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趙蕾
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

內(nèi)分泌科

糖尿病人腳踝腫是什么原因

2023-03-21 15:41播放 :

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視頻內(nèi)容

糖尿病病人腳踝腫，原因多方面，如肝功能不好、腎功能不好、心功能不好、貧血、甲狀腺功能減低、腫瘤或者下肢靜脈曲張，都有可能引起腳踝的水腫。所以要做相應(yīng)的檢查，來(lái)明確腳踝水腫的原因。

1、生化檢查：可以做生化檢查，肝功能不好、腎功能不好，都可以通過(guò)生化檢查來(lái)明確；

2、心臟檢查：心功能不好，要做心電圖和心臟彩超，來(lái)明確心臟的射血分?jǐn)?shù)和心臟的節(jié)律情況，明確患者有沒(méi)有心衰；

3、血色素檢查：針對(duì)于貧血，可以檢查血色素，看血色素是否在正常范圍之內(nèi)；

4、甲狀腺檢查：針對(duì)于甲狀腺功能，可以查甲功5項(xiàng)，做甲狀腺的B超，甲狀腺功能的檢查可以幫助判斷，患者是否患有了甲狀腺功能減低癥；

5、腫瘤標(biāo)志物化驗(yàn)：針對(duì)于腫瘤，可以進(jìn)行早期篩查，抽血化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物，是初步篩查是否患有腫瘤的一個(gè)非常方便有效的檢查手段；

6、下肢靜脈超聲檢查：如果患者患有下肢靜脈曲張，也容易出現(xiàn)腳踝的水腫，可以做下肢靜脈的超聲來(lái)幫助判斷。

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腳踝經(jīng)常腫是什么原因

腳踝常腫的原因，應(yīng)該根據(jù)為單側(cè)腳踝或雙側(cè)腳踝進(jìn)行判斷，具體如下：
一、兩個(gè)腳踝伴有足背...

楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/10/18播放(78540)

腳踝一直腫是什么原因

腳踝一直腫，是有很多原因引起的，比如特發(fā)性的水腫，多見(jiàn)于女性，患者出現(xiàn)雙下肢踝關(guān)節(jié)的腫脹，和體位沒(méi)有關(guān)系，過(guò)一段時(shí)間會(huì)自行消失。心源性的水腫，如患者有心功能不好，也會(huì)出現(xiàn)下肢水腫，用手指按壓之后，凹性不會(huì)馬上反彈。還有就是腎功能不全引起的水腫，全身的低蛋白血癥引起的水腫，都可以導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的腫脹。如果是急性外傷導(dǎo)致的下肢軟組織損傷，也可以導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的腫脹，一定要把腳抬高制動(dòng)，來(lái)減輕腳踝的水腫。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院

2023/06/11收聽(tīng)(63466)

腳踝腫了是什么原因

"腳踝腫的原因有很多：第一、患者久站或者久坐會(huì)導(dǎo)致下肢回心血量減少，導(dǎo)致腳踝部出現(xiàn)腫脹的情況。第二、患者可能穿了緊身的襪子等，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腳踝腫脹。第三、特發(fā)性的水腫也就是不明原因的水腫，這類(lèi)患者導(dǎo)致水腫的原因并不是很明確，但是往往通過(guò)休息能夠緩解。第四、病理性的因素導(dǎo)致的腿腫，首先是腎臟疾病，臨床上常見(jiàn)的腎小球腎炎以及腎功能不全都會(huì)導(dǎo)致腳腫；其次是肝臟疾病，像肝功能衰竭、肝硬化等也可能會(huì)導(dǎo)致腳踝腫脹；然后是心臟疾病像心力衰竭等；最后是內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病比如甲狀腺功能減退。第五、營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的情況下也會(huì)出現(xiàn)腳踝腫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2023/04/11收聽(tīng)(42530)

腳踝腫是什么原因

"當(dāng)出現(xiàn)腳踝腫時(shí)，需要看一下有沒(méi)有外傷的因素引起，因?yàn)獒四_或者是受到撞擊，很容易導(dǎo)致局部組織受損后急性水腫，會(huì)伴有明顯的疼痛不適癥狀，嚴(yán)重的會(huì)有活動(dòng)障礙，建議需要拍片排除骨折的問(wèn)題，癥狀輕時(shí)可以休養(yǎng)一段時(shí)間，早期24h可以進(jìn)行局部冷敷，后期需要進(jìn)行熱敷理療，外噴云南白藥。出現(xiàn)腳踝腫也有可能是踝關(guān)節(jié)炎引起的，如踝關(guān)節(jié)的滑膜炎可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液，從而會(huì)出現(xiàn)局部的腫脹癥狀，可以通過(guò)踝關(guān)節(jié)的核磁共振等相關(guān)檢查明確一下，進(jìn)行針對(duì)性的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/04/01收聽(tīng)(71058)

腳踝腫是什么原因引起的

腳踝腫，就是在臨床門(mén)診的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)遇到病人說(shuō)，我的腳踝腫了是怎么回事，其實(shí)腳踝腫只是疾病的一...

王大城│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/06/19播放(65652)

一個(gè)腳踝腫是什么原因引起的

"一個(gè)腳踝腫脹有可能是由于以下的原因?qū)е碌模阂?、單?cè)的腳踝腫脹是由于單側(cè)的踝關(guān)節(jié)或足損傷而引發(fā)的，當(dāng)足踝損傷之后勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致局部的損傷形成，而損傷之后就會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)明顯的腫脹，另外還會(huì)伴有疼痛癥狀。二、還有可能是由于單側(cè)肢體的深靜脈回流產(chǎn)生了障礙，比如下肢深靜脈血栓、下肢靜脈瓣功能的異常，都可以導(dǎo)致單側(cè)踝關(guān)節(jié)腫脹。三、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等疾病引發(fā)的，比如由于關(guān)節(jié)的退行性變引發(fā)的腳踝腫脹，或者是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)都可以導(dǎo)致單側(cè)踝關(guān)節(jié)腫脹的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2023/04/12收聽(tīng)(12794)

腳踝腫了是什么原因

"在門(mén)診很多人會(huì)因?yàn)槟_踝的腫脹前來(lái)就診，引發(fā)腳踝腫脹的原因很多。這里既包括骨科的疾病，也包括其他科室的疾病，比如骨科常見(jiàn)的踝扭傷，尤其是急性踝扭傷，可能會(huì)因?yàn)檐浗M織韌帶的出血而引發(fā)腫脹。還有是因?yàn)槁缘墓顷P(guān)節(jié)炎，而造成軟組織腫脹。除此之外，還有很多其他的問(wèn)題，比如下肢常見(jiàn)的下肢靜脈曲張，嚴(yán)重的靜脈曲張可能會(huì)引發(fā)血管的淤屈、堆積而引發(fā)踝關(guān)節(jié)腫脹。在這些科室之外，還有常見(jiàn)的心臟的問(wèn)題，比如心衰的病人，下肢尤其是腳踝可能會(huì)發(fā)生腫脹。還有就是腎臟的問(wèn)題，很多人因?yàn)榈鞍啄驎?huì)引發(fā)肢體的腫脹，尤其是下肢和足踝部為主，可能會(huì)出現(xiàn)可凹陷性的水腫。因此如果門(mén)診的患者出現(xiàn)腳踝的腫脹，一定要結(jié)合患者的病史查體，必要的時(shí)候還要做抽血檢查和輔助的影像學(xué)檢查，才能綜合判斷是什么原因?qū)е履_踝出現(xiàn)腫脹。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/06/25收聽(tīng)(58626)

腳踝腫了是什么原因

腳踝水腫主要考慮以下幾個(gè)原因：

1、生理性的原因：長(zhǎng)期站立或者久坐，因?yàn)橄轮h(huán)不...

鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/03/21播放(38150)

腳踝腫是什么原因引起的

如果出現(xiàn)腳踝腫，在臨床中有以下幾種原因，常見(jiàn)分析如下：

1、心臟疾?。盒墓δ懿蝗?，...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/10/23播放(46942)

腳踝腫是什么原因引起的

"腳踝腫原因很多。比較常見(jiàn)的有一、靜脈血栓。一般出現(xiàn)一側(cè)小腿后側(cè)疼痛，并伴有踝關(guān)節(jié)及足腫脹，要警惕靜脈血栓的可能。建議去醫(yī)院做血管B超。二、下肢靜脈曲張，往往會(huì)伴有酸痛沉重、易疲勞，可見(jiàn)小腿靜脈隆起擴(kuò)張，迂曲成團(tuán)塊狀，在踝部和足背部有明顯的水腫。三、營(yíng)養(yǎng)性腳腫?，F(xiàn)代人吃快餐，時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致人體消化功能減退，營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)而出現(xiàn)腳踝腫的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/01/25收聽(tīng)(13830)

腳踝腫是什么原因引起

"出現(xiàn)腳踝腫脹的情況：1、如果是雙側(cè)，可能是腎臟功能不全或者心臟功能不全導(dǎo)致的腳踝水腫。2、可能是下肢的動(dòng)脈硬化，或者是靜脈曲張引起的腳踝腫脹的癥狀。3、腳踝浮腫也有可能是先天性的腳踝關(guān)節(jié)畸形、負(fù)重力線(xiàn)不良，導(dǎo)致走路時(shí)間比較長(zhǎng)的時(shí)候出現(xiàn)的腳踝腫脹癥狀。4、腳踝腫脹可能是由于外傷引起的腳踝部位的韌帶、肌肉軟組織損傷，出現(xiàn)的腫脹癥狀。所以，如果腳踝出現(xiàn)了腫脹，建議患肢免負(fù)重、臥床休息、抬高患肢，給予必要的外敷消炎止痛藥物或者理療對(duì)癥治療。如果短期之內(nèi)沒(méi)有任何的緩解，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善踝關(guān)節(jié)的彩超、X線(xiàn)片或者是核磁共振檢查，明確原因以后選擇合理的治療方法，讓腳踝腫脹的癥狀得到及時(shí)、有效的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2023/07/15收聽(tīng)(13526)

腳踝腫是什么原因引起的

"腳踝腫常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)方面：第一、由于長(zhǎng)時(shí)間的站立或者是活動(dòng)以后，而引起腳踝的腫脹。這種情況下，主要是由于局部的微循環(huán)不良而引起的，多燙洗，一般恢復(fù)效果比較良好。第二、局部的損傷。比如長(zhǎng)期活動(dòng)或者是慢性的牽拉，而引起創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)可以引起周?chē)e液，這種情況就可以引起腳踝的局部腫脹。第三、慢性病。比如糖尿病對(duì)血管有影響，由于血管的硬化而引起血液循環(huán)的障礙，可以出現(xiàn)腳踝的腫脹。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

趙衍聽(tīng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/12/15收聽(tīng)(17450)

腳踝腫是什么原因引起的

"導(dǎo)致腳踝腫的原因很多，心臟以及腎臟方面的原因比較多見(jiàn)，右心衰、晚期腎衰都會(huì)出現(xiàn)這種情況。還有就是下肢的血液循環(huán)不好，比如下肢靜脈曲張，下肢深靜脈血栓，以及深靜脈瓣膜功能不全等原因均可造成腳踝部水腫。還有其他原因，比如低蛋白血癥引起的組織液過(guò)多、循環(huán)差，液體在人體的最低處聚集，導(dǎo)致腳踝水腫。此外應(yīng)用鈣通道阻滯劑時(shí)，部分人群會(huì)出現(xiàn)肢端水腫，停藥后可以自行緩解。絲蟲(chóng)病感染早期，因?yàn)榱馨凸芑亓魇茏?，也?huì)引起腳踝水腫，如果不及時(shí)治療會(huì)進(jìn)展為象皮腿。所以腳踝腫的具體原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2023/10/12收聽(tīng)(31858)

腳踝腫有哪些原因

腳踝腫的原因，一般見(jiàn)于全身性疾病，包括心源性、肝源性、腎源性、內(nèi)分泌源性和不明原因的水腫，具體...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/08/10播放(31385)

腳踝腫的原因

腳踝出現(xiàn)腫脹的原因還是非常多的，比如涉及到損傷和勞損，局部組織出現(xiàn)出血、水腫、炎癥反應(yīng)等病理改變，從而導(dǎo)致出現(xiàn)腫脹。還有包括踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎，常見(jiàn)的有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等，都可以導(dǎo)致出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)腫脹，有些情況下還會(huì)出現(xiàn)疼痛以及功能障礙。感染性疾病也可以造成局部的腫脹，比如骨髓炎、結(jié)核的感染，會(huì)出現(xiàn)化膿性炎，癥產(chǎn)生腫脹。全身基礎(chǔ)其他疾病也會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的腫脹，比如代謝異常出現(xiàn)體內(nèi)的水鈉儲(chǔ)留等。踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫物，壓迫局部組織，造成血液回流受限，還可能是由于腫物突起造成踝關(guān)節(jié)腫脹。所以涉及的原因還是比較多的，建議患者上醫(yī)院進(jìn)行檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/04/13收聽(tīng)(72108)

腳踝腫是什么引起的

"腳踝腫可能有以下幾種原因：第一、痛風(fēng)，當(dāng)痛風(fēng)累及踝關(guān)節(jié)時(shí)，就可以出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的腫脹，同時(shí)可以伴有疼痛，以及皮溫的升高，皮膚的紅腫，嚴(yán)重者會(huì)有痛風(fēng)石的形成，要早期進(jìn)行血的化驗(yàn)，以及踝關(guān)節(jié)X線(xiàn)片檢查，來(lái)進(jìn)行診斷和治療。第二、類(lèi)風(fēng)濕和風(fēng)濕，當(dāng)風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕時(shí)，也可以出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的疼痛，同時(shí)伴有腫脹，嚴(yán)重者會(huì)有畸形，要進(jìn)行血的化驗(yàn)，以及腳的X線(xiàn)片檢查，來(lái)進(jìn)行診斷。第三、骨性關(guān)節(jié)炎，當(dāng)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，也可以出現(xiàn)腳踝關(guān)節(jié)腫脹，可以伴有畸形，以及骨贅的形成，要進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的X線(xiàn)片、CT的檢查，來(lái)進(jìn)行診斷。第四、滑膜炎，滑膜炎也可以出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)嚴(yán)重的腫脹，要進(jìn)行核磁的檢查，來(lái)進(jìn)行早期的診斷和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/08/19收聽(tīng)(47414)

腳踝內(nèi)側(cè)腫是什么原因

"腳踝內(nèi)側(cè)腫脹的原因應(yīng)明確是否有外傷史，如果沒(méi)有明顯外傷而出現(xiàn)腳踝內(nèi)側(cè)腫脹或者疼痛、行走困難，臨床最常見(jiàn)的原因是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。多見(jiàn)于高嘌呤飲食后發(fā)作，局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，用手觸摸時(shí)誘發(fā)疼痛，行走時(shí)可誘發(fā)劇烈疼痛。臨床主要以藥物治療為主，選用非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥配合降尿酸的藥物，同時(shí)還應(yīng)注意忌口，避免食用高嘌呤食物。通過(guò)上述措施，癥狀在1周左右可以消失。如果是因外傷導(dǎo)致的踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)腫脹，多數(shù)為局部的軟組織損傷、毛細(xì)血管破裂，進(jìn)而出現(xiàn)腫脹、疼痛，此時(shí)首先建議完善相關(guān)檢查，比如踝關(guān)節(jié)X線(xiàn)片檢查，然后再選擇對(duì)應(yīng)的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/02/15收聽(tīng)(74314)

腳踝處腫了是什么原因

"導(dǎo)致腳踝處腫的原因有很多，有些是因疾病造成，有些是日常生活中不注意引起。其中關(guān)于日常生活中不注意引起，主要有長(zhǎng)時(shí)間行走，或者長(zhǎng)時(shí)間站立，以及坐姿不良等，導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不通暢，使肌肉運(yùn)動(dòng)減少和靜脈血液回流，從而引起腳踝處腫脹。天氣炎熱還會(huì)導(dǎo)致腳踝浮腫加重，日常生活中不注意引起，一般都不需要特殊治療。注意避免久坐、久站等通，過(guò)休息都能自行恢復(fù)。若是由于疾病引起，需要針對(duì)性原發(fā)病進(jìn)行治療，可能因心臟問(wèn)題或者腎臟、肝臟等器官出現(xiàn)異常，都可能導(dǎo)致腳踝處水腫。同樣器質(zhì)性病變，其水腫往往不僅只有腳踝或者下肢，還會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。部分患者可能是藥物引起，因此針對(duì)腳踝處腫脹，若是本身就有基礎(chǔ)性疾病，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

趙立剛│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/06/10收聽(tīng)(29724)

單只腳踝腫是什么原因

"單只腳踝腫，考慮下肢靜脈血栓、痛風(fēng)、丹毒和腎臟等疾病有關(guān)，可以查一下下肢血管超聲，看有沒(méi)有血栓形成，也可以查一下血尿酸檢查。另外關(guān)節(jié)超聲檢查，看看有沒(méi)有滑膜炎等疾病，以及痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎等問(wèn)題。如果是，可以考慮口服依托考昔片抗炎止痛治療，外用扶他林軟膏治療。另外和腎臟疾病的關(guān)系也很大，因?yàn)樗旱拇x主要是靠腎臟完成的。但如果心臟的功能不全，也是可以導(dǎo)致浮腫出現(xiàn)。所以根據(jù)不同的檢查結(jié)果，應(yīng)做不同的處理。建議做腎臟和心臟的彩超、抽血化驗(yàn)?zāi)I功能，暫時(shí)可以把腿抬高一些，用熱水泡腳。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王小龍│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/03/25收聽(tīng)(51680)

左腿腳踝腫是什么原因引起的

"左腿腳踝出現(xiàn)腫脹的臨床癥狀，常見(jiàn)以下幾種原因：一、左下肢外傷：如左下肢關(guān)節(jié)扭傷或者是骨折、脫位，均可以造成左腿及左踝出現(xiàn)明顯的腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。經(jīng)過(guò)患肢抬高、持續(xù)冷敷，能夠使臨床癥狀逐漸減輕。二、左下肢靜脈疾病：如靜脈曲張或者是深靜脈血栓形成，均可以造成靜脈回流障礙，從而引起左下肢軟組織滲出增加，左腿和腳踝關(guān)節(jié)會(huì)有明顯的腫脹癥狀，并會(huì)伴有左下肢乏力感，通過(guò)血管彩超可以進(jìn)一步確認(rèn)。如果患者出現(xiàn)左腿和腳踝腫脹，要到骨科門(mén)診和血管外科門(mén)診就診，及時(shí)明確病因。根據(jù)病因進(jìn)行治療，能夠使臨床癥狀迅速得到改善，治療后不會(huì)影響正常生活、工作以及運(yùn)動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/06/03收聽(tīng)(55566)

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