肝素屬于抗凝藥物,但并非常規(guī)保胎藥物,部分患者使用肝素后可能會(huì)改善妊娠結(jié)局。使用肝素患者包括血栓全狀態(tài)即血液呈高凝狀態(tài)、自身合并自身免疫性疾病,此種情況下患者本身處于高凝狀態(tài),建議患者在移植后使用小劑量阿司匹林聯(lián)合低分子肝素進(jìn)行治療。此時(shí)使用肝素后比不用肝素患者妊娠結(jié)局存在明顯改善,但如果患者處于較好狀態(tài)時(shí),生殖科醫(yī)生也不會(huì)將肝素作為常規(guī)保胎藥物。
如果患者出現(xiàn)反復(fù)著床失敗、反復(fù)妊娠丟失時(shí),存在文獻(xiàn)報(bào)道此類患者應(yīng)用低分子肝素時(shí)對(duì)妊娠結(jié)局具有改善作用。如果患者進(jìn)行反復(fù)種植后,出現(xiàn)不明原因的不易著床情況,也可加入低分子肝素,此種情況下應(yīng)用原因目前在醫(yī)學(xué)手段上可能沒有被發(fā)現(xiàn)。此外,可能利用肝素非抗凝作用,促進(jìn)胚胎著床、抑制絨毛、抑制滋養(yǎng)葉細(xì)胞凋亡。