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肺癌導(dǎo)致胸膜播散出現(xiàn)惡性的胸腔積液，在診斷上屬于Ⅳ期，主要由于出現(xiàn)多發(fā)的胸膜轉(zhuǎn)移。Ⅳ期肺癌病人首先需明確病理診斷，胸水的脫落細(xì)胞學(xué)檢查有助于進(jìn)行臨床定性診斷，也可以通過腹部CT、骨掃描、頭MRI等檢查，進(jìn)一步判斷相關(guān)組織器官有無相應(yīng)的轉(zhuǎn)移病灶，從而進(jìn)一步預(yù)測病人預(yù)后情況。

若屬于單純性肺癌胸腔轉(zhuǎn)移，雖屬于Ⅳ期，但也可以采取治療方法，如針對部分病人可進(jìn)行驅(qū)動基因檢測，包括EGFR、ALK、ROS1等，若基因檢測結(jié)果為陽性，則后續(xù)可使用靶向治療，預(yù)后相對較好；若驅(qū)動基因檢測結(jié)果為陰性或者是小細(xì)胞肺癌病人，則無法使用靶向治療緩解，但可遵醫(yī)囑予以全身治療?；熓侵委煹幕?，部分病人能從免疫中受益，也可選擇結(jié)合免疫治療或使用免疫治療，也能夠進(jìn)一步延長病人生存期。