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李梅
副主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

兒科

剛出生的嬰兒頭上有個(gè)坑嚴(yán)重嗎

2023-04-18 10:13播放 :

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剛出生的寶寶頭上都有坑，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為前囟門(mén)。除前囟門(mén)之外，所有新生兒還有后囟門(mén)。出生時(shí)前囟門(mén)直徑在1-2cm，一般在生后6個(gè)月之后開(kāi)始逐漸變小，最遲在寶寶的生后2歲前囟門(mén)已經(jīng)閉合。后囟門(mén)出生時(shí)較小，最遲在寶寶生后6-8周完全閉合，這是所有寶寶都具有的正常骨性結(jié)構(gòu)。

如果寶寶剛出生時(shí)囟門(mén)過(guò)大或者過(guò)小，要注意顱骨的發(fā)育畸形，是否存在宮內(nèi)低鈣或者缺乏D表現(xiàn)，這時(shí)需要引起注意。同時(shí)要觀察顱骨硬度，是否出現(xiàn)乒乓顱改變。

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"引起剛出生的嬰兒頭上有坑的原因，主要是由于產(chǎn)傷導(dǎo)致的。如果新生的嬰兒頭上只是單純的有一個(gè)很小的坑，新生兒沒(méi)有出現(xiàn)老想睡覺(jué)吃奶也不好以及精神狀態(tài)非常差的情況。這種情況大多能夠恢復(fù)，家長(zhǎng)是無(wú)需過(guò)分擔(dān)心的。如果剛出生的嬰兒頭上有坑的程度比較重，常常是大面積的坑。這種情況下往往會(huì)伴有新生兒的顱內(nèi)出血，新生兒會(huì)表現(xiàn)為精神狀態(tài)比較差，總想睡覺(jué)甚至有嚴(yán)重的吐奶，以及生長(zhǎng)發(fā)育的明顯落后等情況。針對(duì)于這種情況，建議給新生嬰兒及時(shí)的做頭顱CT或者核磁共振，如果明確有顱內(nèi)出血，要及時(shí)的到腦外科進(jìn)行手術(shù)處理。所以剛出生的嬰兒頭上有坑是否嚴(yán)重，需要根據(jù)具體的情況來(lái)分析。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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"剛出生的嬰兒頭上有個(gè)軟包，大多是由于頭皮血腫引起的，要分情況處理，癥狀較輕可以等待觀察，癥狀較重需要手術(shù)處理，具體如下：1、癥狀較輕等待觀察：如果頭上的軟包范圍較小，也沒(méi)有精神狀態(tài)比較差以及明顯的黃疸等情況，只需要等待觀察。這種情況下，孩子的組織大多數(shù)能夠?qū)④洶晕椅眨?、癥狀較重需手術(shù)處理：如果孩子頭上的軟包非常大，并且進(jìn)行性增大，如果不及時(shí)進(jìn)行消除，容易引起軟包機(jī)化，會(huì)逐漸變硬從而影響美觀，甚至造成顱內(nèi)壓的升高等。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''

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臉上出現(xiàn)小坑，可能由于痘痘、水痘以及外傷恢復(fù)后留下的瘢痕，稱(chēng)為萎縮性瘢痕。臉上存在小坑是結(jié)果，...

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"如果是嬰兒剛出生就出現(xiàn)了腦出血，往往提示病情可能會(huì)比較嚴(yán)重，但是具體情況還需要結(jié)合具體病情才能夠確定，常見(jiàn)的情況如下：1、不嚴(yán)重：如果有嬰兒是在生產(chǎn)過(guò)程中因?yàn)楫a(chǎn)道的擠壓而出現(xiàn)了少量的腦出血，這種情況可能病情不是很?chē)?yán)重。2、嚴(yán)重：如果嬰兒出現(xiàn)大量的腦出血，病情往往十分嚴(yán)重，因?yàn)閶雰旱哪X組織十分飽滿，有些雖然出血量不大，但是也有可能導(dǎo)致腦組織水腫、腦疝形成，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭。所以對(duì)于大部分嬰兒而言，如果存在腦出血，可能病情會(huì)比較嚴(yán)重，一定要及時(shí)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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"對(duì)于剛出生的嬰兒完全沒(méi)有必要用枕頭，很多家長(zhǎng)不太了解孩子的實(shí)際情況，常常根據(jù)自己的感覺(jué)給新生兒應(yīng)用枕頭，這種方法是不太科學(xué)或者錯(cuò)誤的。因?yàn)閯偝錾膵雰河捎陬i椎的生理性彎曲沒(méi)有形成，所以，孩子枕不枕枕頭都是沒(méi)有感覺(jué)的。所以，對(duì)于新生的嬰兒家長(zhǎng)完全沒(méi)有必要給孩子枕枕頭。如果給孩子用枕頭，反而會(huì)導(dǎo)致孩子頸部肌肉不舒服，睡眠不踏實(shí)的情況。家長(zhǎng)要等孩子2個(gè)月以后，頸部生理性彎曲慢慢發(fā)育，才需要給孩子應(yīng)用枕頭。即使給孩子用枕頭，家長(zhǎng)也要用比較低的枕頭，不要一下子枕太高。"

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剛出生的嬰兒寶寶可以喝水，只是不提倡給寶寶喂水，如果寶寶能夠攝取足夠的母乳或者奶粉，基本上不需要另外喝水。因?yàn)槟溉楹湍谭郛?dāng)中的水能夠保證寶寶一天水的收入量，如果另外給寶寶再喂水反而因?yàn)樗當(dāng)z入過(guò)多，而影響寶寶的喝奶量，從而影響他的生長(zhǎng)發(fā)育。當(dāng)然，也不是絕對(duì)不給寶寶喂水。少數(shù)情況下如果寶寶出汗比較多，外界溫度比較高、比較干燥，寶寶的嘴唇有一些干或者小便比較黃，甚至有寶寶出現(xiàn)了發(fā)熱和腹瀉的情況要給寶寶喂水。而且要補(bǔ)充足夠，不能讓寶寶有脫水的狀態(tài)。另外，如果寶寶有一些外科情況，比如先天性的消化道畸形、氣管食管瘺。這個(gè)情況下不給寶寶喂水，以免嗆咳引起攝入水到達(dá)氣管和支氣管，引起肺炎的發(fā)生。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

朱芮│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

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