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    梅尼埃病的檢查有哪些

    2023-06-29 03:12播放 :

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    梅尼埃病的檢查,首先有聽力檢測、耳蝸電圖檢測,耳蝸電圖主要是聽神經以及外周聽覺傳導通路上各種耳聾的鑒別;耳聲發(fā)射檢查是區(qū)別耳蝸性聾、藥物中毒性聾、噪聲性聾以及梅尼埃病導致的聽力損傷;前庭功能檢查、眼震電圖檢查就是鑒別外周性以及中樞性眩暈;前庭雙溫檢查主要是檢測水平半規(guī)管的功能。顳骨CT主要是檢查前庭導水管的缺如或狹小;另外,甘油試驗、聽性腦干誘發(fā)電位ABR,用來鑒別器質性與功能性聾,主要用于診斷橋小腦角占位、聽神經病、多發(fā)性硬化、腦干膠質瘤、腦外傷、腦癱、腦死亡中的中樞神經系統(tǒng)的診斷定位。前庭功能檢查主要有眼震電圖、前庭雙溫試驗、前庭誘發(fā)肌源性電位,就是常說的VEMPs、頭脈沖試驗。影像學檢查包括內聽道核磁,主要用于排除內聽道以及橋小腦角占位性病變,釓造影主要是看內耳膜迷路的核磁成像,從而了解內淋巴。

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    梅尼埃病如何診斷?

    梅尼埃病的診斷主要依據它的臨床表現(xiàn),有這幾個診斷依據,第一個就是反復發(fā)作的眩暈,反復發(fā)作一般指的就是至少2次以上,眩暈發(fā)作的特點就是持續(xù)20分鐘以上到72小時,同時除了眩暈以外;還有伴有波動性的聽力下降,可以隨著病程的延長,最終是逐漸的聽力下降,這是第二點;第三點伴有耳鳴,在眩暈發(fā)作之前或者發(fā)作之后耳鳴也有變化,可以加重或者是耳鳴減輕,也是有變化的;還有一個就是很重要的癥狀是耳的悶堵感,耳朵里像塞了棉花一樣,不清亮,耳朵悶悶的,有的時候伴有頭腦悶悶的表現(xiàn),這是它幾個的主要的臨床表現(xiàn)。除了這些表現(xiàn)以外,還要對他做一些聽力的檢查,做一些前庭功能的檢查,個別病人還需要做影像學的檢查,主要是要跟其他疾病相鑒別。梅尼埃病確診的金標準需要做病理檢查,但是不可能把內耳切除,把耳蝸切下來做病理解剖,所以這些診斷只是確定診斷,由于梅尼埃病需要與很多其他的疾病相鑒別,尤其是偏頭痛,前庭性的偏頭痛,與梅尼埃病非常容易混淆的疾病??傮w來說,梅尼埃病臨床診斷還是主要依據于癥狀和臨床表現(xiàn)做出的診斷。

    語音時長02:11''

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