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    下消化道出血鑒別診斷

    2023-10-11 12:26播放 :

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    下消化道出血指十二指腸屈氏韌帶以下部位出血,引起下消化道出血原因多,不同年齡階段會有不同原因。具體鑒別診斷如下:

    1、新生兒期間:下消化道出血常見原因為感染性腸炎、細菌性腸炎、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎、牛奶蛋白過敏,以及全身性疾病,如凝血功能障礙,均可導致消化道出血;

    2、嬰兒以及兒童期:常見原因包括便秘引起的肛裂、痔瘡、急性腸炎、細菌性腸炎、結(jié)腸息肉。其他疾病如凝血功能障礙、炎癥性腸病、血管畸形或者腸套疊疾病、過敏性紫癜均可導致下消化道出血;

    3、青少年:病因與嬰幼兒時期相近。

    總之,主要通過病史詢問以及體格檢查,結(jié)合實驗室檢查。如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、白蛋白,以及腸道超聲檢查鑒別出血原因。根據(jù)不同疾病,選擇的檢查不同。如通過病史詢問,發(fā)現(xiàn)為腸息肉引起,可直接通過腸道超聲檢查明確,或者直接進行腸鏡檢查。如果在腸鏡下發(fā)現(xiàn)腸道息肉,可以同時進行腸息肉的摘除手術(shù)。

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    周中銀武漢大學人民醫(yī)院

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    語音時長01:58''

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