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    三個(gè)月沒來大姨媽也沒懷孕怎么回事

    2023-05-25 13:47播放 :

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    大姨媽即月經(jīng),閉經(jīng)三個(gè)月不來月經(jīng),同時(shí)又沒有懷孕,可能是月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)稀發(fā),常見于多囊卵巢綜合征,或者高雄激素血癥、高泌乳素血癥,這些都有可能導(dǎo)致月經(jīng)不來。接近更年期的女性還有可能卵巢功能衰退,開始準(zhǔn)備絕經(jīng),這時(shí)也會月經(jīng)稀發(fā)。

    此外,如果青春期的女孩生活過于緊張,如考試、生活不規(guī)律、減肥,也可能會閉經(jīng),月經(jīng)長時(shí)間不來。這時(shí)要去醫(yī)院檢查,除外妊娠以后可以做B超,看內(nèi)膜是不是足夠厚,如果內(nèi)膜厚,說明體內(nèi)的雌激素夠,可能由于不排卵沒有來月經(jīng),這時(shí)更常見于多囊卵巢綜合征、高雄激素血癥或高泌乳素血癥。

    如果內(nèi)膜很薄,這時(shí)可能雌激素也低,可以抽血查性腺六項(xiàng)看是不是激素的問題,根據(jù)年齡來決定是更年期的改變,還是青春期改變,還是由于其他的如減肥引起。

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    "不來大姨媽也沒有懷孕是怎么回事?這種現(xiàn)象在臨床上叫做月經(jīng)推遲或者是閉經(jīng),導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)是一種最常見的類型,月經(jīng)周期一般為21-35天平均28-30天,提前或者延后七天屬于正常的范圍。周期的長短因人而異,如果是超過七天沒有來月經(jīng)稱為月經(jīng)的推遲。影響到女性月經(jīng)推遲的原因,包括中樞神經(jīng)、下丘腦-垂體-卵巢軸以及子宮的各種因素,均可以導(dǎo)致月經(jīng)周期的延遲。可以發(fā)生在有排卵的月經(jīng)周期內(nèi),也可以發(fā)生在沒有排卵的月經(jīng)周期內(nèi)。如果育齡婦女月經(jīng)周期推遲超過10天以上提示是一種異常的情況,除外妊娠的可能主要考慮這樣的幾個(gè)問題,具體如下:第一、內(nèi)分泌失調(diào)包括多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰等等內(nèi)分泌因素引起的月經(jīng)推遲。第二、化學(xué)、物理損害或者手術(shù)損害引起的卵巢早衰、宮腔的粘連、子宮內(nèi)膜的損傷、子宮頸的粘連等等,也可以導(dǎo)致月經(jīng)的推遲。第三、精神心理因素,如果精神緊張、壓力過大、環(huán)境改變也可以導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化引起月經(jīng)的推遲。第四、過度的節(jié)食造成營養(yǎng)不良,當(dāng)女性的體內(nèi)脂肪少于體重的17%的時(shí)候可以影響體內(nèi)內(nèi)分泌激素的合成,引起月經(jīng)的推遲。第五、甲狀腺異常、慢性肝病、甲狀腺功能異常、嚴(yán)重的缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等等疾病,也可以導(dǎo)致月經(jīng)的推遲。發(fā)生月經(jīng)推遲以后一定要盡快的去醫(yī)院明確病因,及時(shí)的治療。"

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    王少為北京醫(yī)院

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    "患者既往平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律,突然三個(gè)月沒有來月經(jīng)并排除懷孕因素,應(yīng)考慮是否由于內(nèi)分泌紊亂所引起??梢苑治龆嗄衣殉簿C合征或者肥胖以及高催乳素血癥等引起卵巢排卵異常,而引起月經(jīng)不來潮,如下:\r1、多囊卵巢綜合征:生育年齡的女性最多見,屬于臨床癥候群,是以排卵障礙、高雄激素血癥以及卵巢呈多囊樣改變?yōu)樘卣鞯募膊。颊咦畛R娕R床表現(xiàn)是月經(jīng)稀發(fā)或者閉經(jīng),可以通過抽血檢測,以及根據(jù)病史進(jìn)行判斷和診斷。對于多囊卵巢綜合征的患者,首先沒有生育要求時(shí)可以給予調(diào)整月經(jīng)周期治療,可以選擇短效口服避孕藥,或者雌孕激素序貫療法進(jìn)行治療。另外,多囊卵巢綜合征患者會伴有胰島素抵抗,以及高雄激素血癥,因此需要給予二甲雙胍進(jìn)行胰島素抵抗治療。\r2、肥胖:導(dǎo)致患者出現(xiàn)類似于,多囊卵巢綜合征所引起稀發(fā)排卵癥狀,患者首先需要運(yùn)動、控制體重、調(diào)整月經(jīng)周期。\r3、其他因素:對于三個(gè)月沒有來月經(jīng),既往有宮腔操作病史的患者多考慮為宮腔粘連,也就是子宮性閉經(jīng)。此時(shí)??梢酝ㄟ^宮腔鏡檢查判斷是否有宮腔粘連,根據(jù)粘連程度選擇不同治療手段。有些患者,尤其是有應(yīng)激性因素或者卵巢功能異常所引起的卵巢功能早衰,也表現(xiàn)為月經(jīng)不來潮,可以通過內(nèi)分泌監(jiān)測判斷體內(nèi)雌激素水平,以及FSH和LH水平進(jìn)行診斷,對于卵巢功能早衰所引起的月經(jīng)不來潮,則需要給予雌激素序貫治療,進(jìn)行調(diào)整月經(jīng)周期。\r"

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