浙江省立同德醫(yī)院
婦科
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腹腔鏡和宮腔鏡都屬于婦科微創(chuàng)手術(shù)，兩大類手術(shù)完全是不同的概念。宮腔鏡通過宮頸越過宮頸管進(jìn)到宮腔，觀察宮腔息肉、黏膜下肌瘤、縱隔、粘連、異常子宮出血等。腹腔鏡從腹壁進(jìn)入腹腔，主要指下腹部，且進(jìn)入腹腔在子宮外操作。但腹腔鏡也可以操作，比如子宮肌瘤、卵巢囊腫、輸卵管的手術(shù)、盆腔粘連等。宮腔鏡手術(shù)范圍和腹腔鏡手術(shù)范圍不同、位置不同，還有一個有切口，一個沒有切口。
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宮腔鏡和腹腔鏡沒有好壞的區(qū)別，主要看治療的疾病種類。宮腔鏡主要適合治療宮腔內(nèi)的疾病，比如宮腔粘連、宮腔殘留物粘連、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔黏膜下肌瘤，反復(fù)刮宮刮不掉等需要宮腔鏡電切除這些疾病，因此使用宮腔鏡治療效果好；而宮腔外的疾病如卵巢囊腫、卵巢冠囊腫、子宮肌瘤、宮頸或卵巢的惡性腫瘤、肌壁間的子宮肌瘤等疾病采取腹腔鏡的方法治療效果較好。主要根據(jù)疾病不同來選擇采取宮腔鏡還是腹腔鏡治療，兩者效果都比較好，不能單純比較二者的好壞。
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/12/07收聽(55684)
宮腔鏡是通過陰道，通過宮頸，然后伸個鏡子，伸到宮腔內(nèi)來看宮腔存在什么問題。除了了解宮腔的形態(tài)，... 田秦杰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/07播放(63544)
宮腔鏡是通過陰道，通過宮頸，然后伸個鏡子，伸到宮腔內(nèi)來看宮腔存在什么問題。除了了解宮腔的形態(tài)，...
田秦杰│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/07播放(63544)
"宮腔鏡和腹腔鏡，當(dāng)然是腹腔鏡更貴一些，宮腔鏡的費用大約在5000塊錢左右，腹腔鏡的費用大概在15000塊錢左右。兩個檢查或者手術(shù)目標(biāo)不一樣，宮腔鏡是針對宮腔內(nèi)的病變，或者是懷疑宮腔內(nèi)有異常情況才做的檢查，或者是通過檢查發(fā)現(xiàn)異常，直接將異常的組織物取出，這是宮腔鏡的檢查，或者是宮腔鏡下的手術(shù)。而腹腔鏡是發(fā)現(xiàn)在盆腔內(nèi)有異常情況，比如輸卵管粘連、卵巢的腫瘤、宮外孕，需要做腹腔鏡的手術(shù)，所以腹腔鏡手術(shù)相對更復(fù)雜一些，費用也更高一些。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/03/30收聽(63562)
"宮腔鏡一般是檢查子宮內(nèi)部情況，提示有宮腔內(nèi)異常的人，可以經(jīng)宮腔鏡檢查確診。宮腔鏡檢查是通過光導(dǎo)玻璃纖維素和柱狀透鏡將冷光源經(jīng)宮腔鏡導(dǎo)入宮腔內(nèi)，直視下觀察宮頸管、宮頸內(nèi)口、宮內(nèi)膜以及輸卵管開口，能夠直接窺視宮腔內(nèi)的情況，以便針對性對病變組織直觀準(zhǔn)確地取材，送病理檢查。而腹腔鏡一般是檢查子宮之外的地方，比如輸卵管、卵巢等部位，患者在全身麻醉地狀態(tài)下，將腹腔鏡鏡頭插入腹腔內(nèi)，使腹腔鏡的鏡頭拍攝到的像經(jīng)過光導(dǎo)纖維，傳導(dǎo)至后期信號處理系統(tǒng)，且實時顯示在專用的監(jiān)視器上。從電腦監(jiān)控屏幕上來顯示患者器官不同角度的成像，從而對病人的病情進(jìn)行分析判斷。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/27收聽(68672)
宮腔鏡和腹腔鏡的區(qū)別較多，具體如下：1、檢查位置不同：宮腔鏡和腹腔鏡的區(qū)別在于檢... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/27播放(34918)
宮腔鏡和腹腔鏡的區(qū)別較多，具體如下：
1、檢查位置不同：宮腔鏡和腹腔鏡的區(qū)別在于檢...
2023/12/27播放(34918)
"宮腔鏡和腹腔鏡雖然同樣都是通過光導(dǎo)玻璃纖維窺鏡進(jìn)行檢查治療的內(nèi)鏡手術(shù)操作，但是有很大的區(qū)別：第一、宮腔鏡的操作是通過人體器官的自然腔道，不需要人為有創(chuàng)建立通道，腹腔鏡是需要人為有創(chuàng)建立通道才能進(jìn)行。第二、宮腔鏡和腹腔鏡的適應(yīng)癥不同，宮腔鏡是用來觀察治宮頸管內(nèi)及宮腔內(nèi)、輸卵管開口處的生理病理變化，對病變組織直觀準(zhǔn)確的取材送病理以及手術(shù)治療。腹腔鏡是醫(yī)生通過人為有創(chuàng)建立通道植入光學(xué)鏡，對腹腔內(nèi)的組織器官進(jìn)行觀察，如子宮、卵巢和輸卵管的表面、大小、形態(tài)、位置、相互關(guān)系以及與周圍臨近器官的關(guān)系，并能進(jìn)行手術(shù)治療。第三、兩種腔鏡手術(shù)治療的范圍完全不同，宮腔鏡手術(shù)治療的是宮腔內(nèi)的及宮頸管內(nèi)的疾病，如宮頸管息肉、子宮內(nèi)膜息肉、子宮縱隔畸形、輸卵管開口處病變，腹腔鏡看到治療的是子宮凸向腹腔疾病及輸卵管卵巢的疾病，以及在舊式治療需要開腹手術(shù)治療的疾病，如子宮肌瘤核除術(shù)、子宮切除術(shù)、卵巢腫瘤手術(shù)、輸卵管開口、輸卵管傘重建和開窗、宮外孕手術(shù)及盆底重建等。"
張鋒│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2023/07/18收聽(32692)
"腹腔鏡和宮腔鏡的區(qū)別主要在于，腹腔鏡是檢查盆腹腔，宮腔鏡主要是檢查子宮形態(tài)；宮腔鏡一般是通過陰道進(jìn)入宮腔，腹腔鏡一般是在肚子上打幾個小孔，進(jìn)入盆腹腔；兩者操作的方式也不一樣，宮腔鏡一般一個人就可以完成，腹腔鏡一般至少需要兩個人或者三個人去完成，操作時腹腔鏡相對比宮腔鏡要麻煩；宮腔鏡主要完成的手術(shù)，如內(nèi)膜電切、宮腔鏡下人流、宮腔鏡下取環(huán)，主要是宮腔里邊操作的相關(guān)手術(shù)，腹腔鏡一般可以做卵巢囊腫剝除、子宮肌瘤挖除、或者是盆腔包塊手術(shù)、宮外孕手術(shù)。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2023/05/19收聽(11088)
"腹腔鏡和宮腔鏡的原理都是一樣的，都屬于內(nèi)鏡，只是使用的范圍不同。宮腔鏡是通過陰道進(jìn)入子宮腔，了解子宮內(nèi)的情況。腹腔鏡是通過患者體表的小孔來觀察子宮以外的情況，比如輸卵管、卵巢等等。宮腔鏡一般檢查子宮內(nèi)部的情況，提示宮腔內(nèi)有異常，也需要經(jīng)過宮腔鏡來檢查確認(rèn)。腹腔鏡一般檢查子宮之外的地方，比如輸卵管和卵巢等部位。"
王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院
2023/01/14收聽(73314)
"宮腔鏡主要是看宮腔里面的東西，適合看是否有宮腔粘連、子宮內(nèi)膜肌瘤或者是輸卵管堵塞等等病變。而腹腔鏡主要是看腹腔的東西，有腹腔的輸卵管積膿或者是宮外孕等等。腹腔鏡的范疇更廣，很多不孕癥的患者會做腹腔鏡跟宮腔鏡的聯(lián)合手術(shù)。宮腔鏡可以看宮腔里面的東西，腹腔鏡可以看腹腔里面輸卵管的東西，有時候可以同時做兩個手術(shù)，宮腔鏡下的插管，腹腔鏡下的輸卵管整形等等。"
邱琳琳│莆田市第一醫(yī)院
2023/04/07收聽(76400)
腹腔鏡和宮腔鏡從名字上就能夠看出來二者最主要的區(qū)別，腹腔鏡可以探查腹腔、盆腔，宮腔鏡可以探查子... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/12/07播放(31889)
腹腔鏡和宮腔鏡從名字上就能夠看出來二者最主要的區(qū)別，腹腔鏡可以探查腹腔、盆腔，宮腔鏡可以探查子...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/12/07播放(31889)
"宮腔鏡和腹腔鏡的區(qū)別很大。宮腔鏡適用于宮腔有異常，比如有沒有內(nèi)膜息肉，內(nèi)膜有沒有病變，子宮內(nèi)膜有沒有腔隙，有沒有縱隔，主要是看子宮內(nèi)的情況，并且子宮內(nèi)有異常，需要在宮腔鏡下操作的各種手術(shù)，一般會用到宮腔鏡。腹腔鏡不同，腹腔鏡主要是看盆腔、子宮、卵巢有沒有問題，比如卵巢囊腫、子宮肌瘤、輸卵管積液或積水，這種情況下可以用到腹腔鏡。也有特殊情況，比如輸卵管堵塞，需要宮腹腔鏡聯(lián)合做導(dǎo)絲介入的時候，可以同時用到它倆。所以，宮腔鏡顧名思義是用子宮腔內(nèi)的一些診斷與治療，而腹腔鏡主要是針對腹腔內(nèi)的開腹，以及開腹手術(shù)，一般腹腔鏡用于腹部問題的手術(shù)。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/31收聽(36498)
"腹腔鏡和宮腔鏡的主要區(qū)別在于，它們手術(shù)的途徑和范圍是不一樣的。腹腔鏡主要是經(jīng)過患者的腹部進(jìn)入患者的盆腔，主要是在肚臍以及臍的兩邊打孔，進(jìn)入患者的盆腹腔使用氣體將患者的腹部膨起，暴露空間進(jìn)行手術(shù)，主要適用于子宮的肌瘤、卵巢的腫瘤或者盆腔的其他疾病，比如巧克力囊腫或者闌尾炎等腸道手術(shù)都可以進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療。宮腔鏡主要是通過患者的陰道、宮頸進(jìn)入患者的宮腔進(jìn)行操作，它的手術(shù)途徑是一個自然的通道，不需要進(jìn)行手術(shù)的切口，而且手術(shù)范圍非常的狹小，只限于患者的宮頸管或者宮腔。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2023/11/17收聽(70132)
腹腔鏡和宮腔鏡如果都是在全麻進(jìn)行，大部分無痛，一般都不會疼痛。因為腹腔鏡肯定需要做全麻，所以這個不會覺得痛。一般是腹腔鏡是在腹部打3-4個洞，所以肯定是需要在全麻下進(jìn)行，但是術(shù)后腹腔鏡切口處會有一點點疼痛。宮腔鏡是通過陰道、宮頸進(jìn)入宮腔進(jìn)行，在比較大一點的醫(yī)院有可能有無痛宮腔鏡檢查。另外也可以手術(shù)，手術(shù)大部分選擇無痛宮腔鏡，檢查則有個別醫(yī)院或者是地方可以選擇有痛的宮腔鏡檢查。這種情況跟做輸卵管造影差不多，肚子有點脹痛，大部分人可以忍受。
王璐│江西省婦幼保健院
2023/07/11收聽(62060)
宮腔鏡是經(jīng)陰道、宮頸進(jìn)入子宮腔內(nèi)的一種微創(chuàng)婦科檢查和手術(shù)。主要應(yīng)用于女性不規(guī)則陰道出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、宮內(nèi)殘留、子宮內(nèi)膜粘連、子宮縱膈、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜結(jié)核等的診斷和手術(shù)治療。腹腔鏡是一種通過穿刺器進(jìn)入腹腔，置入攝像頭，將盆腹腔內(nèi)的臟器、組織、血管、病灶，通過顯示屏顯現(xiàn)出來，有一種放大作用。腹腔鏡比起傳統(tǒng)開腹手術(shù)具有視野更清楚、腹部瘢痕小、恢復(fù)快、解剖結(jié)構(gòu)清楚等特點。宮腔鏡和腹腔鏡都屬于婦科微創(chuàng)手術(shù)。
張富斌│寧波市第一醫(yī)院
2023/11/18收聽(40082)
宮腔鏡和腹腔鏡都是屬于微創(chuàng)手術(shù)，近年來這兩種手術(shù)，在子宮肌瘤上是應(yīng)用的越來越多，畢竟微創(chuàng)手術(shù)，是可以最大程度的降低手術(shù)對患者的身體的影響，子宮肌瘤可以做宮腔鏡也可以做腹腔鏡。宮腔鏡是用于子宮的黏膜下肌瘤，也就是突出于子宮腔里面的肌瘤。腹腔鏡適用于子宮表面的肌瘤，也就是子宮的漿膜下肌瘤，有比較明顯的肌壁間的肌瘤，做腹腔鏡也是可以的。如果是比較大的子宮肌瘤，還有比較復(fù)雜的多發(fā)性子宮肌瘤，還是需要做開腹手術(shù)的，在開腹手術(shù)下也會更加清楚，做開腹手術(shù)恢復(fù)起來會慢一點。
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2023/11/18收聽(95300)
"宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)過程，首先消毒的范圍，要兼顧宮腔鏡和腹腔鏡的消毒范圍。在手術(shù)開始時先進(jìn)行宮腔鏡操作，通過宮腔鏡操作了解宮腔內(nèi)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)是否正常，宮腔鏡操作時需要擴張宮頸口，使內(nèi)窺鏡通過陰道、宮頸放置于宮腔內(nèi)。探查完宮腔內(nèi)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)之后可以在宮腔內(nèi)放置氣囊管，便于在腹腔鏡下了解輸卵管是否通暢，然后再進(jìn)行腹腔鏡操作。在腹腔鏡操作下探查子宮的外形，兩側(cè)輸卵管和卵巢的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置是否正常，然后在宮腔內(nèi)氣囊管推注美藍(lán)液體，如果美藍(lán)液體通過兩側(cè)輸卵管傘端流出，則說明輸卵管通暢。"
張印星│黃石市中心醫(yī)院
2023/11/06收聽(72980)
子宮肌瘤做宮腔鏡還是腹腔鏡主要根據(jù)肌瘤的位置，如黏膜下肌瘤做宮腔鏡手術(shù)，漿膜下肌瘤或子宮壁間肌... 段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/04/20播放(43718)
子宮肌瘤做宮腔鏡還是腹腔鏡主要根據(jù)肌瘤的位置，如黏膜下肌瘤做宮腔鏡手術(shù)，漿膜下肌瘤或子宮壁間肌...
段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/04/20播放(43718)
"輸卵管當(dāng)存在堵塞的時候是需要進(jìn)行腹腔鏡和宮腔鏡的聯(lián)合手術(shù)的。因為輸卵管的開口是在宮腔里邊，做宮腔鏡的目的是要看清雙側(cè)輸卵管的開口，是不是存在閉鎖的狀態(tài)，需要不需要進(jìn)行宮腔鏡下的插管術(shù)，來幫助疏通輸卵管的開口，而達(dá)有助于受孕的目的。做腹腔鏡的目的要看一下輸卵管的外觀，傘端有沒有存在閉鎖、中間有沒有存在黏連、包括有沒有存在囊腫。這個時候可以通過腹腔鏡手術(shù)的方式恢復(fù)正常的輸卵管功能，例如可以進(jìn)行輸卵管傘端的再造、黏連的分離等。這有助于促進(jìn)輸卵管蠕動，可以恢復(fù)輸卵管功能，從而幫助進(jìn)行受孕，患者可以根據(jù)自身的情況來進(jìn)行相對應(yīng)的選擇。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/07/26收聽(16584)
宮腔鏡和腹腔鏡對身體傷害比較大的是腹腔鏡，宮腔鏡主要是通過陰道器械進(jìn)入到宮腔當(dāng)中，了解宮腔內(nèi)的... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/25播放(40948)
宮腔鏡和腹腔鏡對身體傷害比較大的是腹腔鏡，宮腔鏡主要是通過陰道器械進(jìn)入到宮腔當(dāng)中，了解宮腔內(nèi)的...
2023/12/25播放(40948)
"宮腔鏡和腹腔鏡可以一起做，這種手術(shù)大部分用來治療不孕癥或子宮發(fā)育畸形，出現(xiàn)了子宮縱膈需要在腹腔鏡觀察下，做子宮縱隔的電切手術(shù)，主要防止子宮的穿孔。如果是不孕癥，可以在宮腔鏡下，首先檢查宮腔內(nèi)形態(tài)，有無粘膜下的子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔大小、形狀是否正常，還要檢查雙側(cè)輸卵管情況。可在宮腔鏡下行輸卵管通液，這種情況下在腹腔鏡下可看到輸卵管是否通暢，如果有腹腔粘連，或有輸卵管粘連，在這時也可以同時用腹腔鏡進(jìn)行治療。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/20收聽(57236)
新華醫(yī)院 沈滌華
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京煤集團(tuán)總院 周偉
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北京協(xié)和醫(yī)院 田秦杰
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深圳羅湖醫(yī)院 李銘強
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