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    尿比重低會(huì)使尿蛋白消失嗎

    2023-07-03 11:21播放 :

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    尿比重降低并不能使蛋白質(zhì)消失,而是尿比重降低時(shí)尿液稀釋,尿液當(dāng)中的蛋白質(zhì)也被稀釋、濃度降低,只是在尿常規(guī)中可以顯示不出來(lái),或者在常規(guī)的尿微量白蛋白的測(cè)定中比值降低到正常的范圍之內(nèi)。

    但是,如果做尿蛋白肌酐比值的測(cè)定,或者尿白蛋白/肌酐比值測(cè)定,這個(gè)蛋白質(zhì)依然異常。所以尿比重降低使尿蛋白消失,是錯(cuò)誤、是自欺欺人的說(shuō)法。

    有些患者在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中出現(xiàn)蛋白質(zhì),想通過(guò)某些方式來(lái)減少蛋白尿,其不經(jīng)過(guò)休息、不經(jīng)過(guò)服藥,而是多喝水使尿液稀釋,使尿液中的濃度降低,在尿常規(guī)中可能蛋白質(zhì)陽(yáng)性消失,這是一種自欺欺人的辦法。

    對(duì)于此種異常嚴(yán)格的方案就是對(duì)癥治療、注意休息、避免勞累、戒煙、戒酒,或者服用藥物來(lái)進(jìn)行治療。這樣才能使蛋白質(zhì)徹底消失。

    不管尿比重如何,都不可能出現(xiàn)尿蛋白,尿比重低會(huì)使尿蛋白消失是錯(cuò)誤的情況。在臨床上不提倡使用多喝水降低尿比重,或者尿液稀釋而使尿蛋白消失的辦法不合理、也不科學(xué)。

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    "尿比重低怎么回事,臨床需要做一些風(fēng)險(xiǎn)分析,有生理原因,還有慢性腎炎、尿崩癥等,具體如下:1、生理原因:有許多小孩在臨床上面做尿常規(guī)檢查,出現(xiàn)尿比重低的現(xiàn)象,一般不具有什么臨床意義,家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心。因?yàn)槟虮戎氐褪芎枚嘁蛩氐挠绊?,最直接的就是小孩喝水喝的多,或者小孩在補(bǔ)液的過(guò)程當(dāng)中尿液稀釋,就會(huì)出現(xiàn)尿比重低的現(xiàn)象,這個(gè)沒(méi)有什么臨床意義。2、慢性腎炎:有一些小孩如果尿比重出現(xiàn)持續(xù)低的情況下,臨床還是要給予足夠重視,比如有慢性腎炎的小孩,因?yàn)橛绊懙侥I小管功能,使得濃稀釋功能受到影響,小孩會(huì)出現(xiàn)尿滲透壓、尿比重都會(huì)低的現(xiàn)象,臨床上面還會(huì)有一些腎炎的改變。3、尿崩癥:一些小孩比較少見(jiàn)的尿比重低,因?yàn)槭悄虮腊Y,濃稀釋功能受到影響,小孩會(huì)有多飲、多尿。這種情況一旦出現(xiàn),家長(zhǎng)總是要帶小孩去醫(yī)院,請(qǐng)腎內(nèi)科的醫(yī)生或者內(nèi)分泌的醫(yī)生協(xié)助診斷跟處理,要做一些必要的檢查,這個(gè)非常重要。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

    宋善路復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

    2023/03/16收聽(tīng)(69706)

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