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    貧血要怎么治療

    2023-01-27 18:04播放 :

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    貧血只是癥狀,也就是很多疾病都能引起貧血,以缺鐵引起的缺鐵性貧血最常見。中年或青年的女性里,由于月經(jīng)的問題,每月的失血造成貧血的發(fā)生率很高。根據(jù)國內(nèi)外的統(tǒng)計,有接近半數(shù)中青年正常健康的人會出現(xiàn)貧血,有一部分人由于特殊問題,比如消化道失血、胃腸手術(shù),引起營養(yǎng)物質(zhì)吸收利用障礙,也能造成貧血,包括缺鐵性貧血、維生素B12或者葉酸缺乏引起的巨幼細胞性貧血,這部分病人通過檢查血清的鐵蛋白含量、葉酸含量、維生素B12含量都很容易確定貧血的原因。根據(jù)對癥,多數(shù)貧血都能迅速的糾正過來。

    除此之外,貧血還有一些其它疾病,比如常見的血液性疾病,包括白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等,還有骨髓增生異常綜合征,也就是骨髓造血能力低,還有典型再生障礙性的貧血,同樣能夠引起血紅蛋白降低。要根據(jù)不同的疾病進行深入分析,確定病因以后進行對因治療。

    白血病要通過化療,MDS和再障也有本身特殊的治療方法,還有其它疾病也能引起貧血,比如腎功能損害病人、腎功能不全、透析的病人由于促紅素分泌減少引起腎性貧血,長期慢性感染、風(fēng)濕免疫科的疾病,由于免疫失衡所引起的繼發(fā)貧血,也要根據(jù)不同的病因進行分析,這部分病人有時候使用促紅素的治療也可以得到糾正。

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    貧血怎么治療?

    "因為貧血的原因非常多,有再生障礙性貧血,有溶血性貧血,有缺鐵性貧血,還有比如營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血,還有其它比如骨髓,因為惡性細胞的浸潤引起的貧血,原因非常的多。所以治療方法也是根據(jù)不同的病因來治療的。比如缺鐵性貧血當(dāng)然要補鐵了,溶血性貧血要看溶血的原因,像家族遺傳的遺傳性球形細胞增多癥可以通過切脾,如果是自身免疫性溶血性貧血,通過抑制自身免疫功能來治療,再生障礙性貧血可以通過骨髓移植。如果是貧血,一定要找到貧血的原因來進行病因治療,否則就會一個是治療效果不好,還有一個會掩蓋患者的病情,造成誤診。比如對于年輕女性,對于育齡期的婦女來講,缺鐵性貧血大多數(shù)都是由月經(jīng)過多引起的。但是如果是男性出現(xiàn)缺鐵性貧血,一定要小心,因為男性沒有月經(jīng),如果出現(xiàn)缺鐵性貧血可以是因為營養(yǎng)不良,當(dāng)然這種情況在現(xiàn)今社會是非常少見的。大多數(shù)男性出現(xiàn)缺鐵性貧血,一定要看看是不是有消化道失血的因素,比如我們要多次查大便潛血,即使查的大便潛血都是陰性,還找不著其它的原因,那我們可能也要做相應(yīng)的胃腸道的檢查,比如胃鏡、腸鏡或者消化道造影來除外消化道的病變。比如中老年男性出現(xiàn)缺鐵性貧血,最后查出來是結(jié)腸的腫瘤,比如像有的病人出現(xiàn)右半結(jié)腸或者是盲腸的癌癥,如果我們要一味的補鐵,當(dāng)然可能短期內(nèi)可以把血紅蛋白補上去。但是如果我們不做進一步的檢查,有可能就漏診了,漏診后腫瘤的病變會給病人帶來很大的損害。"

    語音時長02:45''

    王文生北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/03/17收聽(42132)

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