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周兵
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

冷空氣過(guò)敏性鼻炎是什么病

2023-04-23 23:45播放 :

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冷空氣過(guò)敏性鼻炎即對(duì)冷空氣敏感，從病理機(jī)制上而言，冷空氣并不會(huì)導(dǎo)致所謂過(guò)敏，僅屬于敏感表現(xiàn)。通常環(huán)境變化，特別溫度變化確實(shí)可引起鼻炎癥狀，機(jī)制與粉塵螨過(guò)敏、花粉過(guò)敏類(lèi)似，如在東北、受涼或夏天吹空調(diào)等溫度變化，均可引發(fā)鼻腔黏膜炎癥。上述情況多屬于物理機(jī)制變化，即所謂冷空氣或由溫度變化所致的鼻炎。

鼻炎變化原因清楚后，臨床上主要表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕、頭痛。從治療角度而言，主要需注意休息、保暖，即可快速得到緩解。不注意治療與休息，易形成遷延炎癥，導(dǎo)致嚴(yán)重鼻塞并逐漸出現(xiàn)頭痛、流鼻涕，類(lèi)似感冒加重。預(yù)防首先需在溫度變化較大時(shí)注意保暖，即可減少疾病的發(fā)生。

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冷空氣過(guò)敏性鼻炎是指過(guò)敏性鼻炎的患者，在受到冷空氣的刺激以后引起的鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流清水鼻涕。過(guò)敏性鼻炎是一種由基因與環(huán)境相互作用而誘發(fā)的多因素疾病。過(guò)敏性鼻炎的危害因素，可能存在于所有年齡段，和遺傳因素、過(guò)敏原暴露等等都有關(guān)系。過(guò)敏原有花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛、真菌、蟑螂、食物等等都會(huì)有過(guò)敏。臨床表現(xiàn)有鼻癢、打噴嚏、流清水鼻子、鼻塞等，治療需要藥物治療或者脫敏治療等綜合治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/05/19收聽(tīng)(92010)

什么是冷空氣過(guò)敏性鼻炎？

"對(duì)于冷空氣過(guò)敏性鼻炎，現(xiàn)在認(rèn)為是血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎，主要是由一些非特異性因素的刺激，比如說(shuō)冷空氣或者熱空氣等導(dǎo)致的一種鼻黏膜高反應(yīng)性的鼻病，這一類(lèi)疾病其表現(xiàn)跟過(guò)敏性鼻炎類(lèi)似，所有的癥狀也均是鼻塞、鼻涕和噴嚏，但是跟過(guò)敏性鼻炎也有一定的區(qū)別，鼻塞呈一個(gè)交替性鼻塞，白天輕晚上重；噴嚏一般也是早上打噴嚏，有固定的時(shí)間，然后就是流鼻涕，對(duì)異味、冷空氣異常敏感，這就是它區(qū)別于過(guò)敏性鼻炎的重要的鑒別點(diǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:02''

任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/03/02收聽(tīng)(15290)

什么是冷空氣過(guò)敏性鼻炎

"首先要說(shuō)明過(guò)敏性鼻炎分類(lèi)有很多種，其中有一種分法以過(guò)敏原為分類(lèi)區(qū)分方法。比如我們常見(jiàn)的有粉塵過(guò)敏、花粉過(guò)敏，還有冷空氣過(guò)敏性鼻炎。我們經(jīng)?？梢耘鲆?jiàn)，比如在溫暖的潮濕環(huán)境中，突然轉(zhuǎn)移到了氣溫相對(duì)寒冷的環(huán)境中，比如夏天從戶(hù)外進(jìn)入到空調(diào)間，或者是冬天從室內(nèi)出到門(mén)外，這種情況就會(huì)出現(xiàn)劇烈的噴嚏、流涕癥狀，甚至有的人會(huì)出現(xiàn)鼻塞等癥狀。這時(shí)候通常初步判定為冷空氣過(guò)敏。如果患者吹到?jīng)鲲L(fēng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)是蕁麻疹，這時(shí)候我們就可以更加明確的判定，可能是對(duì)于冷空氣過(guò)敏，進(jìn)而引發(fā)了冷空氣的過(guò)敏性鼻炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

丁宇軒│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/12/17收聽(tīng)(74046)

冷空氣過(guò)敏性鼻炎的癥狀

"冷空氣過(guò)敏性鼻炎，現(xiàn)在一般認(rèn)為是血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎，也稱(chēng)為血管疏通性鼻炎，發(fā)病機(jī)制不太清楚，但臨床癥狀與變異性鼻炎或者是過(guò)敏性鼻炎類(lèi)似，都有鼻塞、鼻涕和打噴嚏，這種還是比較典型的。鼻塞一般是呈一個(gè)交替性鼻塞，白天減輕，夜晚加重；噴嚏是多發(fā)生在早晨，他打完噴嚏之后，隨之而來(lái)的就是大量的清涕的流出，對(duì)冷空氣異常的敏感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:52''

任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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"　　在秋冬季節(jié)到來(lái)的時(shí)候，很多患者會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎的情況，常常是由于空氣、環(huán)境的變化，誘發(fā)患者出現(xiàn)過(guò)敏的癥狀。建議患者在生活當(dāng)中，外出的時(shí)候戴上口罩，避免接觸到冷空氣，同時(shí)鼻子里面可以噴用鹽酸羥甲唑啉滴鼻液，或者是局部的噴用曲安奈德鼻噴霧劑減輕患者過(guò)敏的癥狀。患者的鼻腔黏膜表面也可以涂抹一層泰斯花粉阻隔劑，能夠有效的阻擋過(guò)敏原，或者是冷空氣與患者的鼻甲黏膜直接的接觸，減輕患者過(guò)敏的癥狀。也可以考慮口服抗過(guò)敏的藥物，比如鹽酸左西替利嗪滴劑，或者是鹽酸左西替利嗪口服液，建議患者有選擇性的應(yīng)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/03/03收聽(tīng)(49532)

冷空氣過(guò)敏性鼻炎怎么治？

"首先要明確醫(yī)學(xué)上沒(méi)有冷空氣過(guò)敏這個(gè)說(shuō)法，很多患者覺(jué)得自己對(duì)冷空氣過(guò)敏原因可能有兩點(diǎn)：第一、空氣突然降低本身就是過(guò)敏性鼻炎的誘因之一；第二、有一種鼻炎叫血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎，表現(xiàn)是在冷熱交替的時(shí)候有過(guò)敏癥狀。它們的治療方法都是類(lèi)似的，常用藥物包括鼻噴激素聯(lián)合口服二代抗組胺藥，往往能取得比較好的療效。但缺點(diǎn)是需要持續(xù)用藥，一旦停藥癥狀還會(huì)復(fù)發(fā)。如果想找一勞永逸的解決方法，可以試試鼻丘割治，把鼻腔內(nèi)參與噴嚏反射的神經(jīng)做簡(jiǎn)單的處理，可以減輕過(guò)敏癥狀，一次操作一般可緩解兩年左右的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

遲晨雨│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/10/04收聽(tīng)(14820)

冷空氣過(guò)敏性鼻炎怎么治療

"冷空氣引起的過(guò)敏性鼻炎常屬于季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎范疇，它的主要臨床表現(xiàn)有噴嚏、清水樣涕、鼻塞、鼻癢等癥狀。過(guò)敏性鼻炎的治療，目前臨床上首選藥物治療。一、糖皮質(zhì)激素，鼻用激素：局部吸收，全身利用度低，起效快，安全性好；口服激素：主要采用短期突擊療法，多選用潑尼松，連續(xù)10-14天。二、抗組胺藥：傳統(tǒng)的抗組胺藥有較明顯的副作用，即嗜睡；目前常用的是新型的抗組胺藥，如西替利嗪、枸地氯雷他定等。三、鼻用減充血?jiǎng)捍蠖鄶?shù)為血管收縮劑，用于緩解癥狀，連續(xù)使用通常限制在7天內(nèi)，長(zhǎng)期使用將引起藥物性鼻炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

胡萬(wàn)青│馬鞍山市人民醫(yī)院

2023/04/28收聽(tīng)(29314)

冷空氣過(guò)敏性鼻炎的藥

"受到冷空氣的刺激，如果患者不停的打噴嚏、流鼻涕、鼻塞，說(shuō)明得了過(guò)敏性的鼻炎，建議患者盡量減少對(duì)冷空氣的接觸。藥物方面可以口服鹽酸非索非那定片、鹽酸西替利嗪糖漿。鼻子里面可以噴鼻噴霧劑，一般是激素類(lèi)的藥物，能夠降低鼻腔黏膜敏感的狀態(tài)，常用的是丙酸倍氯米松鼻氣霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑。如果患者癥狀明顯改善之后，口服的抗過(guò)敏藥物可以停用，之后用中成的藥物調(diào)理，常用的是鼻淵通竅顆粒、防芷鼻炎片、鼻舒適片等等，建議患者有選擇性的應(yīng)用，積極的對(duì)癥處理半個(gè)月左右的時(shí)間，患者的臨床癥狀會(huì)有明顯的改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/07/31收聽(tīng)(25678)

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"冷空氣過(guò)敏性鼻炎，實(shí)際上是鼻腔的高過(guò)敏狀態(tài)，并不是完全指鼻腔對(duì)冷空氣過(guò)敏，或者是鼻黏膜、鼻腔的黏膜血管，受到冷空氣刺激之后所引起的血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎。它的癥狀和過(guò)敏性鼻炎都是相似的，打噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢、鼻塞、嗅覺(jué)下降等。治療方面也是差不多，主要因?yàn)槭强惯^(guò)敏的藥物，也用鼻用的糖皮質(zhì)激素等。癥狀嚴(yán)重的，需要用其他的藥物，比如口服的激素進(jìn)行治療。還可以用手術(shù)的方法，有創(chuàng)的方法，比如等離子的方法，進(jìn)行黏膜的燒灼，還有其他的神經(jīng)切斷術(shù)，高選擇神經(jīng)切斷術(shù)，主要是鼻腔黏膜的敏感性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

鄧邦魚(yú)│蘇州市立醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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