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    強(qiáng)迫癥是精神病還是心理疾病

    2023-08-19 15:20播放 :

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    強(qiáng)迫癥也稱為強(qiáng)迫障礙(OCD),并不是傳統(tǒng)意義上的精神類疾病,與精神分裂癥不一樣,在以前的分類,是將強(qiáng)迫癥列為焦慮癥中的特殊類型,但仍然屬于神經(jīng)心理的問(wèn)題。強(qiáng)迫障礙比經(jīng)典的焦慮障礙,如廣泛性焦慮障礙、社交焦慮障礙、驚恐障礙等,在治療方面會(huì)比較困難,需要的療程也更長(zhǎng),服用藥物的選擇比較有限,劑量也偏大。

    患者治療強(qiáng)迫癥,可以選擇氟伏沙明或者帕羅西汀等藥物,通常藥物劑量較大,且療程也會(huì)更久,同時(shí)需要進(jìn)行心理干預(yù)?;颊咴诮?jīng)過(guò)正規(guī)治療后,多數(shù)的強(qiáng)迫障礙可以獲得臨床緩解,甚至可以回歸到正常生活中?;颊呖梢郧巴窠?jīng)心理科,或者精神科就診,通常神經(jīng)內(nèi)科,或綜合科室醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科,也可以就診于神經(jīng)心理診室。

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    "強(qiáng)迫癥是不是精神病,需要明確以下幾點(diǎn):第一、先要看對(duì)精神病這個(gè)概念是什么樣理解,日常中對(duì)精神病這個(gè)詞如果不太刻意定義,寬泛的理解就相當(dāng)于精神疾病或者精神障礙這樣一個(gè)同義詞。如果是這種理解,強(qiáng)迫癥就是一種精神疾病。 第二、對(duì)精神病的理解,在專業(yè)上精神病主要是指幾種比較嚴(yán)重的疾病,比較復(fù)雜的幾種類型包括精神分裂癥、雙向情感障礙,還有部分比較嚴(yán)重的抑郁癥,其實(shí)也算這些類型的。物質(zhì)依賴、智力發(fā)育障礙,還有一些像癲癇其他的腦部疾病伴發(fā)的精神疾病、精神癥狀表現(xiàn),這些是比較狹義的,或者比較嚴(yán)格定義的精神病。如果是這么理解,強(qiáng)迫癥不是精神病。第三、精神疾病在臨床上有一定的復(fù)雜性,強(qiáng)迫癥有部分患者也可能會(huì)出現(xiàn)精神病性的一些癥狀,或者行為表現(xiàn)出一些精神病性的特點(diǎn),像過(guò)分的沖動(dòng)性,或者對(duì)他人產(chǎn)生攻擊行為,因?yàn)橛行?qiáng)迫行為,不光自己要做,也要身邊的人跟著做。如果不做,可能會(huì)有攻擊性行為、暴力性行為,這種情況就伴隨一定的精神病性質(zhì)的表現(xiàn)。 "

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

    張衛(wèi)華北京大學(xué)第六醫(yī)院

    2023/08/13收聽(80718)

    心理疾病有哪些

    "心理疾病是由于內(nèi)、外致病因素作用于人而造成腦功能障礙,從而破壞了人腦功能的完整性和個(gè)體與外部環(huán)境的統(tǒng)一性所致。精神病的基本癥狀是精神活動(dòng)紊亂導(dǎo)致認(rèn)識(shí)、情感、意志、行為等方面的異常,以致不能維持正常精神生活,甚至做出危害自身和社會(huì)集體的行為。在臨床上比較常見的心理疾病包括器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)所致精神障礙、精神分裂癥、心境障礙或者神經(jīng)癥、心理因素相關(guān)的生理障礙、兒童青少年疾病、人格障礙、精神發(fā)育遲滯等相關(guān)的心理疾病都在臨床中比較常見。心理疾病在學(xué)術(shù)上可根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)或嚴(yán)重程度,大致分為感覺(jué)障礙、知覺(jué)障礙、注意障礙、記憶障礙、思維障礙、情感障礙、意志障礙、行為障礙、意識(shí)障礙、智力障礙、人格障礙等等。另外,針對(duì)患者的年齡結(jié)構(gòu)和不同年齡段可分為:一、兒童常見的心理疾病,如多動(dòng)癥、精神發(fā)育遲滯、口吃、言語(yǔ)技能發(fā)育障礙、學(xué)習(xí)技能發(fā)育障礙、兒童抽動(dòng)癥、兒童退縮行為、品行障礙、兒童選擇性緘默、偏食、咬指甲、兒童精神分裂癥、兒童恐怖癥、兒童情緒障礙等等。二、青少年常見的心理疾病,如考試綜合征、學(xué)習(xí)逃避癥、癔病、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、網(wǎng)絡(luò)綜合征等等。三、成年人常見的心理問(wèn)題,如工作適應(yīng)疾病、職業(yè)性心理疾病、性心理疾病等等。四、針對(duì)中老年的,如更年期精神病、更年期綜合征、癡呆、老年期譫妄、退休綜合征等等。除此之外,可按照疾病的性質(zhì)和發(fā)病原因劃分為:一、不良習(xí)慣及嗜好,如偷盜癖、縱火狂、神經(jīng)性嘔吐、物質(zhì)依賴、潔癖。二、神經(jīng)癥,如神經(jīng)衰弱、焦慮癥、疑病性神經(jīng)癥、癔病、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥、抑郁性神經(jīng)癥。三、生理心理疾病,包括軀體形式障礙,如軀體化障礙等,腦器質(zhì)性精神障礙,如急性腦血管疾病所致的精神障礙等。四、癥狀性精神病,如藥物引起的精神障礙、肝腦綜合征、肺腦綜合征等等。五、心理生理障礙,包括心因性心理障礙,如適應(yīng)障礙、反應(yīng)性精神病、感應(yīng)性精神病、氣功所致精神障礙、恐縮癥、迷信引起的精神障礙、憂郁癥、病態(tài)懷舊心理等等。六、人格障礙,包括精神病和精神障礙,如精神分裂癥等。七、心境障礙,如躁狂癥、抑郁癥等等。八、偏執(zhí)性精神病,如醫(yī)源性精神病、旅途精神病等等。九、周期性精神病,包括家庭因素引發(fā)的精神障礙,如喪偶綜合征等等。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)04:06''

    李曉鳳中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

    2023/04/06收聽(34468)

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