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    室上速算不算心臟病

    2023-05-23 10:11播放 :

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    室上速也叫做室上性心動過速,是心臟病中心律失常的分類。狹義的室上性心動過速包括兩種,一種是房室折返性的心動過速,一種是房室結(jié)內(nèi)折返性心動過速,兩個機制不完全一樣,分析如下:

    1、房室折返性心動過速:指房室之間存在旁路,然后又有房震、房室傳導(dǎo)阻滯,就會出現(xiàn)心臟的電流經(jīng)過房室結(jié),傳導(dǎo)到心室時心室的電流在經(jīng)過旁道逆轉(zhuǎn)到心房,然后經(jīng)過房室結(jié)下傳,就形成了一個折返環(huán)。心臟的電流在折返環(huán)每轉(zhuǎn)一圈,就刺激心房、心室各收縮一次,所以心跳就非???。一般房室折返性的心動過速,其心跳可以高達(dá)150次/分;

    2、房室結(jié)內(nèi)折返性心動過速:指房室結(jié)內(nèi)有兩條通路,有一條快通道,一條慢通道,電流可以在快慢通道之間形成折返環(huán)傳導(dǎo),每轉(zhuǎn)一圈,電流就刺激心房跳一次、心室跳一次。心跳的次數(shù)也非???,也是150次/分以上。

    以上兩種室上性心動過速的治療方式都是射頻消融手術(shù)進行治療,射頻消融手術(shù)可以徹底根治室上性心動過速。

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    "室上速屬于心律失常,屬于心臟病的一種類型。室上速是陣發(fā)性室上性心動過速的簡稱,大多數(shù)的心電圖表現(xiàn)為QRS波形態(tài)正常,RR間期規(guī)則的快速心律,統(tǒng)稱為室上速。傳統(tǒng)的室上性心動過速的定義,是起源于心室希氏束分支以上部位的心動過速,但是隨著現(xiàn)代電生理學(xué)的發(fā)展,認(rèn)識到其折返途徑不僅僅涉及到了心房和房室交界區(qū),也涉及到了希氏束和心室。因此廣義上的室上性心動過速,包含所有起源和傳導(dǎo)途徑,不局限于心室內(nèi)的心動過速,但是不包括心房內(nèi)大折返所導(dǎo)致的心房撲動。常見的包括以下幾種類型:一、竇性快速性心律失常、生理性竇性心動過速、不恰當(dāng)?shù)母]性心動過速,和竇房結(jié)折返性心動過速等;二、房性心動過速;三、房室結(jié)折返性心動過速;四、房室折返性心動過速;五、自律性交界性心動過速和非陣發(fā)性交界性心動過速。狹義的陣發(fā)性室上性心動過速特指的是房室結(jié)折返性心動過速和房室折返性心動過速,而其中后者的發(fā)生和預(yù)激綜合征密切相關(guān)。"

    語音時長01:59''

    張彥昂解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院

    2023/04/30收聽(59496)

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