北京醫(yī)院
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小腦后下動脈閉塞的臨床表現(xiàn)比較多,常見于以下幾種表現(xiàn):
1、眩暈癥狀:即小腦后下動脈閉塞影響到前庭核團(tuán),患者可能會出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐,以及眼球震顫等;
2、共濟(jì)失調(diào):患者由于小腦部分受影響,容易出現(xiàn)肢體一側(cè)或同側(cè)的共濟(jì)失調(diào);
3、咽喉癥狀:如飲水發(fā)嗆、吞咽困難等方面的表現(xiàn);
4、患側(cè)Horner征:即患者同側(cè)面部、額部汗液分泌減少,出現(xiàn)眼球內(nèi)陷、眼瞼輕微下垂、瞳孔縮小等表現(xiàn);
5、交叉性感覺障礙:即閉塞的一側(cè)面部,可能出現(xiàn)感覺減退,對側(cè)肢體出現(xiàn)感覺問題,則稱為交叉性感覺障礙。
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小腦后下動脈閉塞,需要及時(shí)進(jìn)行治療。對于急性期即4.5小時(shí)以內(nèi)的患者,可采取靜脈或者動脈溶栓治... 劉慶利│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/12/18播放(57172)
小腦后下動脈閉塞,需要及時(shí)進(jìn)行治療。對于急性期即4.5小時(shí)以內(nèi)的患者,可采取靜脈或者動脈溶栓治...
劉慶利│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/12/18播放(57172)
"小腦后下動脈是大腦主要的供血血管,主要供用延髓血供,如果出現(xiàn)閉塞,會引起延髓背外側(cè)綜合征。具體癥狀首先會出現(xiàn)眩暈、惡心嘔吐、眼震癥狀,同時(shí)病灶側(cè)軟腭、咽喉肌還會癱瘓,出現(xiàn)吞咽困難、進(jìn)食或飲水嗆咳,尤其飲水嗆咳較嚴(yán)重。還會有構(gòu)音障礙,出現(xiàn)語言不清的癥狀,同側(cè)軟腭低垂,咽反射消失。病灶側(cè)平衡變差,出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)的癥狀,同時(shí)有交叉性感覺障礙。這是小腦后下動脈閉塞,所引起主要癥狀的臨床表現(xiàn)。"
崔文娟│青島市即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/06收聽(86020)
"小腦后下動脈閉塞,一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的具體情況進(jìn)行具體對待。每個人的病情不同,所對應(yīng)的治療方案也是不同的,有的情況下,小腦后下動脈閉塞并不會嚴(yán)重的影響患者的臨床癥狀,因?yàn)榇鷥敱容^明確,這種只需要積極的改善腦循環(huán)、腦保護(hù),而且積極的抗血小板聚集的藥物治療降脂、穩(wěn)定斑塊等相應(yīng)的治療,基本上后期病情只要不進(jìn)一步的進(jìn)展就是一個非常好的現(xiàn)象。后期也并不會產(chǎn)生非常明顯的臨床功能障礙,但是有的情況下,小腦后下動脈閉塞之后,則可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的腦梗塞代償能力不足的表現(xiàn)。那么在這種情況下絕大多數(shù)的都是先應(yīng)用藥物來度過急性期,在后期還可以通過血管吻合的方式進(jìn)一步的治療。原則就是將外邊相對比較豐富的血液,通過搭橋的方式引入到顱內(nèi),從而解決這一部分的神經(jīng)細(xì)胞供血的問題。但是每一個人的病情不同,一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況進(jìn)行判斷。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2023/02/26收聽(43270)
"小腦后下動脈閉塞的治療主要包括急性期的治療,治療原則包括超早期的動脈取栓治療以及靜脈溶栓治療,力爭在3-6個小時(shí)治療時(shí)間窗內(nèi)溶栓治療,并且降低腦代謝、抑制腦水腫及保護(hù)腦細(xì)胞、挽救缺血半暗帶。應(yīng)該根據(jù)病人的年齡、缺血性腦卒中的類型、病情程度和基礎(chǔ)疾病等制定個性化的治療方案,防止并發(fā)癥和感染、腦心綜合征等等,并且采取整體化的治療,采取積極支持治療、對癥治療和早期康復(fù)治療。對于卒中危險(xiǎn)因素,如高血壓、糖尿病和心臟病等及時(shí)采取預(yù)防干預(yù)措施,減少復(fù)發(fā)率和降低病殘率。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/02收聽(87676)
動脈閉塞手術(shù)以肢體動脈閉塞為例說明,肢體動脈閉塞造成肢體供血不足,分輕、中、重三個程度。比較輕... 崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/18播放(60220)
動脈閉塞手術(shù)以肢體動脈閉塞為例說明,肢體動脈閉塞造成肢體供血不足,分輕、中、重三個程度。比較輕...
崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/18播放(60220)
通常共用小腦半球血管主要有雙側(cè)小腦后下動脈、雙側(cè)小腦前下動脈以及雙側(cè)小腦上動脈,這三組動脈共同... 于江華│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/09/14播放(94056)
通常共用小腦半球血管主要有雙側(cè)小腦后下動脈、雙側(cè)小腦前下動脈以及雙側(cè)小腦上動脈,這三組動脈共同...
于江華│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/09/14播放(94056)
動脈閉塞屬于廣泛名稱,凡是能夠造成動脈管腔狹窄或管腔完全閉塞的病變均可稱為動脈閉塞。引起動脈閉... 段紅永│山西省人民醫(yī)院 2023/03/21播放(67906)
動脈閉塞屬于廣泛名稱,凡是能夠造成動脈管腔狹窄或管腔完全閉塞的病變均可稱為動脈閉塞。引起動脈閉...
段紅永│山西省人民醫(yī)院
2023/03/21播放(67906)
"動脈閉塞的根源在于血脂代謝異常,如果甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白升高,高密度低密度脂蛋白下降,就會造成脂質(zhì)代謝紊亂。通俗一點(diǎn)說就是油吃得太多,吃飯放太多油,吃太多的肉,新陳代謝導(dǎo)致無法排泄出去,就會在血管壁上沉積,跟水管的新生水垢一樣。最開始水溝比較薄的時(shí)候可能不影響血流,如果是沉積的水垢特別多了、斑塊特別大了,就會影響血流速度,局部會發(fā)生渦流、湍流,血流方向就會紊亂,紊亂就會局部容易形成血栓。在動脈硬化斑塊狹窄基礎(chǔ)之上形成的血栓,就會完全堵塞掉血管,造成血管的閉塞,而遠(yuǎn)端的器官如小腿,就會因?yàn)槿毖斐商弁?、發(fā)涼,甚至比較嚴(yán)重的可能會發(fā)生阻滯,甚至小腿的壞死。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/03收聽(52668)
"動脈閉塞是一類動脈疾病,它的特點(diǎn)就是動脈硬化發(fā)生了斑塊,斑塊進(jìn)一步的影響血管的管腔、造成了狹窄,繼發(fā)血栓形成、血管的堵塞,叫做動脈硬化閉塞性疾病。范圍非常廣,廣義上包括心血管、腦血管,都可以發(fā)生動脈硬化閉塞,是所熟知的冠心病。心臟需要放支架、搭橋的這種疾病,也是動脈硬化閉塞的一種。它的治療手段跟冠心病也是一樣的,如果血管完全堵塞掉了,它可以通過放支架和搭橋這兩種方案來解決。病理基礎(chǔ)就是血脂代謝異常造成脂質(zhì)沉積,甘油三酯、膽固醇非常高的時(shí)候會沉積到血管壁當(dāng)中,引起血管的硬化,造成的狹窄和閉塞。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
2023/11/05收聽(11072)
"下肢動脈閉塞是中老年人常見的一種肢體的動脈閉塞性疾病。其主要原因是由于動脈粥樣硬化等,造成的管腔狹窄或者是閉塞。在此基礎(chǔ)上,合并了動脈的痙攣,甚至繼發(fā)血栓形成,造成進(jìn)一步動脈血流供應(yīng)不足,引起遠(yuǎn)端組織的缺血、缺氧等一系列臨床癥狀。輕度的動脈閉塞的癥狀,會表現(xiàn)為閉塞段遠(yuǎn)端發(fā)涼、麻木、蒼白、冷感。隨著病情的逐漸加重,可能會發(fā)展形成間歇性跛行,即患者行走一段時(shí)間,出現(xiàn)小腿的酸脹、疼痛、麻木感,休息一段時(shí)間后可繼續(xù)行走相同的距離,稱之為間歇性跛行。跛行距離隨著病情的增加而逐漸減少,久而久之,嚴(yán)重患者會出現(xiàn)夜間靜息痛。晚期動脈閉塞的患者,可能會出現(xiàn)組織因缺血而發(fā)生的缺血性潰瘍,繼發(fā)感染,形成干性或濕性壞疽,此時(shí)可能需要進(jìn)行截肢或截趾術(shù)。"
沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院
2023/04/14收聽(28770)
出現(xiàn)動脈血管閉塞的部位不同,癥狀也不同,常見于以下幾種情況: 崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/08播放(86974)
出現(xiàn)動脈血管閉塞的部位不同,癥狀也不同,常見于以下幾種情況:
2023/10/08播放(86974)
下肢閉塞分期不同癥狀不同,下肢動脈閉塞最早期出現(xiàn)的癥狀是下肢跛行,往往病人有這樣的主訴,走路3... 王振峰│山西省人民醫(yī)院 2023/11/07播放(77118)
下肢閉塞分期不同癥狀不同,下肢動脈閉塞最早期出現(xiàn)的癥狀是下肢跛行,往往病人有這樣的主訴,走路3...
王振峰│山西省人民醫(yī)院
2023/11/07播放(77118)
"下肢動脈硬化閉塞是由于動脈硬化,導(dǎo)致的下肢血管慢性狹窄、閉塞,引起右下肢體遠(yuǎn)端缺血的癥狀,右下肢缺血分以下幾個階段:第一階段叫間歇性跛行,一走路腿就疼,原來能走一站地,后來只能走半站地,休息后緩解,缺血時(shí)間越長,走的距離越短,休息期間越長;第二個階段叫靜息痛,患者常常夜間疼痛明顯,無法活動,下肢缺血處于瀕臨狀態(tài),夜不能寐,撫足而臥,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量;第三個階段壞死期,下肢缺血嚴(yán)重形成潰瘍、壞疽,這個階段肢體往往發(fā)生不可逆的改變,缺血十分嚴(yán)重。"
武欣│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2023/02/15收聽(41808)
"基底動脈閉塞要根據(jù)基底動脈閉塞屬于急性閉塞還是慢性閉塞來決定癥狀的嚴(yán)重程度,如果老年患者既往有高血壓、糖尿病、高脂血癥以及長期大量吸煙、飲酒等危險(xiǎn)因素,在動脈硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)椎基底動脈閉塞,這時(shí)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)已經(jīng)有了充分的代償或者腦內(nèi)其它血管的代償,患者可能會有頭暈、走路不穩(wěn)而出現(xiàn)小腦、腦干梗塞的癥狀,可能不會很重。如果是椎基底動脈急性閉塞則患者可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的頭暈、惡心、嘔吐、走路不穩(wěn),很快會出現(xiàn)小腦、腦干的大面積梗死而導(dǎo)致昏迷。"
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2023/12/12收聽(92044)
動脈下肢閉塞的癥狀分為急性閉塞及慢性閉塞。急性閉塞時(shí)肢體會出現(xiàn)突發(fā)的涼、麻、劇痛及皮膚顏色蒼白,這種情況是血栓或栓子突然阻塞供血血管引起的,這種情況一般是比較危險(xiǎn)的,在六個小時(shí)之內(nèi)如不能解除閉塞,即出現(xiàn)肢體壞死的可能,需要截肢或危及生命。慢性閉塞時(shí),因?yàn)槌霈F(xiàn)很多小的側(cè)支循環(huán),所以癥狀是緩慢發(fā)生的,大多數(shù)人是從間歇性跛行開始逐漸加重,也就是行走后無力,大約走一段距離,歇息后還能繼續(xù)再走。這種情況逐漸加重后就會出現(xiàn)腿的疼痛,甚至夜間的靜息疼痛,這種情況雖然也需要進(jìn)行緊急處理,但通常來講時(shí)限較長,不至于引起肢體壞死。
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2023/07/25收聽(43776)
右側(cè)小腦后下動脈血管畸形伴出血以后,治療要根據(jù)病人客觀狀況來做評判。因?yàn)橛覀?cè)小腦后下動脈是供應(yīng)... 王向陽│山西白求恩醫(yī)院 2023/10/13播放(55674)
右側(cè)小腦后下動脈血管畸形伴出血以后,治療要根據(jù)病人客觀狀況來做評判。因?yàn)橛覀?cè)小腦后下動脈是供應(yīng)...
王向陽│山西白求恩醫(yī)院
2023/10/13播放(55674)
"動脈閉塞的處理方法包括以下幾方面:第一、改變不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,要戒煙、戒酒、適當(dāng)運(yùn)動、清淡飲食,避免辛辣食物攝入,同時(shí)要控制好高血壓、高血糖、高血脂,這些都是動脈閉塞的高危因素,只有控制好才能防止病情進(jìn)一步加重。第二、進(jìn)一步進(jìn)做一些明確的檢查,臨床上常用動脈CTA來明確病變的部位、性質(zhì),以及是否可以采用手術(shù)、介入治療的方法來評估。第三、動脈閉塞無論是肢體的還是臟器血管的,現(xiàn)臨床上多采用介入治療下球囊擴(kuò)張以及支架植入術(shù),術(shù)后給予抗血小板和抗凝的治療,如果動脈閉塞,特別是肢體的(動脈閉塞),不能采用介入的方法,還可以采用動脈搭橋的方法,可以采用自體大隱靜脈或者人工血管來進(jìn)行動脈搭橋,以此改善肢體或者臟器的缺血情況。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/09/18收聽(21180)
每條動脈都有相應(yīng)的供血范圍。閉塞了以后會導(dǎo)致所供應(yīng)的區(qū)域出現(xiàn)缺血或壞死。具體哪根動脈引起的部位... 楊濱│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/12/08播放(61334)
每條動脈都有相應(yīng)的供血范圍。閉塞了以后會導(dǎo)致所供應(yīng)的區(qū)域出現(xiàn)缺血或壞死。具體哪根動脈引起的部位...
楊濱│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/12/08播放(61334)
"動脈閉塞是一種全身性的疾病,應(yīng)整體看待和治療,包括控制血壓、血糖、血脂,嚴(yán)格戒煙等等,積極診治可能伴發(fā)的心腦血管疾病,在醫(yī)生的指導(dǎo)下加強(qiáng)鍛煉,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的形成。針對動脈硬化閉塞的藥物治療,主要用于早、中期的患者,或者作為手術(shù)及介入治療的輔助。常用的治療藥物抗血小板藥物,包括阿司匹林、氯吡格雷,血管擴(kuò)張劑及促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成的藥物,如安步樂克及甲狀腺素類的藥物。手術(shù)治療目的是重建動脈血流的通道,改善肢體供血,手術(shù)指征包括重度的間歇性跛行、靜息痛、潰瘍或者壞疽,手術(shù)的方案應(yīng)該綜合考慮血管病變的部位、范圍、程度以及患者身體承受的能力等等。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2023/01/30收聽(50954)
動脈閉塞應(yīng)該根據(jù)不同的情況,采取不同的治療方法,具體如下:一、冠狀動脈或頸動脈閉... 金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/05播放(38648)
動脈閉塞應(yīng)該根據(jù)不同的情況,采取不同的治療方法,具體如下:
一、冠狀動脈或頸動脈閉...
金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/05播放(38648)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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