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    冠心病的介入治療是怎么回事

    2023-07-15 16:43播放 :

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    冠心病介入治療全稱叫經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)。就是從體表橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈用導(dǎo)絲穿刺進(jìn)去,找到主動(dòng)脈,進(jìn)入冠狀動(dòng)脈開(kāi)口,這時(shí)進(jìn)入一根導(dǎo)管,放在冠脈開(kāi)口,然后打造影劑,看血管有無(wú)堵塞。如果血管沒(méi)有堵塞,就進(jìn)行冠脈造影,最后把管子和導(dǎo)絲撤出來(lái),穿刺傷口加壓包扎即可。

    如發(fā)現(xiàn)血管狹窄,如血管中段狹窄,可以用導(dǎo)絲穿過(guò)狹窄部位,用導(dǎo)絲帶著球囊或者直接球囊外套著支架到狹窄部位,醫(yī)生在體外操作撐開(kāi)球囊,把支架撐在狹窄位置,再把球囊息閉撤回來(lái),把支架留在狹窄部位,把血管撐開(kāi),然后撤出導(dǎo)絲和導(dǎo)管,此過(guò)程就是冠狀動(dòng)脈介入治療。

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    冠心病介入治療后如何服藥

    "冠心病介入治療,臨床上有五大治療:第一、首要的就是冠狀動(dòng)脈的抗血小板治療,也叫抗栓治療。經(jīng)常會(huì)選用氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林,或者是替格瑞洛,也叫倍林達(dá)聯(lián)合阿司匹林,這是第一大類的用藥。抗血小板藥物治療,主要是聯(lián)合支架,可以防止支架內(nèi)血栓的形成。對(duì)于這種病人,建議原則上使用1年以上,1年以后如果冠脈進(jìn)行造影復(fù)查以后,血管狹窄沒(méi)有進(jìn)一步地進(jìn)展,或者血管是通暢的,1年以后氯吡格雷和倍林達(dá)是可以停用的。對(duì)于冠心病的介入治療,藥物治療是基礎(chǔ)。第二、就是調(diào)脂治療。調(diào)脂治療多選用他汀類,他汀類主要是降低血脂、調(diào)脂、改善動(dòng)脈硬化的進(jìn)程。第三、還有輔助的一些藥物治療,比如對(duì)于高血壓的病人,糖尿病人,還建議積極控制血壓和血糖。第四、建議病人長(zhǎng)期服用改善動(dòng)脈硬化的藥物,比如ACEI或ARB的藥物,它可以對(duì)于糖尿病的病人和高血壓病人起到改善預(yù)后的作用。第五、其他的藥物治療,比如改善心肌缺血的硝酸酯類的硝酸甘油,以及β受體阻滯劑美托洛爾這類藥物,如果沒(méi)有嚴(yán)格的禁忌癥,是建議長(zhǎng)期服用的。"

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    祝芬武漢市第三醫(yī)院

    2023/01/06收聽(tīng)(75664)

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