有較大的差異，為臨床鎮(zhèn)痛，又減少對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的阻滯提供了方便。在等劑量硬膜外給藥時(shí)，對(duì)感覺(jué)神經(jīng)阻滯兩藥沒(méi)有顯著差別，但羅哌卡因?qū)\(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯起效慢，阻滯效能較弱，持續(xù)時(shí)間也短。
李銀英│廣州市番禺中心醫(yī)院
2023/08/07收聽(tīng)(41650)
羅哌卡因是一種新型長(zhǎng)效的局麻藥，麻醉效能強(qiáng)，心臟和神經(jīng)毒性比其他局麻藥低，具有明顯的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)... 黎仕煥│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/03/30播放(76758)
羅哌卡因是一種新型長(zhǎng)效的局麻藥，麻醉效能強(qiáng)，心臟和神經(jīng)毒性比其他局麻藥低，具有明顯的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)...
黎仕煥│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/03/30播放(76758)
羅哌卡因是長(zhǎng)效的局部麻醉藥，在麻醉中主要是局部麻醉的常用藥物。具體如下：1、作用... 劉國(guó)凱│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 2023/05/17播放(27047)
羅哌卡因是長(zhǎng)效的局部麻醉藥，在麻醉中主要是局部麻醉的常用藥物。具體如下：
1、作用...
劉國(guó)凱│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023/05/17播放(27047)
硬膜外麻醉在硬膜外腔注入的多是局麻藥。局麻藥有兩種，一種就是酯類麻醉藥，以普魯卡因?yàn)榇恚F(xiàn)在... 項(xiàng)敬國(guó)│三亞市人民醫(yī)院 2023/07/09播放(75688)
硬膜外麻醉在硬膜外腔注入的多是局麻藥。局麻藥有兩種，一種就是酯類麻醉藥，以普魯卡因?yàn)榇恚F(xiàn)在...
項(xiàng)敬國(guó)│三亞市人民醫(yī)院
2023/07/09播放(75688)
"鹽酸羅哌卡因?qū)儆邗０奉惖木致橛盟?，通常情況下可以用于腰部麻醉，用藥劑量是10-15mg左右，配制濃度一般是2mg\/L，作用持續(xù)時(shí)間大概是2-4小時(shí)。如果是不同的麻醉方式，在藥物劑量和濃度方面不完全統(tǒng)一，一般情況下有固定量，所使用的劑量需要通過(guò)固定的計(jì)算方式進(jìn)行估算，并根據(jù)患者的年齡、手術(shù)性質(zhì)、患者的肝腎功能以及代謝情況進(jìn)行綜合評(píng)估。所以基本的用量是10-15mg，配制濃度是2mg\/L，主要應(yīng)用于局部麻醉，全身麻醉的時(shí)候不需要。臨床上用羅哌卡因，也可以用于局部的術(shù)后的鎮(zhèn)痛，比如術(shù)后切口的縫合，進(jìn)行適當(dāng)?shù)木植柯樽?，術(shù)后患者能得到比較好的止痛效果。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2023/03/15收聽(tīng)(74654)
"鹽酸羅哌卡因商品名是耐樂(lè)品、卓坦、恒洛，是一種新型的長(zhǎng)效酰胺類局麻藥，是唯一能產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)-感覺(jué)分離的局部麻醉藥。特別適用于產(chǎn)科的無(wú)痛分娩，既不感覺(jué)疼痛，又不影響產(chǎn)婦用力，起效緩慢，所以臨床上與起效時(shí)間快的利多卡因配伍使用，維持時(shí)間長(zhǎng)，麻醉持續(xù)時(shí)間5-7小時(shí)。主要用于外科手術(shù)硬膜外麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯、臂叢神經(jīng)阻滯麻醉、頸叢神經(jīng)阻滯等。也可以用于外科手術(shù)醫(yī)生局麻用藥。鹽酸羅哌卡因有粉末狀和注射液兩種劑型，有多種規(guī)格，各大醫(yī)院麻醉科比較常用的是75mg一支和100mg一支。"
林麗珠│欽州市第一人民醫(yī)院
2023/09/18收聽(tīng)(19544)
"鹽酸丙卡特羅屬于支氣管擴(kuò)張藥物，臨床應(yīng)用于氣道痙攣性疾病，包括喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘以及其它的氣道痙攣性疾病等。因此在臨床生活當(dāng)中，患者如果出現(xiàn)明顯胸悶、喘憋的癥狀，肺部聽(tīng)診可聞及哮鳴音時(shí)可以加用丙卡特羅的治療。需要注意的是在藥物使用期間可能患者出現(xiàn)心慌、手抖等相應(yīng)不良反應(yīng)，應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，如果考慮為藥物相關(guān)性則建議停藥以避免出現(xiàn)相應(yīng)的不良反應(yīng)對(duì)人體造成影響。"
張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/04收聽(tīng)(65242)
羅哌卡因是長(zhǎng)效酰胺類局麻藥，臨床上主要用于外科局部麻醉、硬膜外麻醉、硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛和分娩鎮(zhèn)痛，不是所有的羅哌卡因都能用于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉（腰麻），要選用藥理說(shuō)明書(shū)里明確說(shuō)明能夠用于腰麻的劑型。羅哌卡因腰麻用量為10-15mg，嚴(yán)格按照藥理說(shuō)明書(shū)由麻醉醫(yī)生從腰背部注入蛛網(wǎng)膜下腔，可加用腦脊液配成輕比重液，也可以加用葡萄糖配成重比重液，作用持續(xù)時(shí)間2-4小時(shí)，絕大多數(shù)患者在此劑量范圍內(nèi)能達(dá)到麻醉效果平面和滿足手術(shù)要求，主要用于下肢骨科和血管手術(shù)、肛門(mén)會(huì)陰部手術(shù)、腹股溝手術(shù)等。
2023/02/28收聽(tīng)(35008)
"兒童應(yīng)用鹽酸丙卡特羅的機(jī)會(huì)比較多，鹽酸丙卡特羅屬于支氣管的舒張藥物，可以通過(guò)激動(dòng)呼吸道中的β2受體，起到擴(kuò)張支氣管的作用。如果兒童患有支氣管哮喘，會(huì)出現(xiàn)氣道的痙攣，這個(gè)時(shí)候給兒童應(yīng)用鹽酸丙卡特羅，可以有效擴(kuò)張痙攣的氣管，緩解兒童咳嗽、氣喘的癥狀。如果兒童患有咳嗽變異性哮喘，雖然沒(méi)有明顯的氣道痙攣，但是會(huì)出現(xiàn)刺激性的干咳，給兒童應(yīng)用鹽酸丙卡特羅也能起到良好的止咳作用。綜上可知，兒童可以服用鹽酸丙卡特羅，可以應(yīng)用于咳嗽變異性哮喘以及支氣管哮喘。"
司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院
2023/10/21收聽(tīng)(27156)
羅哌卡因是酰胺類局麻藥，化學(xué)結(jié)構(gòu)和布比卡因、甲哌卡因相似，只是在其氮己環(huán)的側(cè)鏈被丙基所取代，與... 韋雪梅│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/02/06播放(80654)
羅哌卡因是酰胺類局麻藥，化學(xué)結(jié)構(gòu)和布比卡因、甲哌卡因相似，只是在其氮己環(huán)的側(cè)鏈被丙基所取代，與...
韋雪梅│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/02/06播放(80654)
"鹽酸哌替啶又叫杜冷丁，是一種阿片類藥物，阿片為罌粟提取物。杜冷丁是嗎啡的代用品，是一種強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥物，鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱，可以用來(lái)緩解各種劇烈疼痛，比如創(chuàng)傷劇痛、手術(shù)后劇痛、分娩后劇痛等，還可用作手術(shù)麻醉前給藥，但晚期癌癥的病人止痛治療時(shí)不推薦使用杜冷丁。杜冷丁也可以與阿托品合用治療內(nèi)臟絞痛，如膽絞痛、腎絞痛等。心源性哮喘發(fā)作時(shí)，使用杜冷丁可以減輕肺水腫，同時(shí)杜冷丁也是冬眠合劑的成分之一。杜冷丁的成癮性比嗎啡要弱，反復(fù)多次使用也可成癮，所以使用時(shí)要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥、使用劑量和使用時(shí)間。因?yàn)槎爬涠E用后成癮而成為一種毒品，所以杜冷丁屬于國(guó)家嚴(yán)格管制的一種藥品。"
潘永利│鄭州人民醫(yī)院
2023/04/11收聽(tīng)(97966)
"鹽酸阿羅洛爾的作用為治療原發(fā)性高血壓、心絞痛、心動(dòng)過(guò)速性心律失常以及原發(fā)性的震額。藥物的規(guī)格有5mg和10mg，通常成人服用阿羅洛爾的劑量為，每次10mg，每日2次口服。根據(jù)病人的年齡，癥狀等適當(dāng)?shù)脑鰷p劑量。療效不充分時(shí)，可增加至每日30mg。不良反應(yīng)有心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯、阿斯綜合征和心動(dòng)過(guò)緩。應(yīng)定期檢查心功能，當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)采取減量或者停藥等適當(dāng)?shù)奶幚怼?
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2023/10/19收聽(tīng)(54582)
甲哌卡因是局部麻醉藥的一種，所謂局部麻醉藥，它主要作用于比如做頸叢、臂叢和腰叢的阻滯，還有局部... 劉國(guó)凱│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 2023/11/09播放(27113)
甲哌卡因是局部麻醉藥的一種，所謂局部麻醉藥，它主要作用于比如做頸叢、臂叢和腰叢的阻滯，還有局部...
2023/11/09播放(27113)
"鹽酸卡替洛爾屬于非選擇性的β受體阻斷劑，對(duì)于心動(dòng)過(guò)快的患者出現(xiàn)的心律失常、心絞痛、心肌梗死、高血壓，都有一定的治療作用。對(duì)于存在支氣管哮喘、病態(tài)竇房結(jié)綜合征或者是房室傳導(dǎo)阻滯的患者，禁止使用此藥，孕婦和產(chǎn)婦，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇。長(zhǎng)期服藥期間一定不要盲目的停藥，應(yīng)逐漸的根據(jù)病情減量，避免出現(xiàn)撤藥綜合征。目前卡替洛爾滴眼液是臨床上比較常用的藥物，針對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有很好的降低眼內(nèi)壓的作用，對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼、高眼壓癥、手術(shù)未完全控制的閉角型青光眼，應(yīng)用這類藥物也可以起到很好的降眼壓的效果。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/09收聽(tīng)(42134)
鹽酸布比卡因主要用于局部浸潤(rùn)麻醉、外周神經(jīng)阻滯和椎管內(nèi)阻滯，它是酰胺類長(zhǎng)效局部麻醉藥，麻醉時(shí)間比鹽酸利多卡因長(zhǎng)2-3倍，彌散度與鹽酸利多卡因相仿，對(duì)循環(huán)和呼吸影響比較小，對(duì)組織沒(méi)有刺激性，不產(chǎn)生高鐵血紅蛋白。常用量對(duì)心血管功能沒(méi)有影響，用量大時(shí)可以導(dǎo)致血壓下降、心率減慢，對(duì)β受體具有明顯的阻斷作用，無(wú)明顯的快速耐受性，母體的藥物血藥濃度是胎兒血藥濃度的4倍。使用后少數(shù)患者可出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐、尿潴留以及心率減慢等。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的副反應(yīng)，可以靜脈注射麻黃堿或阿托品解救。
徐仙彬│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/02/08收聽(tīng)(51906)
"鹽酸哌替啶是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)痛藥，屬于強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥，作用機(jī)制和嗎啡相似。通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的作用，另外有一定的呼吸抑制作用，同時(shí)可以影響腸道的括約肌，減少胃腸蠕動(dòng)，因此可能會(huì)引起便秘或者尿潴留的發(fā)生，對(duì)膽道括約肌也有一定的興奮作用。目前來(lái)講主要用于陣痛，特別適合于各種的劇痛，比如用于手術(shù)后的疼痛或麻醉前的給藥，也可和其他麻醉藥物聯(lián)合使用。鹽酸哌替啶目前在我國(guó)屬于管制藥品，需要嚴(yán)格遵守處方規(guī)定才能使用，這個(gè)藥物目前只能在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑來(lái)合理使用。"
2023/09/06收聽(tīng)(52104)
鹽酸哌替啶就是鎮(zhèn)痛藥，但是此陣痛藥有兩個(gè)特點(diǎn)：1、此藥是用于劇烈疼痛的鎮(zhèn)痛； 賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/09/14播放(32325)
鹽酸哌替啶就是鎮(zhèn)痛藥，但是此陣痛藥有兩個(gè)特點(diǎn)：
1、此藥是用于劇烈疼痛的鎮(zhèn)痛；
賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/09/14播放(32325)
"鹽酸哌唑嗪主要用于治療輕度、中度的高血壓，鹽酸哌唑嗪為選擇性α受體的阻滯劑，屬于喹唑啉的衍生物，可以松弛血管平滑肌，擴(kuò)張周圍的血管，降低周圍血管阻力，降低血壓，還有擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟前后負(fù)荷，使左心室的舒張末期的壓力下降，改善心功能，治療心力衰竭。其起效快，一小時(shí)達(dá)到高峰，持續(xù)六小時(shí)。對(duì)腎血流、腎小球?yàn)V過(guò)率影響小，可以通過(guò)阻滯膀胱頸、前列腺包膜、腺體、尿道、α1受體，減輕前列腺增生病人的排尿困難。動(dòng)物試驗(yàn)顯示，大部分藥物與α1酸性的糖蛋白結(jié)合，僅5%的藥物以游離的形式存在血液中。在肺、心臟、血管等部位的濃度較高，在腦中較低，不影響α2受體，降壓很少發(fā)生反射性心動(dòng)過(guò)速，對(duì)心排出量影響較小，不增加腎素的分泌，長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)脂質(zhì)代謝沒(méi)有影響。代謝動(dòng)力學(xué)，口服吸收完全，生物利用度達(dá)到50%-80%，血漿蛋白結(jié)合率高達(dá)97%?？诜髢尚r(shí)降壓作用，血藥濃度可以達(dá)到1-3個(gè)小時(shí)，半衰期為2-3個(gè)小時(shí)，心力衰竭的時(shí)候半衰期延長(zhǎng)，持續(xù)作用時(shí)間10小時(shí)，通過(guò)去甲基化、共價(jià)鍵的結(jié)合形式，在肝臟內(nèi)代謝隨膽汁和糞便排出，尿中僅占10%，有10%以原型排除，其余以代謝物排出。"
萬(wàn)興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2023/06/30收聽(tīng)(74822)
"丙卡特羅為長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑，主要功效是舒張支氣管平滑肌，同時(shí)具有抗過(guò)敏、止咳，以及促進(jìn)支氣管纖毛擺動(dòng)的功效。臨床多用于治療支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性加重期。丙卡特羅為口服制劑，全身副作用主要包括心悸、心慌、骨骼肌震顫等不良反應(yīng)。對(duì)于β2受體激動(dòng)劑，目前臨床以吸入劑型為主。一方面吸入性β2受體激動(dòng)劑可以呼吸道黏膜局部發(fā)揮功效，從而減少藥物的全身副作用?；颊咴谑褂渺F化吸入過(guò)程中老少皆宜，較口服或靜脈依從性更好，臨床以吸入性β2受體激動(dòng)劑為主。"
李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/09收聽(tīng)(17000)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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