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雷燕
副主任醫(yī)師

湖北省婦幼保健院

婦科

女性輸卵管和尿道是同一個地方嗎

2023-05-05 10:51播放 :

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女性輸卵管和尿道是完全不同的兩個地方。輸卵管屬于生殖系統(tǒng)，尿道屬于泌尿系統(tǒng)，是兩個完全不同的器官。輸卵管位于子宮的兩側(cè)，在盆腔底部左右兩側(cè)各1條，尿道位于陰道口的上方，用于排尿，小便會從膀胱通過尿道向外擠，所以二者相離較遠(yuǎn)。

輸卵管的作用為釋卵和輸送受精卵到宮腔，輸卵管正常通暢的情況下，女性可以正常懷孕。如果輸卵管不通，有梗阻的情況，可能無法正常懷孕。尿道是解小便的器官，如果膀胱容積到一定量，會產(chǎn)生尿意，形成解小便的感覺，尿液通過尿道排出，排出的地方即陰道口上方，外陰的頂端。從醫(yī)學(xué)上而言，兩者通常沒有太大的交集。

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"女性尿道和陰道不是一個地方，尿道在陰道的上方，陰道是性生活、胎兒娩出、月經(jīng)流出的通道而尿道是尿液排出的通道，所以一個是生殖器一個是泌尿系且完全不同。建議女性日常生活中一定保持外陰局部清潔，主要因?yàn)殛幍婪置谖锵鄬υ谂怕哑谠陆?jīng)前期增多，如果不加強(qiáng)護(hù)理，因?yàn)殛幍谰嚯x尿道比較近就有可能會引起陰道的炎癥，同時也可能會引起尿道局部炎癥，而引起尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。因此，女性加強(qiáng)外陰局部的護(hù)理非常重要，建議每日清洗避免病原菌感染。"

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女性的尿道大嗎

"女性的尿道并不大，直徑大約為3-4mm左右，屬于一根肌肉覆蓋的管道，其內(nèi)襯有黏膜，表面光滑，起到一個排尿的作用。但在一些麻醉藥物的作用下，或者使用一些尿道鏡擴(kuò)張器等擴(kuò)張的狀況下，直徑還能進(jìn)一步擴(kuò)大。因?yàn)槟虻谰哂幸欢ǖ膹椥裕畲罂赡軘U(kuò)張至7-8mm左右，如果要再進(jìn)一步的擴(kuò)張，則會產(chǎn)生局部黏膜的損傷，或者疼痛的癥狀。當(dāng)這一些疾病長期慢性作用下，可以出現(xiàn)尿道變細(xì)，或者出現(xiàn)尿道寬大的情況。比如反復(fù)的感染，則可能引起尿道的狹窄，這時尿道的直徑就可以進(jìn)一步變小。當(dāng)存在有尿道結(jié)石或者腫瘤、息肉等長時間慢性的刺激作用下，也可能出現(xiàn)尿道變寬、變大的情況，需要根據(jù)具體的情況來決定。但在非疾病作用因素下，直徑就是3-4mm左右，并不大。"

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"女性的尿道為一根肌性管道，包裹在大陰唇之內(nèi)，體表僅僅可以看到尿道口。它位于陰蒂的下方、陰道的上方，為一小孔狀的結(jié)構(gòu)，表面光滑，孔徑大約為3-4mm左右，它的長度大約為4-7cm，角度平直，向內(nèi)走行與膀胱連接，最終進(jìn)入膀胱之內(nèi)。女性的尿道，如隨年齡增長可以發(fā)生局部尿道黏膜增厚，或者出現(xiàn)尿道黏膜脫垂的情況。外觀上檢查可以看到尿道黏膜發(fā)紅或者突出有小肉瘤樣的結(jié)構(gòu)，色澤暗紅。如不發(fā)生感染，一般不出現(xiàn)局部的糜爛或者潰爛，當(dāng)發(fā)生感染后可以表現(xiàn)為局部糜爛、出血，甚至有肉阜內(nèi)血栓形成，可以看到肉阜呈紫紅色，伴有明顯的疼痛。女性的尿道具有一定的伸展性，當(dāng)出現(xiàn)盆底臟器脫垂時，女性的尿道可以下移造成尿道閉合壓力下降，就會出現(xiàn)咳嗽或者腹部用力時漏尿的現(xiàn)象。"

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"　　女性的尿道位于會陰部，位于陰道上方、陰蒂下方，長度大約為4-7cm左右，直徑大約為5mm左右。其后方與膀胱相連，前方開口于尿道外口，被大、小陰唇包裹在會陰區(qū)之內(nèi)。正是因?yàn)榇松硖攸c(diǎn)，所以比較容易受到婦科感染累及而出現(xiàn)尿道感染。同時，一旦發(fā)生尿道感染后很容易出現(xiàn)繼發(fā)性膀胱炎?！　∨缘哪虻琅c盆底肌關(guān)系比較密切，當(dāng)出現(xiàn)盆底臟器下移時，尿道也可以隨盆底肌下移而出現(xiàn)下降狀態(tài)，也可以稱為脫垂?fàn)顟B(tài)。此時因?yàn)槟虻老乱?、膀胱下移而造成尿道的閉合壓力下降，比較容易發(fā)生壓力性尿失禁，在咳嗽或者跳躍的過程中出現(xiàn)不自主溢尿的情況。同時，女性的尿道受雌激素的影響比較大，當(dāng)處于未絕經(jīng)狀態(tài)，雌激素分泌旺盛時尿道黏膜相對比較厚，抵御能力相對比較強(qiáng)。而絕經(jīng)以后黏膜會出現(xiàn)不同程度的萎縮現(xiàn)象，抵抗能力也下降，所以在絕經(jīng)后比較容易發(fā)生尿道炎。"

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