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總聞著有煤氣味一般并不是癌癥常見的一種臨床癥狀。若總聞著有煤氣味，需考慮下列情況：

1、環(huán)境中煤氣泄漏：若出現(xiàn)此類情況，更多情況下需考慮環(huán)境中是否有煤氣泄漏的情況；

2、其他疾病：若排除了環(huán)境中煤氣泄漏的情況，還應該考慮其他的疾病，并非先考慮癌癥疾病。鼻腔的炎性病變、導致人體神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)異常的疾病，都有可能出現(xiàn)嗅覺的異常情況，從而使人體總聞著空氣中有煤氣的味道。此時需要進一步完善相關的影像學、病理學檢查，必要時需要做鼻腔鏡的檢查來明確原因；

3、癌癥：鼻咽癌等癌癥病變，由于侵犯了鼻腔黏膜等重要的組織，也可能會使鼻腔出現(xiàn)異常的嗅覺改變，從而使患者出現(xiàn)總聞著有煤氣味的癥狀。此時也需要完善鼻咽鏡等檢查以及病理學檢查，明確導致此類癥狀出現(xiàn)的具體原因，并及時采取有效的治療措施。