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    心臟左心室功能減退怎么辦

    2023-11-30 10:35播放 :

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    心臟左心室功能減退需要積極治療原發(fā)病,使左心室功能減退不進展,最好能夠逆轉(zhuǎn)。心臟左心室功能減退見于高血壓引起的心臟損害、心肌炎即急性心肌炎、冠心病,還有心臟瓣膜病,其中包括主動脈瓣狹窄、關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全以及先天性心臟病。

    左心室功能減退最常見的是左心室收縮功能變差,正常的左心室收縮功能用射血分數(shù)作為標準,射血分數(shù)的標準應(yīng)該是50%-70%,若左心室射血分數(shù)<50%,即為減退。

    因此,要積極治療高血壓、冠心病、心肌炎、心臟瓣膜病以及先天性心臟病等原發(fā)性疾病。在將原發(fā)性疾病治療穩(wěn)定后,左心室舒張功能減退會改善或停止進展,心臟狀態(tài)才能穩(wěn)定,才能長期的健康存活。

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    左心室功能減退怎么辦

    "左心室功能減退這個診斷經(jīng)常在心臟超聲的檢查中看到,在臨床上針對于左心室功能減退,可以分為兩個方面,一個是舒張功能的減退,另外一個是收縮功能減退,左心室舒張功能的減退是容易看到的,也可以理解為心臟退行性的改變。患者隨著年齡的增加或者是合并高血壓病、瓣膜病,可能更早地容易出現(xiàn)左心室的功能、舒張功能的減退?;颊邲]有明顯的癥狀,一般不需要特殊的干預(yù),需要控制好血壓、管理血壓。如果有冠心病要很好的去治療冠心病,但是如果已經(jīng)出現(xiàn)了左室收縮功能的減退,也就是在做心臟超聲的時候,EF值如果已經(jīng)小于50%,就會診斷為左室舒張功能的減退,就說明心臟已經(jīng)出現(xiàn)了心衰。心衰在穩(wěn)定期的時候,患者活動耐量一般還是不錯的,如果出現(xiàn)了心衰急性加重,病人的情況就會急轉(zhuǎn)直下,或許會有喘息、呼吸困難的癥狀,這種情況下就要按照心衰來進行治療,比如擴血管、利尿,包括一些改善預(yù)后的藥物要長期服用。對于EF下降,長期服用能夠改善預(yù)后的包括三大類的藥物,一個是β受體阻滯劑,另外一個就是RAAS系統(tǒng)阻滯劑。如果有條件的可以直接用沙庫巴曲纈沙坦,另外再加用螺內(nèi)酯。這三大類的藥物能夠長期服用,對患者心功能改善是有明顯的獲益的。"

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    張妮北京醫(yī)院

    2023/10/10收聽(90974)

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