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    阿托伐他汀影響睡眠嗎
    
            
    
                 2023-05-21 14:31播放 : 

                
    
                    
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    阿托伐他汀可能影響睡眠，因?yàn)榘⑼蟹ニ∈侵苄运幬?，可以通過(guò)血腦屏障進(jìn)入顱內(nèi)，從而干擾睡眠，但只見于極少數(shù)患者，此類患者本身存在睡眠障礙。但是否由于藥物導(dǎo)致睡眠障礙或睡眠困難，則需進(jìn)一步評(píng)估，可以通過(guò)調(diào)整服藥時(shí)間以及藥物種類，并觀察是否為藥物導(dǎo)致的睡眠障礙，調(diào)整方法如下：
    1、服藥時(shí)間：如果必須服用阿托伐他汀藥物，可以在早晨服用，此藥物是半衰期比較長(zhǎng)的調(diào)脂藥物，作用時(shí)間長(zhǎng)達(dá)數(shù)十小時(shí)；
    2、藥物種類：如果可以調(diào)整藥物種類，可以選取水溶性阿托伐他汀類藥物，如瑞舒伐他汀屬于水溶性藥物，不會(huì)通過(guò)血腦屏障影響睡眠。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    阿托伐他汀鈣影響睡眠嗎
    
    
    "阿托伐他汀鈣不影響睡眠，這個(gè)藥的常見不良反應(yīng)是引起肝功能損傷、肌肉疼痛的癥狀，這是阿托伐他汀鈣最為常見的藥物不良反應(yīng)，通常建議患者在服用藥物一個(gè)月后需要前往醫(yī)院復(fù)診，需要判斷患者是否出現(xiàn)肌肉疼痛的癥狀，通過(guò)抽血化驗(yàn)了解患者的肝功能和肌酸激酶，通過(guò)上述的客觀檢查就可以判斷在服用阿托伐他汀鈣期間是否存在藥物的不良反應(yīng)。如果出現(xiàn)了睡眠障礙，可能需要考慮其他的因素是否存在，壓力比較大或者是情緒的緊張、焦慮，對(duì)于改善睡眠也非常重要，這時(shí)通過(guò)睡眠行為療法幫助自己進(jìn)一步提高睡眠質(zhì)量，在睡覺(jué)之前可以做些適當(dāng)?shù)腻憻?，或者稍微喝點(diǎn)紅酒，在一定程度上就可以幫助改善癥狀。若長(zhǎng)期睡眠質(zhì)量不佳就可能會(huì)引起乏力、精神狀態(tài)不佳等一系列問(wèn)題，所以保持良好的睡眠非常重要。有時(shí)候情緒緊張、焦慮也會(huì)影響睡眠質(zhì)量，進(jìn)入惡性循環(huán)，日有所思，夜有所夢(mèng)就是這個(gè)道理，白天心理負(fù)擔(dān)太重，想得很多，情緒總非常不穩(wěn)定，就會(huì)影響晚上的睡眠質(zhì)量。在睡眠行為療法之上還可以配合藥物干預(yù)治療幫助提高睡眠的質(zhì)量，常用藥包括安神補(bǔ)腦液、阿普唑侖、艾司唑侖片，這些藥物對(duì)于改善睡眠質(zhì)量效果也比較好。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂永楠│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(30939)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    



    
    
    匹伐他汀和阿托伐他汀哪個(gè)好
    
    
    "匹伐他汀和阿托伐他汀都屬于臨床常用的他汀類藥物，相對(duì)來(lái)說(shuō)阿托伐他汀要比匹伐他汀好一些。首先從服藥方法來(lái)說(shuō)，由于阿托伐他汀半衰期比較長(zhǎng)，一般在一天內(nèi)任何時(shí)間服用都可以，而匹伐他汀半衰期比較短，一般在睡前服用。這是因?yàn)樽鳛橐种苾?nèi)源性膽固醇合成的藥物，膽固醇在肝臟中的合成是在凌晨?jī)牲c(diǎn)時(shí)間達(dá)到高峰。為了使藥物在此之間達(dá)到比較高的濃度，匹伐他汀在睡前服用，而阿托伐他汀由于半衰期比較長(zhǎng)，可以維持全天的高濃度水平，所以一天內(nèi)任何時(shí)間服用均可。匹伐他汀和阿托伐他汀的代謝途徑也不同，阿托伐他汀主要是通過(guò)CYP3A4代謝途徑進(jìn)行代謝，而匹伐他汀主要是通過(guò)葡萄糖酸化代謝，因?yàn)榇x途徑不同，和一些藥物的相互作用影響可能也不同，服藥的時(shí)候要注意。在服藥過(guò)程中要注意，他汀類常見的不良反應(yīng)，如肝毒性和肌毒性，每種他汀類藥物的不良反應(yīng)在每個(gè)人的身上反應(yīng)程度不同。因而當(dāng)使用某一種他汀出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，試用另外一種他汀類藥物。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王錦秋│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(22510)
    
    
    

    








    
    
    阿托伐他汀與瑞舒伐他汀哪個(gè)好
    
    
    "阿托伐他汀與瑞舒伐他汀都屬于羥基甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑，可以在肝臟中抑制內(nèi)源性膽固醇的合成，用于治療高膽固醇血癥，對(duì)二者進(jìn)行比較，可以從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行分析：1、降脂能力：作為第三代他汀類調(diào)血脂藥，降脂能力在同等降脂條件下，瑞舒伐他汀給藥劑量更少，可見瑞舒伐他汀降脂能力強(qiáng)于阿托伐他汀。2、不良反應(yīng)：阿托伐他汀主要經(jīng)過(guò)肝臟代謝，瑞舒伐他汀主要經(jīng)過(guò)腎臟代謝，相比之下，阿托伐他汀更易引起肝損傷。因此，如果患者有肝臟疾病，更宜選擇瑞舒伐他汀。瑞舒伐他汀更易引起腎損傷，因此禁用于嚴(yán)重的腎功能損傷的患者。對(duì)于他汀類常見的肌肉不良反應(yīng)，瑞舒伐他汀明顯高于阿托伐他汀。因此，如果需要大劑量使用他汀治療的患者，可選用瑞舒伐他汀。如果患者有肝臟疾病，可以選擇瑞舒伐他汀。如果患者有腎功能不全，建議選擇阿托伐他汀。如果患者在使用瑞舒伐他汀后出現(xiàn)肌肉疼痛等，可以改用阿托伐他汀。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王錦秋│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(39890)
    
    
    

    








    
    
    阿托伐他汀鈣片說(shuō)明
    
    
    "阿托伐他汀屬于中強(qiáng)度的降脂藥物，它主要以降低膽固醇為主，主要適用于原發(fā)性高膽固醇血癥的患者，包括家族性高膽固醇血癥或者混合型高膽固醇血癥。如果飲食和其他藥物治療不滿意，則可有使用阿托伐他汀降低總膽固醇、低密度膽固醇、載脂蛋白和甘油三酯。對(duì)于冠心病或者有冠心病高危因素的患者，比方糖尿病患者合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或者高膽固醇血癥的患者則常規(guī)使用他汀類藥物，降低其非致死性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)，降低腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，還有降低血管重建的風(fēng)險(xiǎn)，降低充血性心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)，降低心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)。阿托伐他汀有10mg\/片和20mg\/片，常見的常規(guī)劑量是20mg，睡前服用。阿托伐他汀常見的不良反應(yīng)就是橫紋肌溶解，一般他汀類與β類的藥物聯(lián)用，會(huì)加重橫紋肌溶解的風(fēng)險(xiǎn)，所以現(xiàn)在建議單用他汀類或者單用β類藥物降低血脂。阿托伐他汀的另一個(gè)不良反應(yīng)就是容易引起肝酶的異常，所以在使用他汀類藥物后大約在一周以后，需要復(fù)查肝功能。如果肝酶沒(méi)有升高，則可以繼續(xù)應(yīng)用阿托伐他汀來(lái)降低血脂，如果口服本藥之后該沒(méi)有明顯升高，則需要停藥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李鑫│東營(yíng)市人民醫(yī)院
    
        
    2023/11/24收聽(89010)
    
    
    

    
























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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