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    老年人腰椎間盤突出的治療方法是什么

    2023-07-12 03:44播放 :

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    老年人腰椎間盤突出是骨科最常見的一種疾病,發(fā)生率極高,主要因老年退變引起。在急性發(fā)作時,首先建議患者要臥床休息,因為平躺時椎體放松,壓力最小,除了臥床休息以外,如果進行運動或者做家務(wù),建議患者要佩戴腰圍,腰圍可以較好保護腰椎,減少受力,分散力量,也可以做局部的理療,最簡單的辦法為使用熱水袋,平躺時在腰部局部熱敷,作用主要為促進血液循環(huán),消除炎癥,需要減少彎腰、腰部負(fù)重等運動,從而減少腰部的力量。

    如果超過一周腰痛仍未緩解,建議患者應(yīng)該前往??乒强崎T診進行詳細(xì)體格檢查,甚至影像學(xué)檢查,進一步明確椎間盤突出程度類型,從而得到更有效的治療。對于腰椎間盤突出情況,患者也要引起重視,如果出現(xiàn)腿痛、腿麻的情況,更要及時就醫(yī)緩解,對癥處理。

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    治療腰椎間盤突出的方法

    "腰椎間盤突出的治療,根據(jù)其嚴(yán)重程度可以分為保守治療和手術(shù)治療的方法。不太嚴(yán)重的腰椎間盤突出可以選擇保守治療,保守治療是一個系統(tǒng)工程,首先是生活上的注意事項,在平時應(yīng)該注意盡量避免彎腰和負(fù)重類的動作。另外盡量少坐沙發(fā),也不要長時間乘坐小汽車座椅和飛機座椅。在癥狀比較嚴(yán)重的時候,應(yīng)該選擇平臥硬板床,無法臥床時可選擇佩戴腰圍或者腰椎支具。在癥狀緩解以后要嘗試進行康復(fù)鍛煉,比如小燕飛動作,也就是臉向下趴在床上,肚子挨著床,把頭和腳兩頭向上翹,但是康復(fù)鍛煉不能過量或者是過猛,以免造成腰椎間盤突出的加重。另外還應(yīng)該注意保暖,避免著涼,與之相對應(yīng)的可以針對腰椎的部位進行熱敷,熱敷的具體形式不限,可以使用熱水袋,也可以泡熱水澡,另外還可以選擇前往理療科進行理療,以及前往中醫(yī)科接受針灸等治療。接下來是藥物治療,因為保守治療無法對腰椎間盤突出實現(xiàn)根治的效果,所以在藥物治療的時候盡量優(yōu)先選擇副作用小的藥物,首選的是外用藥,包括治療風(fēng)濕骨痛或者跌打損傷類的外用藥,例如中藥里面活血類的藥物,或者西藥里面消炎止痛類的藥物,外用藥的優(yōu)點是副作用小,因此是首選用藥。但是缺點是療效偏弱、起效偏慢,因此在使用外用藥物進行治療時不能操之過急。因為外用藥物的最短療程比較長,甚至有可能長達一個月左右。外用藥物無效的情況下考慮口服藥物,口服藥物主要分兩大類,一類是叫做非甾體抗炎藥,主要是針對各種疼痛癥狀的,另一類藥物叫做神經(jīng)營養(yǎng)藥。主要是針對腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的坐骨神經(jīng)等癥狀的,如果口服藥物無效的情況下,通常需要重新評估腰椎間盤突出的病情,看一看是不是需要手術(shù)治療了。"

    語音時長02:45''

    王煒北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/01/27收聽(66964)

    治療腰椎間盤突出最好的方法

    "在門診很多患者經(jīng)過大夫的臨床體格檢查、輔助的影像學(xué)檢查之后診斷為腰椎間盤突出,其實要明確概念,腰椎間盤突出還有腰椎間盤突出癥,這是兩個完全不同的概念。有的腰椎間盤突出不一定有癥狀,其實腰椎間盤突出就像長皺紋、長白頭發(fā)一樣,屬于人體的老化。腰椎間盤突出很多人都會有,但如果沒有癥狀,不需要做特殊的治療,只有產(chǎn)生了癥狀之后才會根據(jù)癥狀進行適當(dāng)?shù)闹委?,比如腰椎間盤突出癥會引發(fā)腰痛還有下肢的麻木以及放射性疼痛,嚴(yán)重的可能會引起肌肉的萎縮、力量的下降甚至大小便的異常。如果疼痛了,可以用緩解疼痛的藥物,包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如果嚴(yán)重了,出現(xiàn)大小便的異常,有可能還要做急診的手術(shù),因此治療腰椎間盤突出最好的辦法,一定是結(jié)合產(chǎn)生癥狀后的具體癥狀類型,建議先采取保守對癥的治療,不管是外用藥、口服藥、針灸、理療、按摩等,如果經(jīng)過保守治療之后效果不好,產(chǎn)生了更為嚴(yán)重的癥狀,比如肌肉力量下降還有大小便的問題,可能最后要借助于手術(shù)的辦法才能得到徹底的治療。"

    語音時長01:37''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/11/05收聽(80396)

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