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    慢阻肺能引起心衰嗎

    2023-10-08 18:15播放 :

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    慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病,可以引起心衰,引起的心衰主要是以右心功能不全為主,慢阻肺是一種長(zhǎng)期慢性疾病,結(jié)果是造成肺功能持續(xù)下降,患者會(huì)有缺氧等其它表現(xiàn),缺氧以后肺血管阻力會(huì)增加,因?yàn)榉伪旧碛捎谌毖跹軙?huì)收縮,收縮以后血流量會(huì)增加,增加以后心臟負(fù)荷會(huì)加重,會(huì)引起右心功能不全。

    缺氧、長(zhǎng)期慢性炎癥會(huì)對(duì)血管造成一定破壞,纖維血管層破壞以后會(huì)造成血管阻力增加,長(zhǎng)期缺氧人會(huì)出現(xiàn)代償性紅細(xì)胞增生,屬于一種代償反應(yīng),如在高原上的人血紅蛋白含量偏高,缺氧會(huì)造成繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥,造成血液粘稠度增加,右心負(fù)荷會(huì)加重,時(shí)間長(zhǎng)了以后會(huì)慢慢出現(xiàn)肺心病,肺心病主要是心臟右半部分受損,隨著病情進(jìn)一步加重,右心功能可能會(huì)出現(xiàn)失代償情況,出現(xiàn)右心功能不全,即右心衰,最后隨著病情進(jìn)一步進(jìn)展,到最終時(shí)會(huì)發(fā)展成為全心衰,即全心功能衰竭。

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    慢阻肺嚴(yán)重嗎?

    "慢阻肺是一種隱藏在我們身邊的不動(dòng)聲色的殺手,發(fā)病率非常高,是一種常見病、多發(fā)病。因?yàn)樗鸩。壹膊〉倪M(jìn)展是比較緩慢的,所以大家對(duì)它的認(rèn)識(shí)并不高,診斷率也比較低,很多病人往往在就診的時(shí)候就已經(jīng)發(fā)展到中晚期了。所以慢阻肺作為這個(gè)不動(dòng)聲色的殺手,給患者的生命安全、生活質(zhì)量以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)方面都帶來了比較巨大的危害。慢阻肺它有著三高的名聲,就是發(fā)病率高、致殘率高、病死率高,在全世界范圍內(nèi),慢阻肺是當(dāng)前疾病死亡原因的第四位。因?yàn)槁璺蔚陌l(fā)病跟吸煙有關(guān),所以吸煙的病人患慢阻肺的概率就會(huì)更大一些。另外隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病率也會(huì)逐漸的增加。因此,慢阻肺的病人在40歲以上的中老年人會(huì)更多見一些,40歲以上的成年人大概每10個(gè)人里面就有1個(gè)慢阻肺的病人。在農(nóng)村和城市相比,農(nóng)村病人要高于城市,男性比女性要多一些,每年因?yàn)槁璺螌?dǎo)致的死亡超過100萬。晚期的慢阻肺的病人生活質(zhì)量就比較差了,活動(dòng)以后呼吸困難,導(dǎo)致的活動(dòng)受限,并發(fā)了肺源性心臟病以及呼吸衰竭,不僅僅喪失了勞動(dòng)力,而且反復(fù)的急性加重,進(jìn)行性的呼吸困難,并發(fā)了全身影響,都會(huì)使病人身心倍受煎熬,也給整個(gè)家庭造成了精力和經(jīng)濟(jì)的巨大負(fù)擔(dān)。所以慢阻肺嚴(yán)重嗎?很嚴(yán)重,但是我們要做到及早發(fā)現(xiàn)慢阻肺,把它識(shí)別好、控制好,讓病情穩(wěn)定,這個(gè)是很重要的。同時(shí)我們不要聽到慢阻肺的危害這么大就被它嚇倒了,因?yàn)檫@個(gè)病是一種可以預(yù)防、可以治療的疾病,而且越早診治效果越好,預(yù)后也就越好。很多病人都經(jīng)過早期的診斷及時(shí)就醫(yī),找到了適合自己的方案,達(dá)到了長(zhǎng)期穩(wěn)定的一個(gè)狀態(tài)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)03:02''

    王冰中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2023/10/12收聽(10654)

    什么是慢阻肺?

    慢阻肺是慢性阻塞性肺病一個(gè)簡(jiǎn)稱,英文簡(jiǎn)稱叫做COPD。這是一種以可逆性的氣道受限為常見特征的一個(gè)慢性疾病。這種疾病可以預(yù)防,也可以治療。它的發(fā)生經(jīng)常是與煙草依賴有關(guān)系,但是有些病人有職業(yè)的粉塵的接觸史,或者有室內(nèi)污染的一些接觸史,或者是空氣污染,它也可能會(huì)導(dǎo)致COPD的發(fā)生。它的主要癥狀是慢性咳嗽、咳痰、氣短。這三種是最關(guān)鍵的癥狀。但是有些病人可能不一定這三種癥狀都同時(shí)擁有,它的主要表現(xiàn),還同時(shí)跟它的合并癥有關(guān)系。有些病人有一些合并癥,會(huì)影響這個(gè)疾病的發(fā)展、發(fā)生和預(yù)后。患者的急性加重和合并癥,經(jīng)常會(huì)影響這個(gè)疾病的嚴(yán)重程度。這種病的發(fā)展趨勢(shì)一般是從慢性支氣管炎到COPD,然后到肺心病,然后出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭,然后出現(xiàn)一些雙下肢水腫,缺氧等嚴(yán)重的癥狀。對(duì)于這一類的病人,百分之七八十都是抽煙引起的。當(dāng)然也有大概15%是由于室內(nèi)的,比如說用柴火取暖。有些是在煤礦或者是在粉塵比較多的工廠工作之后,所引起的這個(gè)疾病。

    語音時(shí)長(zhǎng)01:33''

    譚星宇北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/06/11收聽(83598)

    什么是慢阻肺

    "慢阻肺不是一個(gè)疾病,是一組疾病,是一組常見的以持續(xù)氣流受限為特征性的,可以防治和治療的疾病。氣道、氣流的狹窄呈進(jìn)行性的發(fā)展,與氣道和肺臟對(duì)有毒的顆粒和氣體有一定的毒性增強(qiáng)有關(guān),通俗而言,慢阻肺是一種慢性病,是一種阻塞性的疾病。阻塞是因?yàn)闅獾缹?duì)于顆粒和有毒物質(zhì)比較敏感引起的,慢阻肺的癥狀,一個(gè)是咳嗽,咳白痰,特別是晨起加重,冬春季好發(fā)。除了咳嗽以外,還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,而且這個(gè)呼吸困難出現(xiàn)的時(shí)間可能會(huì)比較晚,出現(xiàn)比咳嗽可能要晚,比如再晚了數(shù)年以后才會(huì)出現(xiàn)。慢阻肺的診斷也是非常關(guān)鍵的,而且診斷必須借助于器械的檢查,叫做肺功能的測(cè)定,懷疑有慢阻肺,或者即便沒有懷疑,但是,是高危的人群,特別是吸煙的患者很容易出現(xiàn),就可以做呼吸功能的測(cè)定,可以明確有沒有慢阻肺。通過肺功能檢測(cè)可以發(fā)現(xiàn),如果出現(xiàn)FEV1\/FVC,也就是一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70,就可以判定已經(jīng)獲得了慢阻肺。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:34''

    蘇遠(yuǎn)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2023/02/05收聽(44588)

    什么是慢阻肺?

    "慢阻肺又叫慢性阻塞性肺疾病,它是一種以氣道持續(xù)氣流受限為特征的疾病。氣流受限主要是指什么呢?氣管、支氣管、肺泡等氣流通道狹窄甚至閉塞,氣流通過不順暢,氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展,主要是由于氣道或肺組織對(duì)煙草、煙霧等有害氣體,或者有害顆粒的慢性炎癥反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)。比方慢阻肺,引起慢阻肺的主要原因還是抽煙,所以對(duì)于慢阻肺的病人,及早戒煙對(duì)他的肺功能恢復(fù)有一點(diǎn)點(diǎn)好處,當(dāng)然時(shí)間長(zhǎng)了,既然引起慢阻肺了,肺功能損害是很重的,但是戒煙以后會(huì)使癥狀減輕,慢阻肺的病人他的臨床表現(xiàn)主要是慢性進(jìn)行性呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。慢阻肺的患者肺功能檢查,對(duì)確診氣道有沒有受限有重要意義,所以慢阻肺的病人來了,首先要給病人做肺功能檢查,就是看看他的氣道在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后,F(xiàn)EV1/FVC的比值是不是小于70%,如果小于70%,表明病人存在持續(xù)的氣流受限,也就是有慢阻肺,臨床診斷要根據(jù)肺功能的情況來確定病人是不是已經(jīng)得了慢阻肺。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:00''

    羅詞文武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/12/27收聽(20008)

    什么叫慢阻肺

    "慢阻肺也稱為慢性阻塞性的肺疾病,是慢性的呼吸系統(tǒng)疾病。通過診斷主要依賴于肺功能,肺功能有不可逆的氣流受限,臨床上常見長(zhǎng)期吸煙的患者,此外長(zhǎng)期用生物燃料,比如做飯、燒柴等,對(duì)呼吸道的慢性刺激可以形成慢阻肺。有效的管理,及早的發(fā)現(xiàn)能控制慢阻肺的發(fā)展。吸煙是常見的原因,建議要積極控?zé)?,控?zé)熌苎泳徛璺蔚倪M(jìn)展,如果有職業(yè)的接觸,盡量的避免,比如粉塵的接觸,對(duì)呼吸道也有刺激性,盡量避免。規(guī)律用藥,常用的藥物比如支氣管擴(kuò)張劑,建議用雙支氣管擴(kuò)張劑,能有效的改善。如果有呼吸道過敏的情況,也可以吸入糖皮質(zhì)激素。輔助可以應(yīng)用中藥補(bǔ)肺的藥物,能達(dá)到比較好的補(bǔ)肺作用。此外,要進(jìn)行肺功能的鍛煉,比如打太極拳、健步走,嚴(yán)重的患者建議可以用氧氣治療,能夠使肺功能相對(duì)穩(wěn)定,慢阻肺的急性加重對(duì)肺功能有不良影響,急性加重來自于反復(fù)的呼吸道感染,冷的天氣一定要注意保暖、多飲水,避免呼吸道反復(fù)感染,這樣能延緩肺功能下降。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:33''

    張連國(guó)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/10/02收聽(33030)

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