鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
結(jié)直腸肛門外科
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痔核是在傳統(tǒng)痔瘡手術(shù),如外剝內(nèi)扎手術(shù)中結(jié)扎形成,判斷痔核是否脫落有以下幾種方法:
1、用手摸:如果用手沒有摸到疙瘩,說明脫落;
2、注意觀察:7-14天可能會掉落,有時伴有絲線;
3、醫(yī)院檢查:術(shù)后2周后到醫(yī)院找手術(shù)醫(yī)生做肛門鏡檢查,清楚看到痔核是否脫落。
痔核脫落時絕大部分病人沒有異常,但個別病人痔核脫落時會引起出血,出血量較大,一直流鮮紅色血,要及時去醫(yī)院找手術(shù)醫(yī)生進行檢查,判斷是否是由于痔核脫落所造成的出血。如果是,則需要及時處理,及時縫合,避免延誤病情。
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"內(nèi)痔痔核在結(jié)扎之后,一般在7-10天左右的時間脫落。內(nèi)痔的結(jié)扎是處理內(nèi)痔的基本方法,因為內(nèi)痔生長在直腸黏膜上,直腸黏膜的血液供應(yīng)特別豐富,如果直接把內(nèi)痔切除很難止血,所以在它的基底部進行結(jié)扎,切斷它的血液供應(yīng),然后讓遠端逐漸的失去營養(yǎng)而缺血、壞死。壞死之后,它會逐漸的脫落下來,這樣就完成了一個內(nèi)痔的處理過程。一般這個過程需要7-10天左右的時間,逐漸脫落,內(nèi)痔后邊創(chuàng)面也就愈合上,不會造成太大的出血風險。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2023/07/23收聽(45990)
術(shù)后結(jié)痂以后痔瘡的脫落根據(jù)不同手術(shù)方式,可能脫落時間不完全一致,一般情況下需1-3周,比如進行... 田利軍│山西省人民醫(yī)院 2023/04/15播放(54128)
術(shù)后結(jié)痂以后痔瘡的脫落根據(jù)不同手術(shù)方式,可能脫落時間不完全一致,一般情況下需1-3周,比如進行...
田利軍│山西省人民醫(yī)院
2023/04/15播放(54128)
"臨床上痔瘡手術(shù)多采取內(nèi)痔套扎術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)、PPH或者是TST,大多數(shù)情況下痔瘡手術(shù)后7-10天痔核就會出現(xiàn)脫落。這個時候患者會伴有肛門墜脹,以及肛門排便的時候有少量的出血,屬于正常的生理現(xiàn)象,一般不需要特別處理?;颊咧饕潜3执蟊阃〞?,避免經(jīng)常性便秘或者腹瀉就可以?;颊叽_診痔核是否脫出,主要是通過肛門鏡的檢查就可以確診。當痔核完全脫落之后,患者主要是觀察排便出血的情況。因為有部分患者在痔核脫落的過程中,可能會撕裂痔下小動脈,引起搏動性的出血。對于這種情況下則需要進行清創(chuàng)縫合手術(shù),避免后期出現(xiàn)失血性的休克?;颊哌€需要繼續(xù)換藥治療,一般多選擇太寧栓或者普濟痔瘡栓內(nèi)塞,飲食注意忌口。"
陳教華│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/02/22收聽(33750)
患者最關(guān)心術(shù)后回到家痔核脫落期的護理,一般情況下痔瘡切除術(shù)后痔核脫落不需要特殊處理。痔瘡患者做... 田利軍│山西省人民醫(yī)院 2023/07/14播放(60534)
患者最關(guān)心術(shù)后回到家痔核脫落期的護理,一般情況下痔瘡切除術(shù)后痔核脫落不需要特殊處理。痔瘡患者做...
2023/07/14播放(60534)
傳統(tǒng)的內(nèi)痔外剝內(nèi)扎切除術(shù),一般解大便時可發(fā)現(xiàn)便池或馬桶內(nèi)掉出肉疙瘩,即痔核,部分痔核表面可能纏... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/30播放(52112)
傳統(tǒng)的內(nèi)痔外剝內(nèi)扎切除術(shù),一般解大便時可發(fā)現(xiàn)便池或馬桶內(nèi)掉出肉疙瘩,即痔核,部分痔核表面可能纏...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/30播放(52112)
"內(nèi)痔結(jié)扎手術(shù)以后,1-2周之間痔核會慢慢萎縮壞死脫落,稱為痔核脫落期。下痔核脫落時不會有太明顯的癥狀,因為痔核是慢慢萎縮,最后縮小到只剩下一層黏膜時再脫落,所以肉眼不會看到明顯的痔核排出來。不過也有少數(shù)患者在痔核脫落時,由于結(jié)扎的部位血管還沒有完全閉塞愈合,所以會有少量的出血癥狀,屬于正?,F(xiàn)象,不用擔心。但也有極個別的情況,在痔核脫落時有稍微大的靜脈沒有完全閉合,會在直腸腔內(nèi)出現(xiàn)隱性出血,當出血到一定程度時,患者肛門會有下墜的癥狀,然后上廁所時會突然有大量的鮮血流出來,發(fā)生的幾率比較小,但也是有可能,所以出現(xiàn)這個情況時要盡快去當?shù)卣?guī)公立人民醫(yī)院肛腸科,讓醫(yī)生幫助止血處理比較穩(wěn)妥。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/17收聽(36484)
"痔核脫落期主要是指痔瘡手術(shù)以后局部進行結(jié)扎,或者是進行套扎以后,掉線期肛門局部的反應(yīng)。掉線期一般在術(shù)后7天左右開始。隨著結(jié)扎線以及痔核的脫落,患者會有不同程度的肛門局部憋脹下墜,甚至由于局部結(jié)扎線的刺激而引起傷口的少量滲血以及疼痛,這些都屬于正常的掉線期現(xiàn)象?;颊叩艟€期要注意臥床休息,不要過量走動,避免過早的牽拉結(jié)扎線而引起過早脫落,或者牽拉局部肌肉引起小動脈出血,并且由此有可能引發(fā)大出血。掉線期需要清淡飲食,不要吃過于辛辣、刺激的食物,辛辣、刺激的食物或者質(zhì)地較堅硬的食物,同樣會引起大便干燥而引起結(jié)扎線脫落處的疼痛以及出血。"
陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/08/14收聽(96816)
"痔瘡是常見的肛腸類疾病之一,其最為主要的癥狀表現(xiàn)為便血、墜脹等。在進行痔瘡治療,尤其是內(nèi)痔、混合痔中內(nèi)痔的痔核內(nèi)扎術(shù)后,痔核會有一個脫落期,在此期間,需要注意做好三方面的護理工作:一是飲食護理,二是術(shù)后創(chuàng)口護理,三是肛門局部護理。飲食護理,主要是患者在治療后應(yīng)避免食用辛辣、刺激、燒烤、煎炸類食物,多食用清淡、容易消化的食物,如蔬菜、水果、湯水、粥類等。創(chuàng)口護理主要是對創(chuàng)口要積極換藥,避免進行劇烈運動撕裂創(chuàng)口,引起繼發(fā)性出血,注意休息,保持良好的身體狀態(tài)。肛門局部護理則是要注意肛周部位的清潔,便后以清水清洗,避免因局部污染造成創(chuàng)口部位的感染。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/26收聽(89124)
"痔瘡手術(shù)痔核脫落,不一定有明顯的癥狀。部分患者在痔核脫落的過程中,會伴有肛門墜脹以及少量出血,屬于正常的現(xiàn)象。痔瘡的手術(shù)方式很多,根據(jù)痔瘡的癥狀判斷痔瘡的程度,選擇最合適的手術(shù)方式。手術(shù)后痔核需要一定的時間才脫落,指的是傳統(tǒng)的痔切除術(shù),即混合痔外剝內(nèi)扎術(shù),是臨床上常用的手術(shù)方式之一。剝離內(nèi)痔時在痔核根部縫合結(jié)扎,切除外痔痔塊。通常情況下,結(jié)扎的痔核在手術(shù)后7-10天就會自然脫落。如果術(shù)后某次排便時,排出的都是鮮血,或者呈噴射狀出血,出血不止,可能為痔核脫落創(chuàng)面下的小血管破裂,需要立即找醫(yī)生檢查處理。痔瘡患者手術(shù)后,一定要注意保持大便柔軟通暢,不要吃辛辣刺激性食物,不要飲酒。手術(shù)后休息靜養(yǎng)為主,手術(shù)后兩周之內(nèi)不要做過多的運動,這樣可以減少傷口的刺激。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/03/30收聽(10708)
做傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎的痔瘡手術(shù),會有痔核脫落,脫落前的征兆就是感覺肛門口的硬疙瘩活動度變大,似乎快... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/22播放(49497)
做傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎的痔瘡手術(shù),會有痔核脫落,脫落前的征兆就是感覺肛門口的硬疙瘩活動度變大,似乎快...
2023/03/22播放(49497)
"痔核的形成現(xiàn)在公認的有兩種理論,一種是非常傳統(tǒng)的靜脈曲張學(xué)說的理論,痔核本身里面含有大量的血管,它的定義就是柔軟的血管團,直腸末端和肛門部柔軟的血管團,曲張的血管團,那就是靜脈曲張的學(xué)說;第二個方面就是近幾年,也是近十年期間專門的學(xué)說,就是肛墊下移學(xué)說。痔本身就是正常的解剖結(jié)構(gòu),它是出現(xiàn)在病理情況下出現(xiàn)了下移,出現(xiàn)肥厚,形成痔核。"
劉磊│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/26收聽(53794)
關(guān)于痔核形成,目前世界上主要有肛墊形成學(xué)說、靜脈曲張學(xué)說等病因?qū)W說。但其主要還是由于肛門處于盆... 林潔│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/06/21播放(91116)
關(guān)于痔核形成,目前世界上主要有肛墊形成學(xué)說、靜脈曲張學(xué)說等病因?qū)W說。但其主要還是由于肛門處于盆...
林潔│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/06/21播放(91116)
痔核的形成主要有兩個理論:1、靜脈曲張學(xué)說,認為人是一個直立行走的動物,由于體位... 程躍│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/04/13播放(99708)
痔核的形成主要有兩個理論:
1、靜脈曲張學(xué)說,認為人是一個直立行走的動物,由于體位...
程躍│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/04/13播放(99708)
"很多人覺得痔瘡是一種疾病,實際上這是一個誤區(qū),痔瘡它不是一個病,痔是人體的一個正常的組織。肛管作為消化道的末端的正常的結(jié)構(gòu),它的功能是很多的。它要在你不排便的時候,把大便潴留在直腸里面,不讓它隨意地排出來,當你覺得有便意的時候,它要讓它順暢地排出來。這個就需要痔的協(xié)助,它就相當于肛管部的一個密封的墊子,當它充血的時候,就會把肛門部嚴嚴實實地遮掩住,讓一些不該出來的氣體、糞便等分泌物不要漏出來。當然,如果在痔核沒有充血的時候,它就變小了,讓肛門部能夠正常的開放,把身體的一些廢物能夠正常地排泄出來,所以說它是人體非常精妙的結(jié)構(gòu)的重要的組成部分。如果它出現(xiàn)毛病了,比如說表面上破了,出血了,或者它的黏附性產(chǎn)生了問題,它脫出肛門之外,比如說有的人用很大的勁,讓腹壓非常大的時候進行排便,它可能把一些正常的組織擠到外面來,久而久之就會形成一些痔的脫垂、充血、糜爛,造成一些病理性的改變,才形成了我們所謂的痔瘡。這時候有的人輕易地就把它切掉了。當你輕易的把所有的痔瘡全部切掉的時候,你會出現(xiàn)另外一些問題,比如說可能隨時隨地漏糞出來,或者是你控制不住排氣,或者是你的肛管的一些分泌物會把你的衣服都污染掉。所以明白了痔是如何形成的,痔的功能,我們就不會那樣輕易地進行手術(shù),把它切掉。實際上目前有80%痔瘡的切除手術(shù)可能都是不必要的,都能夠在科學(xué)保養(yǎng)的情況之下,可能使痔瘡都能夠消退掉,這個是大家要注意的地方,千萬不要輕易地選擇手術(shù)治療。當然,如果出血的很厲害,有明顯的脫出的癥狀,不能收回去,還是應(yīng)該選擇手術(shù)治療。"
張宇星│武漢市第八醫(yī)院
2023/03/26收聽(92712)
"痔瘡病人在嚴重情況下,需要選擇手術(shù)治療。手術(shù)后痔核脫落每個患者都不同,通常在3-5天痔核能夠逐漸脫落。病人會表現(xiàn)為局部有疼痛以及瘙癢的癥狀,必要時需結(jié)合肛門鏡以及肛門指診等相關(guān)檢查。術(shù)后需要注意飲食調(diào)理,保持排便規(guī)律,并格外注意肛門周圍衛(wèi)生,每次排便后最好進行局部清洗。痔瘡的發(fā)生原因與不合理的飲食結(jié)構(gòu)相關(guān),可以預(yù)防痔瘡,輕度痔瘡都能經(jīng)保守治療好轉(zhuǎn),可外用痔瘡栓痔瘡膏。堅持每天坐浴,能夠明顯緩解痔瘡給病人帶來的不適。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/08/16收聽(97154)
痔核是由于直腸或者肛周的血管形成了曲張的靜脈團,并且靜脈團內(nèi)有栓子形成,這個稱作是痔核。病人會表現(xiàn)為局部黏膜的突起,排便的時候會有帶血的現(xiàn)象,而發(fā)生于肛周表面的外痔還會有明顯的疼痛癥狀。痔瘡的發(fā)生原因主要是由于反復(fù)的便秘或者長時間進食辛辣、刺激性的食物都會導(dǎo)致痔核的形成。治療的目的主要是讓痔核萎縮或者將其切除,可以選擇應(yīng)用栓劑局部消腫、改善循環(huán)、止痛,也可以應(yīng)用痔核內(nèi)注射硬化劑,讓其萎縮或者進行局部的結(jié)扎。對于血栓性外痔,可以選擇局部的切除,但是也要剝離栓子,避免殘留。
2023/10/30收聽(11254)
痔核是由于大便便秘干結(jié)、大便時久蹲或久坐,以及女士妊娠時腹內(nèi)壓的增高,導(dǎo)致肛門處的靜脈回流受阻、靜脈曲張而形成的靜脈團。痔核按其體積的大小,以及是否脫出肛門外,分為度Ⅰ-Ⅳ度,對于Ⅰ、Ⅱ度的痔核,體積較小,無明顯不適的癥狀,只需定期隨訪和復(fù)查,并外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、九華痔瘡膏,以及痔瘡栓治療即可。如為Ⅲ-Ⅳ度的痔瘡,體積較大,解大便后易脫出肛門外,且不易自行回納,并伴有肛周的墜脹不適、大便里急后重,以及肛周瘙癢不適和反復(fù)發(fā)生的出血,除用藥物治療外還需行手術(shù)治療。
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/10收聽(51972)
痔核指人體直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張、屈曲所形成的柔軟靜脈團,又稱為痔。痔核如何... 李進軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/26播放(56814)
痔核指人體直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張、屈曲所形成的柔軟靜脈團,又稱為痔。痔核如何...
李進軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/26播放(56814)
痔核就是所說的痔瘡,主要是由于肛門部位的靜脈曲張導(dǎo)致的肛門腫物,這部分血管主要就是直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血擴張導(dǎo)致的靜脈團。通俗來講,痔核就是靜脈的團塊。痔核也就是痔瘡,主要表現(xiàn)為便血,可以伴有或者不伴有肛門部位的疼痛。痔瘡在東方人的發(fā)病率比較高,素有十男九痔、十女十痔的說法。針對這種情況,建議到醫(yī)院肛腸科就診,讓醫(yī)生看具體情況。治療上,如果不嚴重,可以應(yīng)用痔瘡栓或痔瘡膏,如果痔核比較大,需要手術(shù)治療。
劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院
2023/11/09收聽(10826)
痔核消除,有非手術(shù)以及手術(shù)治療:第一、可以應(yīng)用藥物治療,比如口服改善微循環(huán)的藥物,常用的有邁之靈300mg口服,一天2次,起到消腫的作用,可以減輕痔靜脈淤積腫脹,從而使痔核減輕消失。第二、口服中藥,比如止痛如神湯,起到清熱利濕、活血祛瘀的作用,口服一個療程的止疼如神湯,可以使痔核減輕然后消失。第三、如果痔核腫大比較厲害,有時伴出血癥狀比較重,也可以進行手術(shù)治療。經(jīng)過手術(shù),比如痔瘡切除術(shù)或者混合痔外剝內(nèi)扎術(shù),可以從根本上切除腫大的痔核。
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2023/08/16收聽(94624)
鄭州人民醫(yī)院 張勝威
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北京安貞醫(yī)院 曹廣
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山東省千佛山醫(yī)院 龐雪
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