鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
結(jié)直腸肛門外科
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大便一直出血可能有以下幾個原因：
1、腫瘤：常見有直腸腫瘤，如直腸癌、直腸腺瘤，由于腫瘤表面糜爛、破潰、小血管出血，大便有暗紅色血液；
2、潰瘍性結(jié)腸炎：直腸和結(jié)腸的全部黏膜有炎癥、充血、糜爛，此時會導(dǎo)致大便一直出血，主要表現(xiàn)是黏液膿血便和慢性腹痛，1天可能解4-5次大便，大便帶有黏液，伴有小腹疼痛；
3、痔瘡：痔瘡、內(nèi)痔會有出血表現(xiàn)，呈鮮紅色，血會粘在大便表面或者在解完大便后肛門有噴射樣出血；
4、其他：直腸或者肛腸病變，如腺瘤、炎性改變等，會引起大便一直出血。
建議患者做結(jié)腸鏡檢查，明確診斷。
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便血是比較常見的臨床癥狀，導(dǎo)致便血的原因較多，比如在吃刺激性食物以后，容易造成腸道黏膜損傷導(dǎo)致... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/08播放(91620)
便血是比較常見的臨床癥狀，導(dǎo)致便血的原因較多，比如在吃刺激性食物以后，容易造成腸道黏膜損傷導(dǎo)致...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/08播放(91620)
當(dāng)出現(xiàn)大便有血的癥狀時建議患者仔細(xì)觀察血性物性狀，以及血性物和大便之間的關(guān)系。如果大便帶血僅表... 趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/07播放(76242)
當(dāng)出現(xiàn)大便有血的癥狀時建議患者仔細(xì)觀察血性物性狀，以及血性物和大便之間的關(guān)系。如果大便帶血僅表...
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/07播放(76242)
"引起大便出血的原因是非常多的，年輕人大便出血最常見的原因有痔瘡和肛裂兩種。痔瘡和肛裂的出血一般是出現(xiàn)鮮紅色的血便，痔瘡出血一般是沒有疼痛的，如果肛裂出血一般是會疼痛劇烈。痔瘡和肛裂常常會合并一起出現(xiàn)，因為這兩種疾病的病因跟平時排便習(xí)慣不好，經(jīng)常便秘有關(guān)。中老年人出現(xiàn)大便出血，最常見的原因是直腸癌或腸道腫瘤。腸道腫瘤的出血一般表現(xiàn)為膿血色，腸道腫瘤常常合并排便習(xí)慣和大便形狀的改變，或者大便變細(xì)小。肝硬化、門脈高壓、食管靜脈曲張導(dǎo)致消化道出血也會引起便血。長期吃激素或者非甾體類藥物，引起腸道黏膜損害也會出現(xiàn)大便出血。所以大便出血原因很多，包括上消化道出血和下消化道出血，一旦發(fā)現(xiàn)出血及時就診，查胃腸鏡判斷疾病情況。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/01/26收聽(16638)
"偶爾大便出血考慮與痔瘡、肛裂以及其他原因引起的下消化道出血有關(guān)。大便時發(fā)生出血，特別是在腹瀉、便秘時，一般與痔瘡有關(guān)。無痛性便血與內(nèi)痔有關(guān)，內(nèi)痔是齒狀線以上發(fā)生的靜脈擴(kuò)張屈曲形成的團(tuán)塊，表現(xiàn)為大便出血、痔核脫出，另外混合痔也有可能引起大便出血。痔瘡引起的出血建議服用槐角丸、云南白藥等藥物治療，局部使用痔瘡栓治療；肛裂后引起是由于肛門部位皮膚黏膜裂開發(fā)生的小血管破裂出血，會伴有疼痛，建議使用痔瘡膏以及抗炎軟膏治療。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/28收聽(89646)
經(jīng)常大便出血的原因很多，出現(xiàn)便血首先分析顏色，如果大便顏色是鮮紅色，提示出血的部位距肛門比較近，常見的原因有：第一、混合痔：尤其是內(nèi)痔出血，痔瘡是曲張的靜脈血管團(tuán)，腹壓增加或者便秘時導(dǎo)致痔靜脈淤積腫脹，痔靜脈淤血而形成痔瘡，便血一般呈滴血或噴射狀，糞便與血液混合。第二、肛裂：反復(fù)的大便干燥容易損傷肛管皮膚導(dǎo)致裂傷，在擦拭大便時容易導(dǎo)致糞便的表面帶血，色鮮紅，量一般比較少。第三、直腸息肉和直腸腺瘤：長期的大便刺激容易導(dǎo)致黏膜下血管破裂，從而引起出血。如果便血顏色是暗紅色，提示出血的部位距肛門比較遠(yuǎn)，有可能是上消化道出血，應(yīng)當(dāng)行胃鏡、腸鏡，必要時要行小腸膠囊內(nèi)鏡，明確出血的原因以及部位。
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2023/02/10收聽(79916)
"如果大便的時候明顯得出現(xiàn)了肛周的疼痛，便后有滴鮮血，或者血附著在大便的表面，這種情況下還是高度懷疑是痔瘡出血。如果說表現(xiàn)的是肚子疼之后出現(xiàn)了大便，而且是血樣的大便，也不能完全除外缺血性結(jié)腸炎。此外，有一些非特異性的腹痛，就是大便的時候疼，同時也伴有一些出血。如果也有這種乏力、體重下降這樣的癥狀，也不能除外有沒有惡性的占位性病變，引起的大便疼痛和出血，所以大便疼痛、出血還要依據(jù)有沒有其它的伴隨的癥狀來判斷，雖然說最常見的是痔瘡引起的出血，但是也不能除外其他的像腸道占位、缺血等引起的，還是需要進(jìn)一步的到醫(yī)院檢查。"
劉曉│北京醫(yī)院
2023/07/19收聽(99776)
"女性大便出血是女性下消化道出血，導(dǎo)致女性下消化道出血的原因很多，常見原因包括：1、小腸疾病，小腸憩室、小腸息肉、小腸炎癥、小腸腫瘤，都可引起大便出血；2、結(jié)腸疾病，結(jié)腸炎癥、結(jié)腸腫瘤、結(jié)腸息肉，均可引起黏液膿血便、血便；3、直腸疾病，痔瘡、肛裂、直腸癌、直腸息肉、直腸炎，這些疾病都可導(dǎo)致大便出血。所以，女性大便出血需要進(jìn)行相應(yīng)檢查，明確疾病位置、疾病性質(zhì)，以便于針對性進(jìn)行治療。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/12收聽(39460)
大便出血無痛多考慮為內(nèi)痔出血，因為內(nèi)痔是位于肛管直腸齒線以上的部位，這個部位主要是由植物神經(jīng)支配，對于疼痛并不敏感，所以患者在出血的時候會出現(xiàn)無痛性、間歇性的便血，而且血色多為鮮紅色，多在排便后呈噴射狀或者手紙帶血，出血原因主要考慮為飲食過于辛辣刺、激燥熱或者過度勞累，進(jìn)而引起的便血。通常情況下可以選擇太寧栓內(nèi)塞，口服槐角丸進(jìn)行治療，在用藥3-4天之后其出血癥狀就會得到明顯的改善。大便出血如果血色比較少，伴有黏液或者大便次數(shù)增多的現(xiàn)象，也可能是腸道病變引起的不適，比如腸道息肉或者腸道惡性腫瘤。對于這種情況下則需要盡早的去醫(yī)院做腸鏡檢查，平時注意飲食方面清淡，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。
陳教華│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/08/31收聽(32474)
產(chǎn)后大便出血，主要原因是內(nèi)痔出血。從臨床觀察，產(chǎn)婦大便出血的發(fā)病率最高的疾病也是內(nèi)痔，因為產(chǎn)婦在懷孕期間隨著子宮的不斷增大，會壓迫鄰近的直腸，導(dǎo)致直腸的淋巴和血液循環(huán)受阻，很容易導(dǎo)致痔瘡發(fā)生。分娩的過程當(dāng)中產(chǎn)道會給肛門巨大的壓力，導(dǎo)致痔瘡加重，所以孕婦和產(chǎn)婦的痔瘡發(fā)病率特別高。如果癥狀比較輕，可以外用藥物治療，內(nèi)塞痔瘡栓、外涂痔瘡膏這兩種藥配合使用，堅持用藥一周，效果還是挺好的。如果效果不好建議選擇手術(shù)治療，因為產(chǎn)后胎兒已經(jīng)脫離了母體，這個時候不管用什么藥對胎兒影響都很小。
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2023/07/13收聽(57312)
"男性大便出血的常見原因主要是內(nèi)痔出血，一般多見于進(jìn)食辣椒或者過量飲酒后。內(nèi)痔出血的顏色多數(shù)為鮮紅色出血，出血量大時可表現(xiàn)為噴射狀出血，長期便血時還有可能因為出血量過于大而出現(xiàn)貧血。治療內(nèi)痔最常見的治療方法可以選擇局部外用止血藥物，或者配合口服云南白藥膠囊。排除痔瘡出血，可能是炎癥刺激導(dǎo)致的黏膜糜爛、滲出而出血或者直腸息肉刺激性出血。如果出現(xiàn)暗紅色便血或者膿血便時，可能是腸道腫瘤破裂出血或者急慢性結(jié)直腸炎癥。需要進(jìn)一步進(jìn)行電子腸鏡檢查，并且根據(jù)檢查結(jié)果積極抗炎止血治療，治療期間不要進(jìn)食辣椒和生冷的食物。"
2023/12/22收聽(67460)
"女性表現(xiàn)為大便帶血，最常見的就是痔瘡導(dǎo)致，也有一些情況是由于直腸或者肛管息肉以及潰瘍性直腸炎所致；還有一部分病人中老年患者，也可以是直腸的惡性腫瘤。常見的痔瘡發(fā)生的原因是由于反復(fù)便秘或者腹壓增高，在肛周形成曲張的靜脈團(tuán)，每次排便之后會誘發(fā)局部出血，而表現(xiàn)為排便帶血。所以平時應(yīng)該改善便秘癥狀，多喝水，多吃蔬菜以及水果，養(yǎng)成合理進(jìn)餐的習(xí)慣。同時要注意局部衛(wèi)生，最好堅持每天進(jìn)行洗浴和坐浴，能夠改善局部的血液循環(huán)，也可以選擇局部應(yīng)用藥物來治療，包括外用痔瘡膏劑以及內(nèi)用痔瘡栓劑等等。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/08/07收聽(52812)
"男性病人出現(xiàn)大便出血，見于下列疾?。?、痔瘡，包括內(nèi)痔、外痔以及混合痔。2、肛裂，主要和習(xí)慣性便秘的病史有關(guān)，反復(fù)的刺激出現(xiàn)肛周裂口的形成，每次排便的時候表現(xiàn)為出血以及肛門疼痛。3、肛周膿腫或者肛瘺的病人也會出現(xiàn)排大便帶血，屬于一種感染性疾病。4、直腸或者肛管的腫瘤，尤其是惡性腫瘤，常見的癥狀是排便帶血、肛周疼痛、大便不成形，甚至出現(xiàn)腹瀉和便秘交替出現(xiàn)的癥狀，后期還會出現(xiàn)明顯的食欲下降，晚期還容易并發(fā)腸梗阻。而對于惡性腫瘤，最有效的治療辦法是選擇手術(shù)。"
2023/10/03收聽(83360)
"大便疼痛出血的原因，考慮有以下幾種情況：1、考慮的是患者有肛裂，當(dāng)大便多日不排會造成大便干硬，用力排便則會造成肛緣黏膜破損撕裂，會有鮮血流出，并有強(qiáng)烈周期性疼痛刺激。2、考慮的是有肛周膿腫，局部皮膚破損會導(dǎo)致細(xì)菌繁殖形成膿腫，局部皮膚紅腫、脹痛，張力較大，當(dāng)出現(xiàn)膿腫破潰時會有血流出。3、考慮的是有結(jié)直腸腫瘤，腫瘤后期體積較大，則大便不能夠順利排出，與腫瘤黏膜相摩擦?xí)?dǎo)致出血同時會產(chǎn)生疼痛感。4、考慮有肛瘺，肛瘺內(nèi)口形成則會隨著大便排出膿血，炎癥刺激局部也會造成疼痛。5、為外傷或異物刺激。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/28收聽(17984)
隨著大便解出，有時會有鮮血流出，常見有以下幾種原因：1、痔瘡出血：解完大便后，尤... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/11播放(96056)
隨著大便解出，有時會有鮮血流出，常見有以下幾種原因：
1、痔瘡出血：解完大便后，尤...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/11播放(96056)
肺癌病人大便出血先要找腸道本身的問題，如痔瘡，還有胃腸道腫瘤、影響凝血功能、栓塞等。<...
肺癌病人大便出血先要找腸道本身的問題，如痔瘡，還有胃腸道腫瘤、影響凝血功能、栓塞等。
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/10/17播放(36712)
"25歲的患者出現(xiàn)大便出血，可能有以下幾種原因：1、最常見的是痔瘡，因為患者比較年輕，是良性疾病的可能性比較大，所以痔瘡的可能性也就偏大。痔瘡的癥狀主要是便后的出血，為鮮紅色的血液，同時可能伴有局部的疼痛。2、可能是由于腸道的腫瘤，比如直腸癌，這種幾率雖然比較低，但是也要引起重視，及時的做肛門鏡進(jìn)行排查。3、25歲的患者出現(xiàn)大便出血可能是由于炎癥性腸病，比如潰瘍性結(jié)腸炎引起的，這種情況一般還會伴隨有黏液膿血便、腹痛等相應(yīng)的癥狀。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2023/06/30收聽(81216)
"引起大便出血的原因有很多，其中常見的類型可以分為兩種：第一種，患者先解出大便，尤其是干便、糞球樣便以后出現(xiàn)滴血的改變，就是血滴在糞便的表面而不與大便混合，這一類情況多見于直腸肛周的疾病，比如痔瘡、肛裂、肛周膿腫等；第二種，若患者解出的大便中帶有鮮血，就是便與血混合出現(xiàn)，這一類情況常見的有炎癥性腸病中的克羅恩病或者潰瘍性結(jié)腸炎、腸道的惡性腫瘤或者淋巴瘤，還有像腸道血管的畸形或者血管瘤等都可能出現(xiàn)上述的表現(xiàn)，建議患者應(yīng)盡早完善腸鏡檢查。"
張遠(yuǎn)臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/03/12收聽(31392)
"一般大便出血，并且是新鮮血液，但是沒有疼痛感，常常見于痔瘡，主要是內(nèi)痔容易出現(xiàn)無痛性血便，由于長時間的肛門周圍潮濕，還可以出現(xiàn)肛周瘙癢以及濕疹的癥狀。治療方面首先要保持清淡、易消化的飲食，避免辛辣、刺激性的食物，不要長時間久坐，可以服用槐角丸，外用馬應(yīng)龍痔瘡膏治療，也可以用熬的花椒水每晚熏洗、坐浴。如果同時伴有外痔，也就是混合痔的情況，常常出現(xiàn)血栓痔，并且伴有疼痛不適，這種情況最好考慮手術(shù)治療。對一些小孩子，有時候可能會出現(xiàn)無痛性血便，可能與飲食太干燥、喝水少有關(guān)系。另外也要警惕直腸息肉，甚至直腸腫瘤的情況。"
劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院
2023/11/28收聽(77274)
"大便后出血多見于肛腸疾病，消化系統(tǒng)疾病，具體可分為以下幾種原因：一、出現(xiàn)痔瘡、肛裂的時候，可能就會出現(xiàn)肛門部位流血的情況，也就會出現(xiàn)排便后紙上有血的情況，同時還可能會存在排便疼痛的癥狀。二、便秘患者同樣會出現(xiàn)排便困難、肛門流血的癥狀，尤其是比較嚴(yán)重的便秘經(jīng)常會出現(xiàn)肛門流血，同樣也會造成紙上擦出血的情況。三、直腸息肉、結(jié)腸潰瘍等疾病，如果出現(xiàn)腸道出血的情況，同樣的也會造成大便帶血的癥狀。建議患者先注意調(diào)節(jié)飲食，避免食用辛辣、刺激的食物，如果情況比較嚴(yán)重建議及時就醫(yī)。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/14收聽(92156)
大便出血即便血，男生便血，一般是指... 王薇│北京醫(yī)院 2023/04/24播放(37179)
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王薇│北京醫(yī)院
2023/04/24播放(37179)
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