中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
消化科
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大便不成形認為是慢性腹瀉的表現。出現大便不成形從中醫(yī)角度上而言，大便不成形主要考慮以脾虛濕盛為主，屬于偏寒性疾病。也會出現熱迫、大便下行，出現大便比較臭穢，同時表現為在馬桶上粘著不下去的情況。對于虛寒性大便不成形，患者可以服用附子理中丸、參苓白術散等藥物進行治療；而對于熱性疾病，推薦患者使用像葛根芩連丸等進行治療，同時香連丸、黃連素也是不錯的選擇。
無論是寒性還是熱性，從西醫(yī)角度都認為與腸道菌群失調有關系，所以都可以加用調節(jié)腸道菌群的藥物進行治療。
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"大便不成形原因有很多，不能只針對一個類型提供一種中成藥，這是不適合的。比如有的人有菌群失調的可能性，腸功能紊亂、腸炎，這時可以用整腸生、雙歧四聯桿菌就可以有效。但也有的病人是細菌或者病毒感染引起來，這就需要整體治療。再有可能是腫瘤或者息肉或者炎性的腸病，都是需要做進一步排查，不能夠僅僅的用中成藥去處理。甲亢的病人或糖尿病的病人，或者胰腺問題的病人，也會出現大便不成形的癥狀，但這時就要針對病因去治療，不能僅僅的用中成藥去治病，一定要對因治療，不能對付。如果整個都查了，整個都沒有問題，一點問題都沒有，可以試用一些參苓白術散或者四神丸這類的，健脾、溫陽益氣，可以試試。更重要的是要檢查到為什么會出現不成形的原因，這是很重要的。"
杜琳│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/08/06收聽(95206)
治大便不成形的中成藥包括歸脾丸、參苓白術散等健脾養(yǎng)胃中成藥，這類藥物有很多。但是在吃藥之前要清... 李博│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/01/21播放(97688)
治大便不成形的中成藥包括歸脾丸、參苓白術散等健脾養(yǎng)胃中成藥，這類藥物有很多。但是在吃藥之前要清...
李博│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/21播放(97688)
"大便不成形，可以吃腸炎寧、腸道益生菌、人參歸脾丸等藥物改善。導致大便不成形的原因比較多，不同的原因在選擇藥物治療上是不同。部分人大便不成形是因為腸道存在有炎癥導致，比如急性腸胃炎、痢疾，這些人可以選擇腸炎寧藥物進行治療。腸炎寧不止能夠促進炎癥消退，同時對于痢疾桿菌還具有殺滅的作用，因此有助于緩解腹瀉，在腹瀉得到改善后大便自然就會成形。部分人大便不成形是因為腸道菌群失衡引起，需要注意補充腸道益生菌，比如整腸生、金雙岐。補充腸道益生菌，不僅可以抑制有害菌的繁殖，同時還能夠提高腸胃功能，所以對于腹瀉、便秘具有雙向調節(jié)的作用。大便不成形經常會出現在脾胃虛弱的人身體上，這些人可以使用人參歸脾丸進行治療。人參歸脾丸具有補脾益腎、益氣安神的作用，能夠幫助提高脾胃功能，同時改善大便糖稀等癥狀。"
郭立芳│河北省中醫(yī)院
2023/04/22收聽(41548)
"大便不成形，多見于功能性消化不良，但需要排除結腸炎、結腸腫瘤、潰瘍性結腸炎的情況，需要完善結腸鏡檢查，除外上述情況。關于功能性消化不良引起的大便不成形，可以服用金雙歧或者是美腸安調節(jié)腸道菌群失調，曲美布汀調節(jié)腸道功能。如果合并腹痛，可以加用匹維溴銨或奧替溴銨，行解痙止痛治療。在飲食上，以易消化、流質、半流質飲食為主，避免服用辛辣刺激及油膩食物，平時可以進行腹部按摩。"
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/05/16收聽(34196)
"對于大便不成形的藥物治療，有兩個前提條件。首先，要排除器質性疾病，比如腸道感染、腸道腫瘤等。其次，如果生活習慣和飲食調整的效果不好，才能考慮藥物治療。對于治療大便不成形，主要包括兩類藥物。如果大便不成形，可以適當使用助消化的藥，比如復方消化酶、復方阿嗪米特等，還可以使用調節(jié)腸道菌群的藥物，包括通常使用的雙歧桿菌、枯草桿菌以及整腸生等。"
高春│中日友好醫(yī)院
2023/11/24收聽(93288)
大便不成型是腸胃不好的表現，最好吃堿性水果和粗糧，可以吃的水果有蘋果、香蕉等。因為蘋果富含的營養(yǎng)十分豐富，含有鞣酸、有機酸有收斂作用，纖維有吸收細菌、毒素的作用，可以調解大便不成型。香蕉含有纖維能使排泄便利，有機酸有刺激腸道作用通大便，對胃的刺激性相對較小。盡量不要食用酸性水果，因為機體腸胃不好可能導致胃酸分泌失調，在吃酸性水果可能會加重病狀?？梢远喑孕∶字?、大米粥、軟面條等粗糧，因為粗糧容易消化可以減輕腸胃的負擔，增強腸胃蠕動。另外，大便不成型的患者要戒酒，避免刺激性食物，合理飲食。
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2023/05/10收聽(23168)
"大便不成形是因為脾胃虛弱所引起的，一般俗稱便溏。具體表現為大便次數增多、大便不成形、大便發(fā)粘、沖不干凈或者用手紙擦也不容易擦干凈。脾虛導致消化不良，消化不良就容易便溏。這樣營養(yǎng)吸收方面也會有問題，可以多吃健脾祛濕的食物，比如薏仁、赤小豆、芡實、糯米、板栗等。飲食上禁煙酒，忌食生冷、油膩、刺激性食物。用藥時，可以吃一些健脾胃的中成藥，例如參苓白術顆粒等。如果癥狀不能緩解，可以到醫(yī)院的肛腸科及時就診，排除是否有腸功能紊亂。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/01/23收聽(87220)
"大便不成形，常表現為大便泥狀、黏液狀和大便次數增多，大便不成形多見于結腸炎癥所表現。治療上包括藥物、飲食的治療，藥物上?？梢钥诜头焦劝滨０纺z囊，主要是保護腸黏膜，然后就是調節(jié)腸道菌群的藥物，如復方嗜酸乳桿菌和雙歧桿菌三聯活菌膠囊，主要作用是調節(jié)腸道菌群、平衡腸道菌群。藥物治療的同時，還需要注意飲食，多吃一些新鮮的水果、蔬菜，包含豐富的纖維素可以軟化，使大便成形；注意藥物同時，還需要注意腹部保暖，平時飲食不需要吃生冷、硬辣、油膩、油炸、腌制食物。"
孫美洲│淄博市第一醫(yī)院
2023/11/12收聽(35200)
"大便不成形，最主要是考慮大便不成形是什么原因引起的。是因為吃了不好的東西或者冰冷的食物腹部受涼引起的急性胃腸炎，還是因為腫瘤性病變，或者因為腸道息肉病變。如果是因為吃壞東西的腹部受涼的情況，建議可以通過飲食的改變，休息為主，會有所緩解。如果是直腸息肉或者腸道息肉病變引起的，可以行息肉切除，大部分腸鏡下的肌肉切除會有所改變。如果是因為腸道惡性腫瘤性病，需要考慮進一步行腸道腫瘤手術，才有可能改變。一般情況下進行這個方面的治療才能夠解決，主要不是靠吃藥改變的。"
陳淑明│中國人民解放軍聯勤保障部隊第900醫(yī)院
2023/09/17收聽(58502)
"大便不成形吃山藥、薏米、板栗等食物，可以幫助改善。不少人身體上會存在脾胃虛弱現象，這些人不僅會出現消化不良，并且在大便時也會出現大便不成形，對于大便不成形的患者，可以適當吃具有補脾益胃作用的食物改善。山藥是一種藥食兩用的植物，其中還有粘蛋白、淀粉酶，吃山藥不僅可以促進胃內食物消化，同時還具有健脾養(yǎng)胃的作用，因此對于脾胃虛弱、泄瀉等癥狀具有治療的效果。薏米不僅是一種食物，同時具有比較不錯的藥用價值，飲食上適當的吃薏米能夠利尿消腫、健脾補中，因此對于脾虛濕盛具有調節(jié)作用，在脾胃虛弱得到改善后，大便不成形的現象也可以得到調節(jié)。板栗本身具有健脾養(yǎng)胃、活血止血的作用，并且有一定藥用價值，主要用于治療胃腸虛弱引起的各種癥狀，比如反胃、腹瀉，因此適當吃板栗可以幫助改善大便不成形。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2023/01/31收聽(38494)
大便不成形其實也不一定是病，因為很多人大便都是有可能不成條，但只要不是稀水樣大便，或者沒有腹痛... 王馳│北京大學第一醫(yī)院 2023/12/08播放(59766)
大便不成形其實也不一定是病，因為很多人大便都是有可能不成條，但只要不是稀水樣大便，或者沒有腹痛...
王馳│北京大學第一醫(yī)院
2023/12/08播放(59766)
"大便不成形，首先需要注重非藥物措施，比如戒煙、戒酒，少吃酸冷、生硬、油膩以及產氣多的食物，注意生活規(guī)律，保證充足睡眠，每頓七、八分飽，適當的體育鍛煉也是有必要的。其次，食療方面可以吃點薏仁蓮子粥、淮山煲湯等，最后是給予藥物治療。西藥一般有腸道菌群調節(jié)劑，中醫(yī)多采用健脾、益氣、化濕、溫陽治法。"
呂林│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/10/26收聽(32152)
"大便不成形吃什么藥，需要根據不同的原因來服用不同的藥物：1、如果是急性感染所引起，比如細菌感染，大便不成形反而會伴有發(fā)燒，用抗生素是最好的治療方法。2、如果是病毒感染所引起，注意飲食的調節(jié)，如果嚴重時大便次數多，可以吃止瀉藥，比如蒙脫石散等。3、如果是慢性的大便不成形，特別是老年人伴有糖尿病或者膽囊炎，消化功能不良，并且腸道菌群紊亂引起的大便不成形，建議加用微生態(tài)制劑，比如雙歧桿菌或者地芽孢桿菌等。4、膽囊切除術后引起的大便不成形，可以加用消化酶或者促進膽汁分泌的藥，比如復方阿嗪米特等，也可以緩解大便的不成形。大便不成形吃什么藥，還得根據導致的原因不同而服用不同的藥物。"
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/09/29收聽(35316)
"大便不成形飲食上可以吃山藥、薏米、羊肉，或者使用蒙脫石散、腸道益生菌進行治療。部分人出現大便不成形是因為脾胃虛寒導致，在飲食上應當多吃具有健脾益胃作用的食物，以提高脾胃功能，改善大便長期癥狀。山藥具有藥食兩用的作用，可以促進胃內食物消化，還可以健脾益胃，在脾胃功能得到改善后，大便長期就會逐漸消除。部分人大便不成形是因為身體之中濕氣過大導致的，可以在平時多吃薏米，薏米是一種常見的雜糧，具有健脾利水、清熱排膿的功效，能夠促進身體中濕氣的排除，幫助改善大便不成形。羊肉具有溫補的作用，并且營養(yǎng)特別豐富，吃羊肉可以調節(jié)脾胃虛寒癥狀。部分人大便不成形是因為腹瀉引起的，需要使用蒙脫石散進行治療，蒙脫石散能夠保護腸胃黏膜，還能夠吸附腸道中的有害細菌，促進大便形成。補充腸道益生菌，能夠抑制有害菌的繁殖，提高腸道功能，不僅可以改善大便不成形，對于便秘還具有調節(jié)作用。"
2023/07/11收聽(94728)
大便不成形可以吃薏米、紅豆、山藥、紅棗等食物進行食補。部分人出現大便不成形是因為身體中的濕氣過大導致的。可以適當的吃具有排濕作用的食物，比如薏米，薏米不僅營養(yǎng)豐富，具有利水、清熱利尿的功效，可以促進身體中濕氣的排泄，因此能夠緩解大便不成形。紅豆不僅能夠增強食欲，具有健脾止瀉、利水滲濕的功效，紅豆還能夠幫助改善身體貧血癥，經常吃紅豆可以提高身體免疫力，對于大便不成形也具有調節(jié)作用。山藥具有健脾、益胃、消食的功效，對于因為脾胃虛弱引起的大便不成形有不錯的調節(jié)作用。紅棗的滋補作用是很強的，不僅能夠消除疲勞，同時還具有安神、補血、疏肝解郁的作用，能夠促進植物神經平衡，對于因為植物神經功能紊亂引起的大便不成形調節(jié)效果不錯。
2023/11/11收聽(61012)
"大便不成形可能是患有慢性腸炎，如果是由于細菌感染引起的慢性腸炎，建議可以服用抗生素類的藥物進行治療，例如慶大霉素、諾氟沙星等。大便不成形也有可能跟體內的濕氣過重有關，建議可以采用中醫(yī)的方法去濕，比如藿香正氣散、二陳湯、平胃散等湯藥。若近期吃了生冷或者辛辣、刺激的食物，出現大便不成形而引起的消化不良，可以服用嗎丁啉調理。患有腸息肉的患者除了大便出現不成形之外，也有可能會出現腹瀉的癥狀，建議可以服用結腸丸或者整腸生等中藥來進行調理。腸易激綜合征的患者也會出現頻繁腹瀉和大便不成形的情況，建議可以服用蒙脫石散、復方地芬諾酯、洛哌丁胺。若以上癥狀藥物調理病情未得到及時緩解，建議到醫(yī)院時的診斷治療。"
2023/12/21收聽(27776)
大便不成形的原因主要是分為器質性病因和功能性病因，具體如下：一、器質性病因： 蘇琳│北京大學人民醫(yī)院 2023/10/13播放(32057)
大便不成形的原因主要是分為器質性病因和功能性病因，具體如下：
一、器質性病因：
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2023/10/13播放(32057)
"大便不成形是指大便稀軟像爛泥樣，遇見水就會散開，有時大便中會存在沒有消化的食物。大便不成形的原因有：1、吃了不潔凈的食物容易，感染志賀氏菌、沙門菌、大腸桿菌，胃腸功能會受到影響，從而導致大便成形。2、腸炎，感染病毒、濫用藥物容易導致腸炎，也會出現大便不成形。3、消化不良，吃得太多、吃了很多不容易消化的食物、飲食不規(guī)律、胃動力太差都容易導致消化不良，食物就容易在腸胃中滯留導致大便不成形。4、胃腸功能紊亂，胃腸功能紊亂也會引發(fā)大便不成形，有時會引起便秘或者腹瀉，長期大便不成形可能會引發(fā)營養(yǎng)不良導致身體抵抗力下降，平時需要調整好飲食結構，不要吃生冷、刺激、油膩的食物，多吃容易消化的食物。如果癥狀沒有緩解需要到醫(yī)院消化內科做檢查，查明病因后對癥治療。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/18收聽(58454)
大便不成形的情況，主要考慮是消化道感染性疾病所引起的癥狀，如腺病毒性腸炎、急性腸胃炎、阿米巴痢疾等。腸胃道組織是分解吸收體內營養(yǎng)性物質的主要場所，其一旦感染病原體后，由于局部器官組織出現變態(tài)性反應，會導致其表層黏膜組織出現充血、腫脹以及功能障礙現象。大量水分以及營養(yǎng)物質無法被人體吸收利用的情況下，只能以代謝物的形成進入下消化道，并通過肛門從體內排出，從而造成此類病癥患者出現便感頻繁、大便溏稀等癥狀表現。但是也不排除患者出現有非感染性疾病的可能性，如腸易激綜合征、腸道菌群失調癥、小腸息肉等。因為患者發(fā)生以上病癥后往往都會伴隨有腹瀉不止、糞便稀薄等不良癥狀反應。
2023/09/22收聽(19390)
"大便不成形是很多患者常有的臨床表現，一般常見的原因有以下幾種：一、腸道腫瘤性病變。腸道腫瘤性病變會造成腸腔的狹窄，引起大便變細、稀軟，排出體外后表現為不成形。此時患者常會合并消瘦、便血等臨床表現。建議患者盡早的行腸鏡檢查，明確腫瘤性病變后，盡早的行手術切除。二、潰瘍性結腸炎。由于腸道黏膜的潰瘍性病變，會引起大便不成形?；颊咭矔橛懈雇?、膿血便、惡心、嘔吐等癥狀?；颊呖梢酝ㄟ^中藥灌腸、口服水楊酸抑制劑、免疫抑制劑等方法，改善腸道潰瘍，減輕大便不成形的癥狀。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/09/11收聽(20700)
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