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劉揆亮
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

消化內(nèi)科

女左側(cè)腹部隱痛的原因

2023-05-30 09:52播放 :

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視頻內(nèi)容

女性左側(cè)腹部隱痛，主要考慮左側(cè)腹部的局部器官引起的病變，比如乙狀結(jié)腸、左側(cè)的腎臟和輸尿管。女性比較特殊的左側(cè)附件輸卵管和卵巢，這些部位的病變、炎癥、腫瘤、結(jié)石或者其他問(wèn)題，都有可能會(huì)引起相關(guān)的癥狀。

左側(cè)腹部隱痛也不一定是上述明確的器質(zhì)性病變引起，也有可能與腹部肌肉局部的刺激有關(guān)。在排除上述病因以后，功能性的問(wèn)題也會(huì)引起女性左側(cè)腹部的隱痛。

如果排除器質(zhì)性病變，左側(cè)腹部隱痛需要用對(duì)癥的藥物進(jìn)行治療，比如曲美布汀、得舒特(匹維溴銨片)等藥物，緩解癥狀。如果用了藥物以后，癥狀能夠緩解，問(wèn)題不大。

如果出現(xiàn)長(zhǎng)期的左側(cè)腹部隱痛，需要排除相應(yīng)的器質(zhì)性病變，做B超、腸鏡、婦科超聲，必要時(shí)做CT等相關(guān)檢查。排除以后，可以用藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療。

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腹部左側(cè)隱痛的原因

"常見(jiàn)引起腹部左側(cè)隱痛的原因包括：第一、消化系統(tǒng)疾病，如慢性胃炎、腸易激綜合征等胃腸道疾病，均可造成腹部左側(cè)的隱痛。如果左側(cè)腹隱痛的同時(shí)合并有反酸、燒心、惡心、嘔吐等其它上消化道癥狀或者腹部左側(cè)的隱痛，與進(jìn)食具有明確的關(guān)系，比如進(jìn)食后明顯加重或進(jìn)食后明顯緩解時(shí)，考慮上述左側(cè)腹隱痛與胃及十二指腸疾病密切相關(guān)。如腹痛的同時(shí)合并有排便習(xí)慣的改變，同時(shí)左側(cè)腹疼痛與排便具有明確的關(guān)系，排便后明顯緩解，此時(shí)多考慮腹痛為腸道疾病導(dǎo)致；第二、婦科疾病，女性患者出現(xiàn)左下腹的隱痛時(shí)，特別是合并有月經(jīng)周期以及經(jīng)量改變時(shí)，要特別注意排除婦科疾?。坏谌?、泌尿系統(tǒng)疾病，左中下腹部隱痛合并有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀時(shí)，應(yīng)注意除外泌尿系統(tǒng)的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/02/23收聽(tīng)(91194)

左側(cè)上腹部隱痛的原因

左側(cè)上腹部隱痛的原因要考慮的臟器有脾臟、結(jié)腸脾區(qū)、胰尾部以及部分肺下沿，所以左側(cè)上腹部疼痛可能...

聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/11/29播放(51742)

左側(cè)腹部隱痛的原因

"左側(cè)腹部疼痛的原因非常多，左側(cè)腹部的臟器有部分胃、胰腺體尾部、脾臟、左側(cè)腎臟、輸尿管，以及降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、部分小腸，女性患者還有左側(cè)附件。當(dāng)這些器官出現(xiàn)病變的時(shí)候，都可能引起左側(cè)腹部疼痛。最常見(jiàn)的原因是胃潰瘍或者胰腺炎，以及泌尿系的炎癥，像腎結(jié)石、泌尿系感染、輸尿管結(jié)石等。女性患者通常需要考慮盆腔炎或者附件的炎癥，以及卵巢扭轉(zhuǎn)等，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，做相應(yīng)的輔助檢查，以明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/01/19收聽(tīng)(49946)

左側(cè)腹部隱痛的原因

"左側(cè)腹部隱痛，第一、有可能是胃腸道疾病，例如胃腸道功能紊亂、腸炎或者腸道息肉，甚至腫瘤等等，都會(huì)出現(xiàn)左側(cè)腹部的隱痛。第二、有可能是泌尿系統(tǒng)的問(wèn)題，例如腎結(jié)石或者泌尿系的感染。如果是腎結(jié)石不是大發(fā)作，平時(shí)會(huì)出現(xiàn)隱隱作痛。如果是泌尿系感染，通常感染侵犯腎組織導(dǎo)致腎盂腎炎，也會(huì)出現(xiàn)左側(cè)腹部的疼痛，但是這種情況一般都會(huì)伴隨尿頻、尿急、尿痛，甚至有發(fā)熱的情況。第三、如果是女性，必須要考慮是否有婦科的問(wèn)題，例如慢性盆腔炎或者急性疾病，如卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、宮外孕破裂出血都會(huì)出現(xiàn)，也有可能是痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位而引起。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/06收聽(tīng)(78318)

左側(cè)腹部隱痛的原因

左側(cè)腹痛在臨床中，尤其在急診，一般不會(huì)是比較嚴(yán)重的急腹癥。左側(cè)器官相對(duì)簡(jiǎn)單，主要臟器就是降結(jié)腸...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/23播放(95666)

女右下腹部隱痛的原因

"女性右下腹隱痛是消化科門(mén)診常見(jiàn)主訴，女性右下腹包含的臟器有：一、盲腸、闌尾；二、右側(cè)輸尿管；三、右側(cè)附件。導(dǎo)致女性右下腹痛的病因很多，常見(jiàn)的原因包括：一、闌尾炎或盲腸炎，是闌尾的一種化膿梗阻性炎癥，多伴有發(fā)熱，局部會(huì)出現(xiàn)壓痛、反跳痛，超聲及CT可看到腫大的闌尾，慢性闌尾炎往往表現(xiàn)為右下腹隱痛；二、泌尿系統(tǒng)疾病，泌尿系感染可表現(xiàn)為右下腹隱痛，多伴有血尿；三、婦科疾病，右側(cè)附件的疾病可以導(dǎo)致右下腹隱痛，婦科檢查可協(xié)助診斷；四、帶狀皰疹，帶狀皰疹可在早期出現(xiàn)右下腹隱痛，燒灼樣痛，但后期多出現(xiàn)皮疹。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/28收聽(tīng)(79324)

女左上腹部隱痛的原因

"隱痛的原因有很多種，如果疼痛伴有惡心、嘔吐、上吐下瀉并伴有不潔的飲食史，不排除急性胃腸炎的可能性。如果，左上腹疼痛并伴有明顯的節(jié)律性及規(guī)律性，與進(jìn)食有一定的關(guān)系，則不排除胃及十二指腸潰瘍引起的疼痛。胰尾部的炎癥、胰腺炎也可以表現(xiàn)左上腹的疼痛。腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、腹痛、嘔吐及肛門(mén)排氣、排便，也可以表現(xiàn)為左上腹的疼痛。如果某些左側(cè)腎臟疾病、腎上腺疾病以及脾臟的疾病，以及巨大的脾囊腫，脾的血管瘤，也可以表現(xiàn)為左上腹的隱痛。胰尾部的囊腫、胰尾部的囊腺瘤，左上腹的隱痛。某些的腎臟的疾病、結(jié)石也可以表現(xiàn)為隱痛不適，多伴有尿急、尿頻、血尿等泌尿系癥狀，腎區(qū)多有叩擊痛，應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確診斷后進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院

2023/09/11收聽(tīng)(21568)

女左下腹部隱痛的原因

"女性左下腹疼痛的原因有以下幾種：由于腸道方面的疾病。腸道方面的疾病，包括便秘、腸痙攣，甚至有腸梗阻等一系列疾病。因?yàn)樽笙赂怪饕且覡罱Y(jié)腸的位置，乙狀結(jié)腸是儲(chǔ)存糞便的臟器，當(dāng)出現(xiàn)便秘以后，有糞便的堆積，可以引起左下腹疼痛。另外，婦女左下腹疼痛有可能是婦科疾病，包括左側(cè)的附件炎、盆腔炎、左側(cè)卵巢囊腫等等。對(duì)于懷孕的婦女也可以出現(xiàn)左下腹疼痛，這是由于子宮逐漸變大，牽拉左側(cè)的子宮韌帶引起疼痛，還有子宮變大以后，對(duì)左側(cè)的臟器或周?chē)哪c管擠壓以后引起來(lái)的疼痛，這些都要通過(guò)具體的情況明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

陳虎│長(zhǎng)慶油田燕鴿湖醫(yī)院

2023/05/20收聽(tīng)(13328)

女左側(cè)腰部隱痛的原因

"女性左側(cè)腰部隱痛可能有以下幾種原因：第一、帶狀皰疹，在帶狀皰疹的早期可以出現(xiàn)一側(cè)腰部的隱痛，在潛伏期1-2周之后就可以出現(xiàn)皰疹，這時(shí)要到皮膚科進(jìn)行診斷和治療；第二、肋間神經(jīng)痛，肋間神經(jīng)痛的患者也可以出現(xiàn)腰部肋間神經(jīng)走行處的隱痛，可以是放射樣的疼痛、針刺樣的疼痛，這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的查體進(jìn)行診斷，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及封閉治療；第三、腰部的疾病，當(dāng)腎臟出現(xiàn)腎的腫瘤或者是炎癥，在早期就可以出現(xiàn)腰部的隱痛，這時(shí)要進(jìn)行腎臟的彩超、CT以及尿的化驗(yàn)進(jìn)行早期的診斷和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/01/25收聽(tīng)(68458)

左側(cè)上腹部隱痛的原因是什么

引起左側(cè)上腹部隱痛的疾病有很多，最常見(jiàn)的是以下幾種：1、脾臟疾病，比如脾臟腫瘤、脾臟膿腫，某些血液系統(tǒng)的疾病也會(huì)導(dǎo)致脾臟發(fā)生病變，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)左側(cè)上腹部隱痛，比如白血病等等。2、大腸腫瘤，主要是指結(jié)腸癌，患者可以出現(xiàn)左側(cè)上腹部隱痛，常常伴有腹瀉以及便血，建議患者完善腫瘤標(biāo)記物檢查以及結(jié)腸鏡檢查。3、胰腺炎，胰腺炎同樣可以導(dǎo)致左側(cè)上腹部隱痛，常常伴有惡心、腹脹，患者需要完善上腹部CT檢查、淀粉酶等檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉歡歡│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/06/08收聽(tīng)(33462)

女左下腹部隱痛的原因是什么

女性左下腹隱痛最常見(jiàn)的原因是盆腔炎，也需要除外子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、子宮肌瘤等其他婦科情況，還需要除外腸痙攣、泌尿系結(jié)石等外科情況。也要除外宮外孕等妊娠相關(guān)情況，先要檢查血尿HCG，除外妊娠、流產(chǎn)、宮外孕、胚胎停育等特殊情況。除外妊娠相關(guān)情況之后，要做婦科檢查和B超檢查。如果婦科檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)增厚、壓痛，是盆腔炎的特異體征，盆腔炎B超一般沒(méi)有特殊表現(xiàn)，對(duì)于盆腔炎要給予抗生素，抗感染治療，常需要結(jié)合活血化瘀類(lèi)的中藥治療，如果女性左下腹痛，也要除外其他原因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/09/02收聽(tīng)(31086)

男性左側(cè)腹部隱痛的原因是什么

"如果男性出現(xiàn)左側(cè)腹部隱痛，應(yīng)當(dāng)考慮以下原因：1、大腸腫瘤，包括結(jié)腸癌和直腸癌，多表現(xiàn)為左腹部隱痛，而且伴有腹瀉、便血、里急后重感，有的患者會(huì)出現(xiàn)大便變細(xì)以及納差、消瘦，建議患者完善結(jié)腸鏡檢查。2、泌尿系結(jié)石，可以表現(xiàn)為左側(cè)腹部隱痛，有的患者會(huì)出現(xiàn)左腰部酸痛，體格檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛，建議患者完善尿常規(guī)檢查、泌尿系B超或CT檢查。3、大腸炎癥，患者主要表現(xiàn)為腹痛、便血以及腹瀉，需要完善大便常規(guī)檢查以及結(jié)腸鏡檢查協(xié)助診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉歡歡│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/08收聽(tīng)(93612)

左右腹部隱痛的原因有哪些

左、右腹部出現(xiàn)隱痛原因包括功能性病變和器質(zhì)性病變，具體情況如下：

1、功能性病變：...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/01/17播放(93222)

腹部隱痛的原因

"導(dǎo)致腹部隱痛的原因很多，常見(jiàn)的是腸道炎癥性疾病，具體的包括克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎。有一些病人在手術(shù)以后也容易出現(xiàn)粘連或者腸梗阻，也會(huì)導(dǎo)致疼痛。還有一些病人是由于腸道的惡性腫瘤，尤其早期的病人會(huì)出現(xiàn)疼痛、食欲不振，也會(huì)出現(xiàn)腹脹，伴有排便帶血或者糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，后期也會(huì)出現(xiàn)明顯的貧血以及低蛋白血癥。慢性肝病的病人也會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛，表現(xiàn)為右側(cè)上腹部季肋區(qū)隱痛。在暴飲暴食以后或者進(jìn)食油膩的食物之后，也會(huì)誘發(fā)疼痛的發(fā)作，表現(xiàn)為黃疸以及食欲下降，后期容易出現(xiàn)繼發(fā)的門(mén)靜脈高壓以及腹水的形成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/01/24收聽(tīng)(80024)

女左側(cè)肋骨下隱痛是怎么回事

"女性左側(cè)肋骨下方隱痛可能有以下幾種原因：第一、肋間神經(jīng)痛，肋間神經(jīng)痛的患者可以出現(xiàn)肋骨下方肋間神經(jīng)走行處的疼痛，常為隱痛、刺痛或者是放射樣的疼痛，這時(shí)要進(jìn)行早期的查體來(lái)進(jìn)行診斷，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及封閉治療；第二、帶狀皰疹，在帶狀皰疹的早期可以出現(xiàn)一側(cè)胸部肋骨處的隱痛或者是刺痛，在潛伏期1-2周過(guò)后就可以出現(xiàn)成群的皰疹，這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的皮膚科的診斷和早期的治療；第三、肋骨的疾病，當(dāng)肋骨出現(xiàn)了腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤，在早期時(shí)也可以出現(xiàn)肋骨處的隱痛，這時(shí)要早期的進(jìn)行肋骨的CT、ECT的檢查進(jìn)行診斷；第四、胸膜的疾病，當(dāng)胸膜出現(xiàn)了腫瘤或者是炎癥時(shí)，就可以出現(xiàn)肋骨下方的疼痛，常為隱痛，這時(shí)要進(jìn)行肺的CT檢查來(lái)進(jìn)行早期的診斷，必要時(shí)進(jìn)行病理檢查來(lái)進(jìn)行診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/09/09收聽(tīng)(23728)

左側(cè)腹部肋骨下隱痛是怎么回事

"誘發(fā)左側(cè)上腹肋骨下疼痛的原因有很多，最常見(jiàn)的主要有以下幾種：一、胃腸道疾病，常見(jiàn)的有結(jié)腸炎癥或者腸道痙攣疼痛，疼痛特點(diǎn)為胃絞痛，一般呈間斷性發(fā)作，常常與大便及飲食有關(guān)，可以行腸鏡檢查以明確診斷。二、慢性胰腺炎，慢性胰腺炎患者一般與肥胖、長(zhǎng)期飲酒、患有膽管結(jié)石有關(guān)，疼痛特點(diǎn)為上腹部脹痛，偶有左上腹疼痛，常在進(jìn)食后出現(xiàn)，可以行腹部CT檢查以明確診斷。三、肋軟骨炎，如果是肋骨處疼痛要注意肋軟骨炎的問(wèn)題，疼痛一般為隱痛，常常在勞累后發(fā)作，可以通過(guò)休息以及局部的理療緩解疼痛。目前根據(jù)疼痛特點(diǎn)可到醫(yī)院行相關(guān)檢查，明確診斷并對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/07/17收聽(tīng)(42692)

為什么腹瀉伴左側(cè)腹部隱痛

"出現(xiàn)腹瀉伴左側(cè)腹部隱痛，考慮出現(xiàn)腹瀉的原因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎或急性細(xì)菌性痢疾。潰瘍性結(jié)腸炎常見(jiàn)的癥狀是腹瀉伴黏液膿血便、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲減退等，腹痛多為左下腹或下腹部的陣痛，也可以表現(xiàn)為全身痛，結(jié)腸炎多集中在左側(cè)腹部降結(jié)腸的位置。急性細(xì)菌性痢疾的病變多在乙狀結(jié)腸，位于人體的左下腹部，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、黏液膿血便、里急后重等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)腹瀉、腹痛癥狀時(shí)，需進(jìn)一步查大便常規(guī)、大便隱血試驗(yàn)和大便培養(yǎng)，必要時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，以明確診斷。日常生活中要給予清淡、溫軟、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，避免濃茶、咖啡以及酒精等不良刺激，要少食多餐。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2023/12/16收聽(tīng)(54906)

為什么腹瀉伴左側(cè)腹部隱痛

"引起腹瀉左側(cè)隱隱痛的原因有很多，常見(jiàn)的原因有：1、某些腸道疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等都可以出現(xiàn)腹部左側(cè)隱痛的癥狀，病人常有腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀，通過(guò)結(jié)腸鏡檢查可以明確診斷。2、常見(jiàn)于婦科疾病，如左側(cè)輸卵管炎、左側(cè)卵巢囊腫、盆腔炎等，此時(shí)建議做輸卵管B超檢查、盆腔B超檢查。3、可見(jiàn)泌尿系統(tǒng)疾病，如左側(cè)輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石等，病人常表現(xiàn)為腹痛，疼痛比較劇烈，呈絞痛，排尿困難、血尿等癥狀，建議去醫(yī)院做尿常規(guī)檢查、腎臟及輸尿管B超檢查可以確診。如果出現(xiàn)腹部左側(cè)隱痛的癥狀，建議及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)輔助檢查，診斷明確后對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2023/02/21收聽(tīng)(35330)

女下腹部隱痛的原因

女性患者出現(xiàn)下腹部隱痛，最常見(jiàn)的原因是以下幾種：一、附件疾病，主要是指附件炎、附件腫瘤、宮外孕，建議患者一定要到婦科及時(shí)就醫(yī)，行婦科B超等檢查協(xié)助診斷。二、泌尿系結(jié)石，表現(xiàn)為下腹部隱痛，疼痛常向會(huì)陰部放散，有的患者會(huì)感到左腰部酸痛，提示合并腎積水，建議患者完善尿常規(guī)檢查，泌尿系統(tǒng)B超或CT檢查協(xié)助診斷。三、大腸腫瘤包括結(jié)腸癌和直腸癌，好發(fā)于老年女性，常伴有腹瀉、便血、里急后重感，甚至納差、消瘦，建議患者完善腫瘤標(biāo)記物檢查、結(jié)腸鏡檢查協(xié)助診斷。四、如果患者出現(xiàn)結(jié)腸炎，同樣會(huì)出現(xiàn)下腹部隱痛常伴有腹瀉，建議患者完善大便常規(guī)檢查、結(jié)腸鏡檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

劉歡歡│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/27收聽(tīng)(80274)

剛懷孕左側(cè)腹部隱痛怎么回事

"如果孕婦在懷孕早期出現(xiàn)左側(cè)腹部隱痛的癥狀，建議去醫(yī)院進(jìn)行檢查，可能是由于胃腸功能不好所引起，胃腸道功能不好的機(jī)體，出現(xiàn)腹痛的癥狀時(shí)，伴有大便形狀有改變、進(jìn)食不佳等。如果疼痛位置比較靠下，接近女性骨盆部位，建議進(jìn)行B超檢查排除宮內(nèi)懷孕的可能。必要時(shí)需要進(jìn)行孕酮以及HCG的檢測(cè)，排除是否有先兆流產(chǎn)的癥狀，如果女性的孕酮值比較低，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用保胎丸、葉酸，或者靜脈推注保胎針進(jìn)行保胎。孕婦出現(xiàn)左側(cè)腹部隱痛的癥狀，可能是由于隨著子宮的不斷增大，腹部皮膚和子宮韌帶由于受到牽拉，會(huì)出現(xiàn)輕度的隱痛以及不適感，可以通過(guò)休息或者輕度撫摸的方式進(jìn)行緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2023/06/17收聽(tīng)(62158)

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