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    甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)疤痕增生應(yīng)該怎么辦

    2023-02-10 06:59播放 :

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    經(jīng)典甲狀腺手術(shù)是從頸部胸骨上窩做皮紋切口,大部分病人術(shù)后恢復(fù)比較好,經(jīng)過一段時間疤痕穩(wěn)定期以后,復(fù)查的時候往往看到皮膚一條白線。對于疤痕體質(zhì)的患者,可能會出現(xiàn)蜈蚣一樣的紅色隆起伴有觸痛的疤痕。如果形成了疤痕,不用太緊張,早期可以在皮下打長效激素。如果疤痕已經(jīng)形成,時間比較長了,可以到整形科采用激光把疤痕磨平,要有一定的心理預(yù)期,不可能經(jīng)過整形科處理變得一點疤痕都看不出,這是不可能的,只不過疤痕可以變平,不是非常突出,也不會觸痛。

    如果疤痕體質(zhì)患者,知道自己有疤痕體質(zhì),對頸部疤痕比較介意,推薦做腔鏡手術(shù),就是頸部不留疤痕,可以從胸部或者腋窩入路,也可以從口腔前庭入路,疤痕不在頸部,特別是經(jīng)口甲狀腺手術(shù),因為口腔黏膜愈合能力很強,疤痕形成不明顯,所以有疤痕體質(zhì)的患者,可以考慮做非頸部切口手術(shù)。

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    "甲狀腺手術(shù)以后,想要避免疤痕增生,我們需要做到幾點:第一個,是醫(yī)生縫合的時候注意把傷口縫合的細密一點,如果縫的比較粗針大線,或者不太注意傷口的保護,自然疤痕可能會比較大。第二方面,病人手術(shù)以后的一段時間,自己可能覺得傷口有些癢,反復(fù)去觸摸或者搓揉傷口,也會造成疤痕比較大。除此之外,有一些病人顯這個疤痕特別容易長,這種情況也會有相應(yīng)的措施,比如可以給病人在傷口下面注射長效的激素,是在手術(shù)以后大概2-3個月左右,局部的注射治療,能夠明顯地減輕疤痕增生的程度,可以把疤痕降到最低。但是是不是出現(xiàn)疤痕增生的情況,需要做手術(shù)醫(yī)生自己的判斷,以及他對疤痕的了解的程度,一般2-3月的時候會細密觀察病人的疤痕的情況,給他進行治療。近期我們也有2個病人,注射了以后發(fā)現(xiàn)原來非常紅的,有點小疙瘩的甲狀腺的疤痕明顯的消退了,這是注射的辦法。有些病人疤痕非常大,又是年輕愛美的女性也可以再做一次手術(shù),像美容手術(shù),把疤痕切掉。所以現(xiàn)在對于甲狀腺手術(shù)是比較講究手術(shù)切口擺放的位置,像我們經(jīng)常把手術(shù)切口擺放在乳暈或者擺放的口腔,或者擺放在比較不太容易產(chǎn)生疤痕的位置。所以這就是目前甲狀腺外科的新的進展,希望把切口擺在不容易產(chǎn)生疤痕的地方,或者看不見的地方,這也是手術(shù)的新進展。"

    語音時長02:23''

    伍波上海市第六人民醫(yī)院

    2023/07/26收聽(63032)

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